Angsttilstande

Question 1

Epidemiologi, ætiologi, patogenese

Answer 1

Prævalens: 2-3 % oftest kvinder. Debuterer ofte i barndommen
Sårbarhed-stress-modellen: folk som er særligt sårbare skal udsættes for mindre stress
1. Panikangst, 2. Fobisk angst, 3. Generaliseret angst
Panikforstyrrelser 1-5 %, Fobisk angst: 6-10 %, generaliseret angst: 5-20 %
Multifaktorielt bestemt, genetiske elementer og stresspåvirkninger. Familiær ophobning, psykologiske teorier: fortrængte erindringer, angstreaktion indlæres, patientens kognitive fortolkninger

Question 2

Redegør for fysiske og psykiske symptomer ved generaliseret angst

Answer 2

Angst er generaliseret og vedvarende. Ikke begrænset til særlige situationer
Psykiske symptomer: anspændthed, bekymringstendens og almen ængstelighed overfor dagligsbegivenheder og problemer, forventningsfrygt, irritabilitet, koncentrationsbesvær, uvirkelighedsfølelse, fornemmelse af rastløshed. Støjovefølsomhed.
Fysiske symptomer: hjertebanken, svedtendens, kvalme, uro, vandladningstrang, det respiratoriske system, fordøjelseskanal, CNS, muskelspænding, søvnforstyrrelser

Question 3

Beskriv typer for fobisk angst

Answer 3

Fobisk angst forekommer kun i specifikke situationer, undgåelsesadfærd.
Agorafobi: angst for at færdes alene udenfor hjemmet. Behandling: psykoterapi
Enkeltfobi: udløst af særlige situationer eller genstande, edderkopper, behandling: adfærdsterapeutisk
Social fobi: fobisk angst i sociale situationer. behandling: kognitiv terapi

Question 4

Redegør for symptomer ved panikangst

Answer 4

Tilbagevendende panikanfald. Intens frygt, ubehag, anspændthed. Ikke begrænset til særlige situationer. Uforudsigeligt

Question 5

Beskriv diagnostik

Answer 5

Interview, og senere henvendelse til skadestue eller læge, så somatisk sygdom kan udelukkes

Question 6

Redegør for behandlingen af angssttilstande

Answer 6

Medicin og psykologiske behandlingsformer. Kognitiv adfærdsterapi. Psykodynamisk terapi, Medicin: SSRI-præparater. Især terapi og medicin sammen

Question 7

Redegør for muligheder for forebyggelse følgetilstande, prognose samt byrde for patient og samfund

Answer 7

Opfordring til folk om at søge behandling. Hyppigt andre psykiske lidelser, især depression, misbrug. Selvmord
Prognose: Angsttilfælde kan blive kroniske.
Byrde: patient mister de sociale relationer og har mange sygedage. Indlæggelser