Anemias Hemolíticas

Question 1

Causas de reticulocitose?

Answer 1

Anemia hemolítica, sangramento agudo ou resposta a suplementação p outra anemia.

Question 2

Laboratório de anemia hemolítica

Answer 2

LDH elevado, bilirrubina indireta elevada, haptoglobina diminuída. RETICULOCITOSE (IPR>2)

Question 3

Diferenciar anemia hemolítica intra de extravascular

Answer 3

Se hemoglobinemia, hemoglobinúria ou hemossiderinúria

Question 4

Quando a anemia hemolítica é auto imune?

Answer 4

Coombs direto positivo

Question 5

Acantócito ou em esponja pensar em

Answer 5

Doença hepática grave

Question 6

Esquizocito pensar em

Answer 6

Anemias microangiopática ou prótese valvar

Question 7

Complicação crônica de anemia hemolítica

Answer 7

Litiase biliar (cálculos radiopacos)

Question 8

Complicações agudas de anemia hemolítica?

Answer 8

Crise Aplásica (algo q iniba a eritropoiese, parvovirose B19), crise megaloblástica (pela demanda causada pela hiperproliferação não suprimida), crise hiper-hemolítica (piora da reticulocitose e da esplenomegalia), sequestro esplênico e hemólise aguda grave (levando a IRA)

Question 9

Causas de anemia hemolítica extravascular adquiridas?

Answer 9

Hiperesplenismo, anemia hemolítica com acantócitos (cirrose hepática avançada), anemia imuno-hemolíticq farmacoinduzida e anemia hemolítica autoimune (mais comum, coombs direto positivo)

Question 10

Causas de anemia hemolítica intravascular adquiridas?

Answer 10

Reação hemolítica transfusional, veneno de aranha marrom (Loxoceles sp.), malária (plasmodium falciparum), hemólise mecânica com fragmentação de hemácias (presença de esquizócitos) e hemoglobinúria paroxística noturna…

Question 11

Diagnóstico de hemoglobinúria paroxística noturna?

Answer 11

Citometria de fluxo com células deficientes de CD59/CD55

Question 12

Tríade de hemoglobinúria paroxística nortuna?

Answer 12

Tromboses abdominais (Sd Budd-Chiari, trombose de veia porta ou esplênica ou mesentérica ) + hemolise + pancitopenia