Anorexia nervosa Flashcards
Redegør for epidemiologi, patogenese og ætiologi
En tilstand, der er karakteriseret ved tilsigtet vægttab, der fremkaldes og vedligeholdes af patienten selv. Der ses ofte underernæring af varierende grad og en række sekundære fysisk forandringer.
Epidemiologi: Mange personer benægte symptomer Ses hyppigt hos kvinder i teenageår og ung voksenalder (1,5%). Incidensen er stigende hos både drenge og piger. Professioner med lav vægt: modeller, balletdansere
Biologiske faktorer: nedsat omsætning af noradrenalin i urin og spinalvæske, svind i hjernevolumen
Sociale faktorer: idealisering af slankhed, i familierne øget tendens til misbrug, ofte vanskelige relationer til forældre
Psykologiske faktorer: forstyrrelse af kropsoplevelsen, manglende oplevelse af anatomi, kamp om fødeindtag ses som et spørgsmål om kontrol
Redegør for symptomer samt diagnostik
Symptomer: påvirket kropsopfattelse, stræben efter kontrol over egen krop, optaget af mad, samler madopskrifter, undgår fedtholdige fødevarer, måltider ophører. Optaget af at forbrænde energi, fysisk træning, ophør af menstruration
Diagnostik: 1) selvfremkaldt vægttab, 2) undgåelse af fedende mad og drikke, 3) forstyrret legemsopfattelse med følelse af at være for tyk og med frygt for fedme, 4) endokrine forstyrrelser. Hos kvinder - udeblivende menstruation, hos mænd svækket libido og impotens. Bulimi må ikke være til stede.
Psykiatrisk interview, målinger og laboratorieundersøgelser
Redegør for behandlingen af anorexia nervosa
Behandlingen er særligt vanskelig pga de psykologiske og medicinske forhold ved sygdommen.
Genoprette ernæringstilstand: Hospitalsbehandling ofte nødvendig. Genoprette patientens ernæringstilstand med henblik på at undgå komplikationer. Daglig vejning samt kontrol af fødeindtag
Psykoterapi: Individuel terapi, kognitiv, psykoedukation, familieterapi. Vigtigt at patienten indvilliger i programmet. Fortsat behandling efter udskrivning er ofte nødvendigt.
Redegør for muligheder for forebyggelse, følgetilstande, prognose samt byrde for patient og samfund
Følgesygdomme: Mange får personlighedsforstyrrelse, og der er visse somatiske følger som infertilitet og osteoporose.
Prognose: flere og flere bliver raske med tiden
Byrde for patient og samfund: Dødeligheden er høj blandt patienter med langvarigt sygdomsforløb
