Anemia ferropriva Flashcards
Etiologia (3/2)
↑ demanda
- Perda sanguínea
- Crescimento
- hemólises
↓ suprimento
- Dieta pobre
- Má absorção
Fatores de risco (4)
PIG
Prematuros
Desmame precoce
Subst da amamentação por leite de vaca
Manifestações clínicas (gerais de anemias) (13)
Palidez, icterícia
Glossite atrófica, queilite angular
Cefaleia, síncope, tontura postural, astenia
Dispneia aos esforços
Sopro, palpitações, taquicardia, hipotensão
Manifestações clínicas (específicas da ferropriva) (3)
Perversão do apetite
Coiloníquia
Disfagia
Diagnóstico (2/4/2/1)
1ª fase: Diminuição da reserva
- Ferritina ↓
2ª fase: Anemia normo/normo
- Fe sérico e sat. de transferrina ↓
- ↓ HB e Ht
- TIBIC ↑
3ª fase: Anemia micro / hipo
- RDW ↑
Além disso, plaquetas podem estar elevadas.
Tto oral (3)
3 - 5 mg/kg/dia de Fe elementar, VO, dividido em 3 tomadas (Tomar 1-2 hs antes das refeições), por 3-6 meses até ferritina normalizar.
adultos: 60mg Fe elemetar, VO, 3x por dia
5 mg de sulfato ferroso = 1 mg de Fe elementar
Tto IV (2)
Faz se intolerância TGI, má absorção ou refratariedade
Peso x 2,3 x (15 - Hb) + 500
Prevenção (1/4/1)
A termo, AIG: Começa aos 6 meses (ou 3 se mãe n fez suplementação de Fe adequada durante gravidez). 1mg Fe/kg/d.
Prematuro ou PIG, começa c 30d de nscto
- se até > 1500g = 2mg Fe/kg/d
- se 1000g - 1500g = 3mg Fe/kg/d
- se < 1000g = 4mg Fe/kg/d
Todos até 24 meses.
Parâmetros de melhora (3)
1º - Retículócitos ↑ em até 5 d e = c 7-10 d
2º - Hb ↑ c 1 semana e = c 6 semanas
Último - Ferritina normal c 3-6 meses
Princ etiologias nas crianças (2)
Parasitoses
Picos de crescimento
Princ etiologias nos adultos (2)
Sangramento
Perda sanguínea intestinal crônica
