Ansiolíticos 😰 Flashcards
O que é ansiedade?
Sentimento presente em humanos e animais, com comportamentos de luta ou fuga frente a eventos aversivos.
Quais são os distúrbios de ansiedade?
Transtorno de Ansiedade Generalizada, Pânico, TOC, Fobias e Estresse Pós-Traumático.
Como a ansiedade pode se manifestar?
Angústia, preocupação, dificuldade de concentração e sono agitado.
Quais são as áreas envolvidas no substrato neural da ansiedade?
Sistema límbico, tronco encefálico e córtex frontal.
Quais são os fármacos mais utilizados para ansiedade?
Benzodiazepínicos (Diazepam, lorazepam, alprazolam, etc).
Qual o risco associado ao uso prolongado de benzodiazepínicos?
Risco de dependência, por isso são associados com antidepressivos em tratamentos crônicos.
Como é feita a retirada gradual de benzodiazepínicos no tratamento da ansiedade?
Em pacientes com TAG, retira-se o BZD aos poucos e mantém apenas o AD.
Quais cuidados devem ser tomados ao associar benzodiazepínicos com antidepressivos?
Atenção a interações, especialmente com IMAO e Fluoxetina.
Qual o papel da serotonina no tratamento da ansiedade?
Serotonina tem efeito ansiolítico na área cinzenta periaquedutal e ansiogênico na amígdala.
Por que alguns pacientes desistem do tratamento com antidepressivos nos primeiros dias?
Antidepressivos levam dias para fazer efeito, o que pode aumentar a ansiedade inicialmente.
Quais são os distúrbios de ansiedade mais difíceis de tratar?
Distúrbio de estresse pós-traumático, devido à formação de memórias muito pontuais.
Como são usados os benzodiazepínicos no tratamento da ansiedade?
Usados para o tratamento de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), apresentam efeito agudo.
O que são as drogas Z e como se diferenciam dos benzodiazepínicos?
São Zolpidem, Zopiclona e Zaleplon, mantendo o sono mais próximo do natural, sem efeitos anticonvulsivantes ou ansiolíticos, mas podendo causar dependência após 1 ano.
O que é a melatonina e como é utilizada no tratamento da ansiedade?
Ramelteona é um análogo sintético usado para diminuir a latência do início do sono e regular o ciclo circadiano. Tasimelteona é usado para distúrbio de sono-vigília em cegos.
Qual é o papel da serotonina na ansiedade?
A serotonina pode ter efeito ansiogênico ou ansiolítico dependendo da área encefálica, como a área cinzenta periaquedutal e a amígdala.
Quais são os principais distúrbios de ansiedade?
Distúrbio de Ansiedade Generalizada, Transtorno do Pânico, TOC, Fobias e Estresse Pós-Traumático.
Quais são os fármacos mais utilizados para tratar a ansiedade?
Os benzodiazepínicos, como Diazepam, lorazepam, alprazolam, etc.
Quais cuidados devem ser tomados ao associar benzodiazepínicos com antidepressivos?
Atentar às interações, principalmente com IMAO e Fluoxetina.
Como é feita a retirada gradual de benzodiazepínicos no tratamento da ansiedade?
Em pacientes com TAG, retira-se o BZD aos poucos e mantém apenas o AD.
Quais são as áreas envolvidas no substrato neural da ansiedade?
Especifique as áreas anatômicas
Sistema límbico, tronco encefálico e córtex frontal.
Quais são as drogas Z e como se diferenciam dos benzodiazepínicos?
São Zolpidem, Zopiclona e Zaleplon, mantendo o sono mais próximo do natural e com menor risco de causar dependência após 1 ano de uso.
O que é o receptor 5HT2A e qual é o seu papel na ansiedade?
O receptor 5HT2A é específico da serotonina e está presente na pós-sinapse. Sua ativação provoca aumento da agitação, ansiedade, insônia, entre outros sintomas relacionados à ansiedade.
Por que se usa BZD em conjunto com ISRS no início do tratamento com antidepressivos?
Benzodiazepínicos (BZD) são utilizados com inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) no início do tratamento para diminuir a ansiedade que pode ocorrer nas primeiras doses de ISRS.
O que é a down regulation e como ela afeta o receptor 5HT2A?
