Anestesicos Locales Flashcards
Cuál es la diferencia entre anestesia local y anestesia general
La anestesia local bloquea la sensación en un área específica del cuerpo sin afectar la conciencia del paciente mientras que la anestesia general induce un estado inconciente y afecta todo el cuerpo
Por qué los anestésicos locales son una herramienta crucial en la medicina moderna
Los anestésicos locales son cruciales porque permiten realizar procedimientos quirúrgicos y médicos con control del dolor sin necesidad de anestesia general lo que reduce el riesgo de complicaciones y permite una recuperación más rápida
Cómo actúan los anestésicos locales sobre los canales de sodio dependientes de voltaje
Los anestésicos locales se unen a la subunidad alfa de los canales de sodio dependientes de voltaje bloqueando la entrada de iones de sodio en la célula por lo tanto impiden la generación y propagación de impulsos nerviosos
Qué ocurre a nivel celular cuando un anestésico local bloquea un canal de sodio
La inhibición de la entrada de iones de sodio detiene la despolarización de la membrana neural lo que impide la transmisión del impulso nervioso y produce anestesia en el área correspondiente
Por qué los anestésicos locales tienen mayor afinidad por los canales de sodio en estado abierto o activo
porque en estos estados los canales tienen una configuración que permite una mejor unión del fármaco bloqueando efectivamente la conducción de la impulso nervioso
Cómo se relaciona la solubilidad en lípidos de una anestesia local con su potencia y duración de acción
Los anestésicos locales más solubles en lípidos tienen una mayor potencia porque pueden penetrar más fácilmente las membranas celulares y unirse con mayor afinidad a los canales de sodio además su duración de acciones mayor porque son eliminados más lentamente del sitio de acción
Qué efecto tiene el pka en un anestésico local en su velocidad de inicio de acción
Un PKK más bajo generalmente se asocia con un inicio de acción más rápido por que una mayor fracción de la anestesia local estará en su forma no ionizada que atraviesan las membranas celulares con mayor facilidad
Qué es el bloqueo diferencial de nervios y por qué es importante en la anestesiología
El bloqueo diferencial de nervios se refiere a la capacidad de los anestésicos locales para bloquear diferentes tipos de fibras nerviosas a distintas concentraciones es importante porque permite obtener un bloqueo sensorial sin necesariamente producir un bloqueo motor lo que es útil en ciertas aplicaciones clínicas
Qué factores influyen en la absorción y distribución de los anestésicos locales
Los factores incluyen la vía de administración la vascularización del sitio de inyección la presencia de vasoconstrictores como la epinefrina la solubilidad en lípidos del fármaco y su unión a proteínas plasmáticas
Cómo afecta la vía de administración subcutánea epidural la concentración sanguínea de una anestesia local
Las diferentes vías de administración afectan la velocidad y la cantidad de anestésico que llega al torrente sanguíneo por ejemplo la administración epidural o caudal generalmente resulta en concentraciones más bajas en sangre en comparación con la administración intercostal que puede producir concentraciones más altas debido a la mayor vascularización
Cuáles son las principales vías de metabolismo y excreción de los anestésicos locales
Los anestésicos locales de tipo Éster son metabolizados rápidamente por estresas plasmáticas y excretados por los riñones los anestésicos de tipo amida son metalizados en el hígado por las enzimas del cito P 450 y luego excretados por los riñones
Cuáles son los efectos tóxicos más comunes de los anestésicos locales en el sistema nervioso central
Los efectos tóxicos incluyen síntomas como vértigo tinnitus sensación inminente de desmayo convulsiones y en caso severos, y colapso cardiovascular
Cómo poder la toxicidad cardiovascular de una anestesia local manifestarse en un paciente
La toxicidad cardiovascular puede manifestarse como arritmias hipotensión depresión miocárdica y en casos extremos colapso cardiovascular o paro cardiaco
Qué medidas se deben tomar en caso de una sobredosis de anestésico local
Las medidas incluyen asegurar la vía aérea proporcionar oxígeno administrar benzodiazepinas para controlar las convulsiones usar vaso opresores en caso de hipotensión y considerar la administración de emociones lipídicas intravenosas en caso de toxicidad grave por anestésicos locales