Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

GS: M2 > anemia > Flashcards

anemia Flashcards

1
Q

Anemia =

A

Disminución de la masa eritrocitaria habitual que ocasiona una < capacidad de transporte de O2 a los tejidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Valores de Hb que definen anemia

A
  • varones: < 13.5 g/dL
  • mujeres: < 12.5 g/dL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Clasificación de anemia según VCM

A
  • microcítica
  • normocítica
  • macrocítica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

VCM de una anemia microcítica

A

< 80fL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

VCM de una anemia normocítica

A

80-100fL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

VCM de una anemia macrocítica

A

> 100fL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Anemia ferropénica =

A

Descenso de niveles de Hb por descenso de niveles de Fe2+A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Aspectos generales de la anemia ferropénica

A
  • causa más común de anemia microcítica
  • causa más común de anemia en general
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Explica la composición de Hb + el papel del Fe2+

A

La Hb está compuesta por 4 cadenas peptídicas (= globina), que están unidas a un grupo hemo. En el centro del grupo hemo está la molécula de hierro, que es a la cual el O2 se une para ser transportado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Aporte diario de hierro

A

Por la dieta tenemos un aporte de 10-20mg/día, pero realmente sólo llegamos a absorber un 10% (1-2 mg/día)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pérdidas diarias de hierro

A

1mg/día, a través de sudor, células desprendidas de la piel + el TGI (en heces)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Formas de hierro

A

Férrico + ferroso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Fe2+ =

A

Hierro ferroso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Fe3+ =

A

Hierro férrico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Características del hierro ferroso

A
  • es la forma que se une a la Hb + Mb
  • está presente en productos animales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Características del hierro férrico

A
  • es la forma que circula libre
  • está presente en productos vegetales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Explica el proceso que lleva al almacenamiento del hierro tras la digestión

A

Tras comer, los alimentos se fragmentan en el estómago + se libera el hierro. La forma ferrosa se absorbe inmediatamente, mientras que la férrica tiene primero que ser reducida a Fe2+ para luego poder unirse a la ferritina + ser absorbida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Explica el proceso de reducción de Fe3+

A

En el estómago, el HCl activa las ferrorreductasas, que convierten Fe3+ en Fe2+, facilitando así su absorción

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Causas de déficit de Fe2+

A
  1. ↓ ingesta
  2. ↓ absorción
  3. ↑ demandas
  4. ↑ pérdidas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Causas de ↓ ingesta de Fe2+

A
  • en infancia: < contenido de Fe2+ en leche materna
  • vegetarianismo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Explica la relación del vegetarianismo con una disminución de los niveles de Fe2+ séricos

A

Para los vegetarianos, la única fuente de hierro es el férrico, el cual es más difícil de absorber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Causas de ↓ absorción de Fe2+

A

a. < producción de HCl en el estómago
b. EII + celiaquía

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Enfermedad que cursa con hipoclorhidria gástrica

A

Gastrectomía

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Explica por qué la EII + celiaquía llevan a una menor absorción de Fe2+

A

Porque se destruyen las células duodenales, cosas que hace que la absorción intestinal sea más difícil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Causas de un aumento de demandas de Fe2+

A
  • infancia + adolescencia: crecimiento rápido
  • embarazo: ↑ requerimientos de Fe2+ (y O2) para desarrollo fetal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Causa general de un aumento de pérdidas de Fe2+

A

Pérdidas crónicas lentas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Ejemplos de pérdidas crónicas lentas que producen déficit de Fe2+

A
  • rectorragia
  • úlceras sangrantes
  • cáncer colorrectal
  • infección por H. pylori
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Explica los 3 mecanismos mediante los cuales H. pylori produce anemia

A
  1. úlceras gástricas
  2. sangrados GI
  3. “atrapamiento” de Fe2+ (evita que llegue al duodeno)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Consecuencias generales del déficit de Fe2+

A
  • < producción de Hb
  • hipoxia
30
Q

Qué implica una menor producción de Hb en la anemia ferropénica?

A

Que los RBCs son microcíticos + hipocrómicos

31
Q

Características de un frotis de sangre en una anemia ferropénica

A
  • poiquilocitosis
  • anisocitosis
32
Q

Poiquilocitosis =

A

Grado anormal de variación en forma de RBCs

33
Q

Anisocitosis =

A

Desigualdad en tamaño de RBCs

34
Q

Síntomas + signos de la anemia ferropénica

A

Palidez, palpitaciones, disnea + fatiga

35
Q

Síntomas + signos del déficit de Fe2+ en general

A

Coiloniquia, pérdida de pelo, pica

36
Q

Criterios diagnósticos de la anemia ferropénica

A
  • Hb (< 13.5 o < 12.5 mg/dL)
  • ↓ VCM
  • ↓ Fe2+
  • ↓ ferritina
  • ↑ CTFiFe
  • ↑ RDW
37
Q

Pilares del tratameinto de la anemia ferropénica

A
  1. encontrar la causa del déficit + tratarla
  2. suplementos de Fe2+
  3. transfusión (en casos graves)
38
Q

Tipos de suplementos de Fe2+

A

Orales o por IV

39
Q

Suplemento oral de Fe2+ para tratar la anemia ferropénica =

A

Sulfato ferroso

40
Q

Administración del sulfato ferroso

A

En ayunas + con jugo de naranja

41
Q

Por qué se recomienda tomar el sulfato ferroso con jugo de naranja?