A down regulation é uma adaptação neural causada pelo excesso de estímulo no receptor 5HT2A. Com o tempo, leva a uma diminuição da atividade do receptor, resultando em uma redução da ansiedade.
Qual é o mecanismo responsável pelo efeito ansiolítico dos antidepressivos (AD)?
O efeito ansiolítico dos antidepressivos deve-se à down regulation do receptor 5HT2A, reduzindo sua sensibilidade e diminuindo os sintomas de ansiedade.
Qual a ação da Buspirona e para qual transtorno é usada?
A Buspirona é um agonista parcial do receptor 5HT1A e antagonista do 5HT2A. É utilizada no tratamento do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG).
Em que casos a Ritanserina é utilizada?
A Ritanserina é um antagonista do receptor 5HT2A e é utilizada no manejo de medos específicos ou fobias condicionadas, mas não é indicada para o tratamento do estresse pós-traumático.
Quais são os transtornos de ansiedade tratados com antidepressivos (AD) e qual pode exigir uma dose mais alta?
Os antidepressivos (AD) são utilizados no tratamento do Transtorno do Pânico com Agorafobia (TPA), Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) e Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). O TPA pode requerer uma dose mais alta.
Quais são os antidepressivos preferidos para o tratamento da TAG?
Os antidepressivos preferidos para o tratamento da TAG são a Venlafaxina, escitalopram ou paroxetina.
Por que os Inibidores da MAO (IMAO) são considerados a última opção de tratamento?
Os Inibidores da MAO (IMAO) são considerados a última opção de tratamento devido à alta variedade de efeitos adversos associados ao seu uso, bem como a necessidade de evitar certos alimentos e medicamentos.
Como os betabloqueadores atuam na ansiedade de desempenho?
Os betabloqueadores não são ansiolíticos, mas reduzem os sintomas periféricos da ansiedade, como sudorese, tremor e palpitações, sendo úteis em casos de ansiedade de desempenho, onde o indivíduo apresenta nervosismo em situações específicas, como apresentações públicas.
Quais são os efeitos de Clonazepam e Alprazolam em relação às fobias?
O Alprazolam é eficaz no tratamento das fobias, enquanto o Clonazepam pode não ser tão efetivo para esse fim.
Qual é a diferença de dose entre Transtorno de Pânico (TP) e Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) no tratamento com antidepressivos?
Geralmente, o Transtorno de Pânico (TP) requer doses mais altas de antidepressivos em comparação com o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG).
Os benzodiazepínicos são utilizados no tratamento do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)?
Os benzodiazepínicos não são a primeira escolha no tratamento do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), uma vez que sua eficácia nesse transtorno é limitada.
Por que algumas pessoas usam antidepressivos para ir ao dentista?
Algumas pessoas usam antidepressivos para ajudar a lidar com o medo e ansiedade associados a consultas odontológicas, o que pode ajudar a acalmar os sintomas de ansiedade nessas situações.
Qual é a eficácia dos fitoterápicos no tratamento da ansiedade comparado com os benzodiazepínicos?
A eficácia dos fitoterápicos no tratamento da ansiedade é controversa e não se mostrou superior à dos benzodiazepínicos em estudos clínicos.
O que é Kava kava e como funciona no organismo?
Kava kava é uma planta originária da Polinésia que possui lactonas kava, que atuam de forma semelhante ao GABA e bloqueiam a recaptação de noradrenalina, proporcionando efeitos ansiolíticos e semelhantes aos tricíclicos.
Qual é a ação da Valeriana officinalis no cérebro?
A Valeriana officinalis atua inibindo a degradação do GABA no cérebro, potencializando sua atividade e levando a efeitos ansiolíticos e calmantes.
Como o Hipericum perforatum age no organismo e qual é a dose adequada para a ansiedade?
O Hipericum perforatum, também conhecido como Hipericão ou Erva-de-São-João, possui ação similar aos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) e pode requerer doses mais altas para o tratamento da ansiedade.
Em que situações o Maracujá (Passiflora incarnata) pode ser utilizado como fitoterápico?
O Maracujá é usado como fitoterápico para reduzir a ansiedade pré-operatória sem causar sedação, e também pode ajudar na ansiedade causada pela síndrome de abstinência de opioides.
