Anemia Por Deficiencia de Hierro Flashcards
¿ A partir de qué niveles de Hemoglobina ó Hematocrito se define como anemia en mujeres ?
Definición
- Hemoglobina <12 g/L
- Hematocrito <37%
¿ A partir de qué niveles de Hemoglobina ó Hematocrito se define anemia en hombres ?
Definición
- Hemoglobina <13 g/l ( GPC )
- Hematocrito <40%
Diagnóstico inicial de anemia por deficiencia de hierro
Diagnóstico
Clinica + BH
- La BH demuestra una anemia microcitica hipocrómica
- VCM <80
- HCM <32
Estudio de elección para el diagnóstico de anemia por deficiencia de hierro
Diagnóstico
- Niveles de Ferritina ( estudio más sensible y especifico para evaluar las reservas de hierro )
- En hombre <20 ng/ml
- En mujeres <12 ng/ml
- Niveles <12 ng/ml son virtualmente diagnósticos.
Valores de ferritina que se consideran diagnósticos de anemia por deficiencia de hierro
Diagnóstico
- <12 ng/ml en mujeres
- < 20 ng/ml en hombres
( De manera general <12 ng/ml = Diagnóstico )
Estándar de Oro en el diagnóstico de Anemia por Deficiencia de Hierro
Diagnóstico
Aspirado de médula ósea con tinción azul de prusia ( hemosiderina )
Estudio que evalúa la respuesta de médula ósea en proceso anémico
- Conteo de reticulocitos
Tratamiento de primera elección para anemia ferropriva
Sulfato ferroso
Dosis de Sulfato Ferroso en el tratamiento de Anemia Ferropriva
Niños: 3-6 mg/kg/dia, dividido en 1-3 dosis.
Adultos: 180 mg//dia, dividido en 3 dosis.
Forma de hierro elemental de elección para el tratamiento de anemia ferropriva
- Sulfato Ferroso
¿ Por cuanto tiempo se debe continuar el tratamiento con Sulfato Ferroso a un paciente que normalizó sus niveles de Hb y Ferritina y es menor de 5 años ?
- 3 meses más
¿ Por cuanto tiempo se debe continuar el tratamiento con Sulfato Ferroso a un paciente que normalizó sus niveles de Hb y Ferritina y es mayor de 5 años ?
- Por el mismo tiempo que tomó normalizar la concentración de Hb.
¿ Cuáles son los criterios dar profilaxis con hierro a niños de 6-12 meses ?
- Leche materna exclusiva sin otras fuentes de hierro.
- Alimentados con leche de vaca
- Malabsorción intestinal
- Hemorragia neonatal
- Madre que tuvo anemia en embarazo.
Bacteria caracteristica que provoca deficiencia de hierro
H. Pilory
Indicaciones para tratamiento con Eritropoyetina
- IRC
- Cáncer
- VIH en tratamiento con Zidovudina
- Sometimiento a procedimiento quirúrgico
Niveles de hemoglobina para iniciar transfusión obligadamente
Tratamiento
Cuando hay un nivel de hemoglobina <5 g/dl
¿ A qué edad se debe realizar tamizaje para deficiencia de hierro en un niño sin factores de riesgo ?
Entre los 9 meses y 1 año de edad
¿ A qué edad se debe realizar tamizaje para deficiencia de hierro en un niño con factores de riesgo ?
Tamizaje
Entre los 6 y 9 meses de edad
