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4A - CAC - NAC/ UCI > Anestesia y cirugia > Flashcards

Anestesia y cirugia Flashcards

1
Q

Sedación en aves

+ reversion

A

Midazolam :
intranasal : 1-2 mg/kg
intramuscular : 0,5-1 mg/kg

Butorfanol : si midazolam es insuficiente 1-2 mg/kg (guacamayos)

Maximo efecto 7-10 min

Reversion : FLUMAZENILO 0,05mg/kg

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2
Q

Pruebas preanestésicas
Aves

A
  • Hematologia / Bioquimica
  • Minimo Hto, PT frotis = 3 gotas
  • Estudio radiografico
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3
Q

Aves
recomandaciones de ayuno

A

Aves < 100g, no ayuno
Psitacidas 400-1000g - No en cortas, 3/4 horas en largas
Rapaces : 6-9h

Buche debe estar vacio
Riesgo hipoglicemia bajo

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4
Q

Aves
Analgesia

A
  • Anestésico local : Lidocaina/Bupivacaina/Benzocaina ( Riesgo toxicidad por sobredosis )
  • Corticoesteroides : contraindicados en aves, inmunosupresión… excepto traumatismo craneo
  • AINES :
  • COX 1/2 : Meloxicam/Carprofeno, muy usado
  • COX 2 espécificos : pocos estudios (-coxib)
  • Opiodes :
  • Psitacidas : receptores K>mu **Butorfanol **
  • Rapaces/Paseriformes : Receptores mu>k Buprenorfina
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5
Q

Aves
Premedicación

A

Inducciones mas suaves
Midazolam 1mg/kg + butorfanol 0,5-1 mg/kg

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6
Q

Aves
Inducción

A

Inyectable
**Ketamina
Medetomidina
Butorfanol **

Inhalatoria :
* Isofluorano / sevofluorano(demasiado rapido)

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7
Q

Aves
circuito a usar :

A

Circuito T-AYRE
* Semiabierto
* minimo espacio muerto
* no tiene valvulasMinima resistencia

Iconveignetes :
* Mayor pérdida de temperatura
* Mayor contaminacion ambiental

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8
Q

Aves :
Reflejos :

A
  • Palpebral
  • Corneal
  • Retirada
  • Cera
  • Reaccion a cambios posturales
  • Tono mandibular
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9
Q

Aves
Preparar para cirugia

A
  • Povidona yodada (Betadina) en vez de alcohol
  • Arrancar plumas, no peladora
  • Manta térmica
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10
Q

Aves
Cirurgias mas frecuentes (tejidos blandos)

A
  • Ingluviotomia (apertura del buche)
  • Canulación saco aereo -uci
  • celiotomia
  • Ortopedia : fracturas
  • Endoscopias (sexajes)
  • Ovarioectomia
  • Salpingohisterectomia (extirpacion del oviducto)lat izq.
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11
Q

Mamiferos

Particularidades de los conejos y roedores que pueden incrementar sus mortalidad perioperatoria :

A
  • Hipotermia
  • Hipoxemia
  • Hipovolemia
  • Estrés
  • Hipomotilidad gastrica, hipoglucemia
  • Obesidad

Metabolismo alto y volemia + baja

Controlar : Hipotermia, hipotension, hipoxia y hipercapnia

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12
Q

Mamiferos

Preanestesia :

A

Evaluacion preanest :
* Precisión peso
* E. cuniculi → portadores y con estres, pbs!! → dar Fenbendazol
* Minimizar estrés

Clasificacion ASA

Preparación preanestésica :
* Ingreso paciente : un dia antes, marcar la jaula
* Acompañantes
* Ayuno (abazon hamster, cecotrofos roedores, lagomorfos, hurones hipoglicemia)

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13
Q

Mamiferos

Premedicacion

A
  • Combinación de benzodiazepina y opiaceos (midazolam y metadona) IM
  • Jeringuillas sin espacio muerto
  • Diluciones para volumenes pequeños
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14
Q

Mamiferos

Tubo endotraqueal

A
  • Carnivoros : como perro y gato
  • Lagomorfos: a ciergas o supreglotico
  • Roedores: endoscopia u otoscopio (cobayas ostium palatinum)
  • Tamaño tubos
  • Balón
  • Anestésico local
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15
Q

Mamiferos
Monitorizacion y mantenimiento :

A
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16
Q

Mamiferos

Circuitos inhalatorios :
Agentes inhalatorios :

A

Circuitos inhalatorios : T de Ayre

Agentes inhalatorios :
* Induccion y mantenimiento
* Apneas en conejos; evitar induccion con inhal
* Anticolinérgicos en cobaya y chinchillas
* CAM conejos : isofluorano 2,07% y sevolfluorano 3,7%

