Anemia Ferropénica Flashcards
Definición
La anemia ferropénica es una anemia con disminución de la producción de glóbulos rojos y MCV <80, caracterizada por células hipocrómicas y niveles bajos de hierro almacenado.
Sintomatología de la anemia ferropenica
Síndrome anémico:
Palidez cutánea mucosa, disnea, cefalea, mareo, acúfenos, oliguria y anorexia.
Caída del pelo , fragilidad ungueal, estomatitis angular, atrofia de la mucosa nasal, gastritis atrofica, síndrome de Plummer Vinson, escleras azules, hepatomegalia.
Infecciones
La absorción digestiva de hierro se produce en:
Requerimiento diario
Duodeno principalmente
Yeyuno próximamente y medio
1mg en hombres
2-3mg en mujeres
Etiología más común
Pérdidas gastrointestinales
Pérdidas menstruales
Hallazgos de laboratorio
Ferritina: disminuido Transferrina: aumentado Hierro sérico: disminuido VCM: disminuido Capacidad total de unión al hierro: alta RDW alto
Prueba más específica para el diagnóstico de anemia ferropenica
La prueba más específica, aunque rara vez es necesaria, es una biopsia de médula ósea en busca de depósitos de hierro que se puedan teñir.
A nivel de médula ósea depósitos vacíos: la biopsia y en segundo lugar la ferritina son los mejores parámetros para detectar una ferropenia
Tratamiento
El tratamiento generalmente incluye terapia oral con tabletas de sulfato ferroso.
Fe 100-200mg/día
Tomar en ayunas o asociar Vitamina C
Con el reemplazo de hierro, se observará un fuerte aumento de reticulocitos a las 2 semanas de iniciado el tratamiento.
El hierro parenteral se usa en pacientes con malabsorción(cuci, crohn), enfermedad renal o intolerancia a la terapia oral. La transfusión de sangre es la forma más eficaz de administrar hierro, pero está reservada para aquellos con síntomas graves.