anemia doença crônica Flashcards
anemia por doenças crônicas: fisiopatologia
- diminuição das sobrevida das hemácias causado pela hiperatividade do sistema mononuclear fagocitário
- diminuição da produção e resposta a EPO
- A hepcidina bloqueia a saída de Fe do enterócito e macrófago, ou seja, há baixa biodisponibilidade
- A anemia por doença renal crônica tb tem muita relação com a disfunção renal por conta da eritropoetina
anemia por doenças crônicas: hemograma
- hipoproliferativo
- micro, hipo: minoria
- normo,normo: maioria
diagnóstico diferencial ferropriva x ADC
DOENÇA CRÔNICA:
- ferro: diminuído
- transferrina: normal ou diminuido
- TIBS: normal ou diminuido
- IST: diminuido (ACIMA DE 15)
- Ferritina: normal ou aumentada
- nível de citocinas: aumentadas
FERROPRIVA:
- ferro: diminuído
- transferrina: normal ou aumentado
- TIBS: aumentado
- IST: diminuido (ABAIXO DE 10)
- Ferritina: diminuida
- nível de citocinas: normais
ADC + FERROPRIVA
- ferro: diminuído
- transferrina: diminuida
- TIBS: normal ou aumentado
- IST: diminuido
- Ferritina: normal, diminuida ou aumentado
- nível de citocinas: aumentados
OBS: Se a ferritina estiver diminuída, é ferropriva, e se estiver normal, não descarta
OBS: O VHS costuma aumentar em doenças crônicas e o PCR aumenta, principalmente em infecções
EXEMPLO DE FERROPRIVA + ADC
- doença de crhon, onde tem inflamação e sangramento
- cancer gastro intestinal
ADC: tratamento
tratar a causa base