17
Q

Mamiferos

Farmacología
Benzodiacepinas : Midazolam

A
  • Sedante, ansiolitico y relajante muscular
  • SC, IV, IM (acuoso)
  • No analgesia
  • Usado en premecacion. Eficaz combinado, con opiaceos para procesos requieran una ligera y rapida inmovilización (radiografias, examen cavidad oral etc)
  • Revertido : Flumazenilo
18
Q

Mamiferos

Farmacología
Analgésicos opiaceos :

A
  • puros, parciales (buprenorfina), agonista-antagonistas (butorfanol)
  • Buena combinación con benzodiacepinas
  • Afeccion motilidad gastrointestinal ? Buprenorfina < butorfanol < morfina
  • Buprenorfina, butorfanol, metadona, fentanilo, morfina
  • Uso habitual en CRI, epidurales etc.
  • Revertir : Naloxona
19
Q

Mamiferos

Farmacologia :
Alfa 2 agonistas de receptores adrenérgicos :

A
  • DEXMEDETOMIDINA, MEDETOMIDINA
  • Sedación , relajación muscular, analgesia
  • Marcada vasoconstricción periferica y bradicardia !!! Solo usar en asa I y II
  • Revertir : Atipamezol
  • Buena combinación con ketamina agente disociativo (antagonista de receptores N-NMDA N mteil D asparato)
  • Hipnotico y analgésico
  • Simpaticomimético
20
Q

Mamiferos
Farmacologia
Agentes inductores : propofol, etomidato, alfaxalona

A
  • Corta duracion
  • Apnea
  • No analgesia
  • Indicado para animales ASA III y IV
  • Permiten una buena intubación
21
Q

Mamiferos :
Analgesia epidural

A
  • Uso de morfina, lidocaina y bupivacaina
  • Espacio lumbosacral
22
Q

Reptiles

Anestesia
Vias de administración
Quelonios :
* SC :
* IM :
* IV :

A
  • SC : Piel entre cuello y patas delanteras
  • IM : Patas delanteras y musculos pectorales
  • IV : v. yugular, braquial, v. coccigea dorsal
23
Q

Reptiles

Anestesia
Vias de administración
Saurios :
* SC :
* IM :
* IV :

A
  • SC : dorco (1/3 craneal)
  • IM : patas delanteras
  • IV : v. yugular. coccigea ventral, v. abdominal ventral, v. cefalica
  • IO : Femur distal, tibia proximal
24
Q

Anestesia
Vias de administración
Ofidios :
* SC :
* IM :
* IV :

A
  • SC : dorso (1/3 craneal)
  • IM : musculatura epiaxial (1/3 craneal)
  • IV : v. coccigea ventral, intracardiaca, v palatina
25
Q

Reptiles

Monitorización :
Planos anestésicos

A

Doppler :
* Ofidios : corazón
* Saurios : carotida y corazon
* Quelonios : Carotida

26
Q

Reptiles

Reflejos

A
  • Reflejo reposicionamiento
  • Reflejo recolocación pata / lengua
  • Reflejo palpebral (no es serpientes o gekos)
  • Tono mandibular / tono cuello
  • Reflejo cloacal
  • Ofidios
  • Perdida de reflejos de craneal a caudal
  • Recuperación de reflejos de caudal a craneal
27
Q

Fluidoterapia :
Recuperacion :

A

Fluidoterapia :
Velocidad infusión : 3 ml/kg/hora
Cristaloides isotonicos : ringer lactato

Recuperacion : No O2 puro!!

28
Q

Reptiles

Anestesia
Farmacos

A
  • Alfaxolona
  • Propofol
  • Desmedetomidina/medetomidina, buena sedacion + relajacion muscu + analgesia. combi con keta
  • Midazolam combi con alfa2+keta
  • isofluo/sevofluo 2,5-4%
29
Q

Reptiles

Analgesia
farmacos :

A
  • OPIODES - Butorfanol el recomandado actualmente
  • buprenorfina - marcado efecto porta-hepatico
  • Metadona
  • Tramadol
  • Fentanilo

AINES :
* Meloxicam
* Carprofeno

Local : lidocaina bupivacaina

30
Q

Reptiles cirugias :

A

Quelonios :
* Absceso aural
* Colocacion tubo esofagostomia
* Plastrotomia
* Reparacion caparazon
Otros :
* Estomatitis/ abscesos faciales
* Glosectomia
* Celiotomia
* Salpingectomia/ovariectomia
* Cistotomia
* Amputacion dedo o cola

4A - CAC - NAC/ UCI (9 decks)

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