Litíase Renal Flashcards
Tipos de Cálculo
Oxalato de Calcio (+ comum) Estruvita (Inf. Urinária) Hidroxiapatita Acido Urico (não aparece no RX) Cistina (infancia)
Formação de Calculo
Supersaturação do soluto formador de calculo
Aumento da excreção do soluto
Diminuição da ingesta de agua
Diminuição dos inibidores de cristalização (citrato, pirofosfato, Mg, Proteina de Tamm Horsfall)
Ph Urinario
Diagnóstico
Clinica + Imagem (USG/TAC/RNM/RX)
Locais de obstrução
JUV
JUP
Vasos ilíacos
Clinica
cólica ureteral: dor em cólica de início súbito, na região lombar ipsilateral ao cálculo, irradiando para virilha e genitais (parede escrotal/ gdes lábios se no ureter proximal e testículo/vagina em distal)
Náusea-vomito, febre
Disuria, Piuria, Hematúria, Giordano +
Hidronefrose, azotermia
Tratamento
Clinico
Tamsulom, analgesico, antiinflamatorio, opiaceo
Cirurgico
Litotripsia, Ureteroscopia, Nefrolitotripsia, Cirurgia aberta