Aneurisma De Aorta Flashcards
Definição
Dilatação permanete maior que 50% do calibre da artéria.
Fatores de risco
Sexo masculino Idade avançada (>65) Tabagismo HAS HF NÃO SE ASSOCIA COM DM E DISLIPIDEMIA
Localização mais comum?
Aorta abdominal infra renal.
Manifestações clínicas
Geralmente assintomática
Dor abdominal ou lombar
Compressão de estruturas vizinhas.
Quadro clínico do aneurisma roto?
Dor abdominal ou dorsal intensa
Hipotensão
Massa pulsátil
Alta mortalidade
Tto assintomáticos?
Somente quando aneurisma > 5,5 cm
Comportamento dos aneurismas saculares?
Imprevisíveis - risco não se relaciona ao diâmetro
Propedêutica - US abdominal
Achado incidental
Screening em >65 anos, tabagista
Acompanhamento de aneurismas menores
Propedêutica - Angio TC
Método mais acurado para realizar medidas
Acompanhamento dos aneurismas maiores que 5 cm
Importante para planejamento cirúrgico
Achado de trombo não necessariamente indica cirurgia.
Tto clínico
Controle fos fatores de risco
Cessar tabagismo
Atv física supervisionada
Uso de aas, estatina e bblock
Tto de HAS
Tto cirúrgico - considerações
Avaliar risco de ruptura x risco da intervenção
Pct com expectativa de vida maior que 1 ano.
Tto cirúrgico - intervenção
Ruptura
Embolização distal
Crescimento > 1cm ao ano
Presença de sintomas, independ do tamanho
> 5cm mulheres e 5,5 homens
Risco operatório
DAC, DPOC, DRC, ICC, IDADE AVANÇADA
Complicações
Rompimento - mais comum no sexo fem
Técnica cirúrgica
Endovascular tem menor mortalidade