Anemia Ferro Priva

Question 1

Principais causas da anemia ferropriva

Answer 1

Sangramentos :menorragia,diverticulites,retocolite,gestação,hemorroida, hematúria,hemoglobinuria,hemoptise,varizes esofágicas

Absortivos : gastrectomia, gastrite atrófica e doença celíaca

Aumento da demanda : fase de crescimento e gestação

Question 2

Qual característica no hemograma?

Answer 2

Anemia hipoproliferativa

CARACTERISTICAMENTE hipo micro

MAIS COMUM normo normo

RDW Alto

Question 3

Quais são as manifestações clínicas ?

Answer 3

Astenia,lipotimia,anorexia,alterações de pele e anexos,PICA,coloniquia,distrofia unguial,glossite

Question 4

Como devo investigar as causas ?

Answer 4

Perguntar sobre a menstruação 
Endoscopia 
Colonoscopia 
Doença celíaca 
Parasitas

Question 5

Como se encontra o perfil de ferro ?

Answer 5

Ferro ⬇️
Ferritina⬇️
IST ⬇️

Tranferrina ⬆️
TIBC⬆️

Question 6

Qual o diagnóstico diferencial ?

Qual é a diferença do perfil de ferro entre eles ?

Answer 6

Anemia por doença crônica

Ferro ⬇️
IST ⬇️

Ferritina ⏹
Transferrina⏹
TIBC⏹

Citocina inflamatórias ⬆️

Question 7

Qual a fisiopatológia da anemia por doença crônica?

Answer 7

Estado inflamatório->citocinas inflamatórias

Agem no
Rim:diminuindo a liberação de eritropoetina
Fígado : aumenta hepcidina,que inibe a ferroportina, e assim diminuindo a absorção de ferro
Medula O : age diretamente na Mo,inibindo a eritropoese

Question 8

Tratamento ?

Answer 8

Suplementação de ferro

VO: bem absorvido quando não tem Comida,mas tem náusea,constipação e desconforto intestinais .

Sulfato ferroso: vários efeitos colaterais
Melhor : Noripurum

Paraenteral: eficaz quando não conseguimos controlar o sangramento e intolerância oral

Question 9

Qual a meta de ferritina após o tratamento ? E quanto tempo demora ?

Answer 9

Meta é MAIOR que 50,em cerca de 4-6 meses

Question 10

Quais são indicações que a suplementação de ferro foi eficiente ?

Answer 10

Pico reticulocitario entre 5-7 dias

Elevação de pelo menos 1g hb ou 3% hematócrito