Anemia Flashcards

1
Q

Quais são as anemias hiperproliferativas e as hipoproliferativas?

A

Hiperproliferativas:

  • anemia hemolítica
  • anemia falciforme
  • anemia sideroblástica

Hipoproliferativas:

  • anemia ferropênica
  • anemia por doença crônica
  • anemia megaloblástica
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Q

Por quê ocorre a anemia ferropênica?

A

Por falta de ferro

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3
Q

Quais as causas de anemia ferropênica ?

A
  • dieta pobre em ferro
  • crescimento e gravidez
  • sangramento gastrointestinal
  • menstruação
  • hemorragias
  • parasitose (ancylostoma duodenale)
  • enfermidade celíaca (diminui as vilosidades intestinais, então absorve pouco ferro)
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4
Q

Quais exames podemos solicitar para investigação da anemia ferropênica?

A
  • hemograma

- perfil de ferro

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5
Q

Qual o tratamento da anemia ferropênica?

A

Sulfato ferroso

+

dieta rica em ferro

Obs: investigar e tratar a causa

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6
Q

Qual a fisiopatologia da anemia por enfermidade crônica?

A

Doenças crônicas provocam processo inflamatório que libera citocinas que impedem a absorção de ferro e inibem a formação de células vermelhas na medula óssea

Citocinas:

  • HEPCIDINA: causa aprisionamento de ferro no intestino
  • IL-1, TNF e IFN-g: inibem a formação de eritrocitos na medula óssea
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7
Q

Dê exemplos de doenças crônicas que podem causar anemia por enfermidade crônica

A
  • pneumonia
  • tuberculose
  • endocardite
  • meningite
  • HIV
  • LES
  • Artrite reumática
  • neoplasias
  • trauma severo
  • abcessos
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8
Q

Qual o tratamento para anemia por enfermidade crônica?

A

Tratar doença de base

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9
Q

O que é a anemia megaloblástica?

A

É quando existem hemácias gigantes

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10
Q

Por que ocorre a anemia megaloblástica?

A

Por CARÊNCIA de VITAMINA B12 e/ou ÁCIDO FÓLICO. São vitaminas necessárias para que ocorra a divisão da hemácia em formação ainda na medula óssea. Com a ausência não ocorrerá a divisão e cairá na corrente sanguínea hemácias gigantes e defeituosas

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11
Q

Quais as causas de anemia megaloblástica?

A

CARÊNCIA de VIT. B12 e/ou AC. FÓLICO

  • alimentação insuficiente
  • desnutrição
  • alcoolismo
  • gestação (perde ac. fólico para o feto em formação)
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12
Q

Quais exames são importantes para o diagnóstico da anemia megaloblástica?

A
  • hemograma (VCM > 100fl)

- dosagem de vitamina B12 e ácido fólico

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13
Q

Qual o tratamento da anemia megaloblástica?

A

REPÔR A VITAMINA EM CARÊNCIA

Vitamina B 12 e/ou ácido fólico

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14
Q

Qual a fisiopatologia da anemia sideroblastica?

A

Um DEFEITO na proteína PROTOPORFIRINA (tem a função de se ligar no ferro para formar o grupo heme e posteriormente se ligar na globina para formar a hemoglobina) a impede de se ligar ao ferro

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15
Q

Quais as causas da anemia sideroblástica?

A
  • hereditário

- alcoolismo

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16
Q

Qual o tratamento da anemia sideroblástica?

A
  • vitamina B6
  • abstinência de álcool
  • transplante de medula óssea (último recurso)
17
Q

O que é a anemia hemolítica?

A

É uma anemia devido à destruição das hemácias

18
Q

Quais as causas de anemia hemolítica?

A
  • valvulopatia
  • próteses cardíacas
  • reação transfusional
  • infecção por parvovirus B19 (entra na medula óssea e destrói os eritrocitos)
  • crise megaloblástica
  • anemia falciforme (hemácias são destruídas no baço)
  • malária
  • incompatibilidade RH e ABO
19
Q

Além da clínica de anemia, qual outro sinal é bem característico da anemia hemolítica?

A

Icterícia

20
Q

Qual o tratamento da anemia hemolítica?

A

Transfusão em crise grave

21
Q

Qual a fisiopatologia da anemia falciforme?

A

Devido a uma alteração molecular na síntese da hemoglobina A, não ocorrerá a sua formação e sim o surgimento da Hemoglobina S. A hemácia Adquire forma de foice que ao chegar no baço é destruída e nos vasos sanguíneos causa obstrução ocasionando isquemia e dor

22
Q

Qual a clínica de um paciente com anemia falciforme?

A
  • anemia hemolítica
  • crises dolorosa por isquemia (IAM, Infarto mesentério, abdome agudo, isquemia óssea, AVC isquêmico)
  • taquipneia
  • infecções
  • necrose óssea
  • priapismo
  • retinopatia
  • úlceras na pele
23
Q

Como é feito o diagnóstico da anemia falciforme?

A

ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA (encontra HbS)

24
Q

Qual o tratamento da anemia falciforme?

A
  • hidroxiuréia
  • analgésicos
  • prevenção de infecção (penicilina, vacina antineumococica)
  • transfusão em anemia grave