A

Porque el jugo de naranja favorece la acidez en el estómago, facilitando así la absorción del suplemento

42
Q

RAMs del sulfato ferroso

A

Náuseas, diarrea, estreñimiento + heces negras

43
Q

Indicación de suplementos de Fe2+ por IV

A

En casos de intolerancia oral

44
Q

VCM de la anemia macrocítica

A

> 100fL

45
Q

Tipo de anemia macrocítica más frecuente

A

Megaloblástica

46
Q

Características generales de la anemia megaloblástica

A
  1. < síntesis de ADN
  2. megaloblastos
  3. neutrófilos hipersegmentados
  4. macrocitosis
47
Q

Megaloblastos =

A

Células inamduras + grandes de la serie roja, que surgen como consecuencia de la alteración de la síntesis de ADN + división celular que se da por el déficit de vitamina B12 o B9

48
Q

Causa de la aparición de neutrófilos hipersegmentados en sangre periférica en la anemia megaloblástica

A

La afectación de la serie granulocítica

49
Q

Características generales de la vitamina B12

A
  • se encuentra en productos animales
  • déficit = típico de vegetarianos/veganos
  • se almacena en grandes cantidades en el hígado
50
Q

Causa más frecuente de déficit de vitamina B12

A

Déficit de absorción

51
Q

Etiología de un déficit de vitamina B12

A
  • atrofia gástrica
  • bypass gástrico
  • anemia perniciosa
  • enfermedades del íleon terminal
  • infecciones
52
Q

Explica cómo la atrofia gástrica puede llevar a un déficit de vitamina B12 (+ por ende a una anemia megaloblástica)

A

Para que los alimentos se digieran en el estómago (+ por ende se libere la vitamina) es esencial que actúe la pepsina. El HCl facilita la conversión de pepsinógeno en pepsina, facilitando así también (de forma indirecta) la liberación de la vitamina. Si no hay suficiente HCl, esta conversión no se da + por ende hay menor vitamina B12 disponible

53
Q

Factor intrínseco =

A

Molécula de unión de vitamina B12 que la transporta desde el estómago hasta el íleon terminal

54
Q

Células que producen FI

A

Células parietales

55
Q

Anemia perniciosa =

A

Anemia que se caracteriza por la presencia de auto-Igs frente a las células parietales o el FI, que impiden la absorción de vitamina B12

56
Q

Ejemplos de enfermedad del íleon terminal que pueden producir anemia megaloblástica

A

EII + resección ileal

57
Q

Infección típica que produce anemia megaloblástica

A

SIBO

58
Q

Consecuencias (a nivel de MO + sangre periférica) de la anemia megaloblástica

A
  • alteración de la división celular
  • pancitopenia
59
Q

Fuente principal de ingesta del folato

A

Verduras + cítricos

60
Q

Causas de déficit de folato

A
  • < ingesta
  • > demanda
  • alteración de absorción
61
Q

Diferencia entre depósitos hepáticos de folato + B12 + relevancia clínica

A

En el hígado, los depósitos de folato son más escasos que los de la vitamina B12, por lo que pueden alcanzar para pocos meses, manifestándose así los síntomas por déficit mucho antes que en el déficit por B12

62
Q

> demanda de B9

A
  • embarazo
  • anemias hemolíticas
63
Q

Causa principal de alteraciones en la absorción de folato

A

Consumo de fármacos

64
Q

Fármacos que pueden producir anemia megaloblástica

A
  • fenitoína
  • metotrexato
  • trimetoprim
  • sulfasalazina
65
Q

Enzima inhibida por la fenitoína + relación con anemia

A

Inhibe la conjugasa intestinal, evitando así la conversión de poli- a monoglutamato (< ácido fólico)

66
Q

Enzima inhibida por la trimetoprim + relación con anemia

A

Inhibe la dihidrofolato reductasa, evitando así la conversión de dehidro- a tetrahidrofolato (< ácido fólico)

67
Q

Relación de sulfasalazina con anemia megaloblástica

A

La sulfasalazina disminuye la expresión de la proteína que transporta el ácido fólico del enterocito a la circulación, produciendo así una disminución de los niveles de folato en sangre

68
Q

Mecnaismo mediante el alcohol produce anemia megaloblástica

A

Produce una alteración de la absorción a nivel yeyunal, disminuyendo la expresión de la proteína transportadora de ácido fólico del enterocito a la circulación

69
Q

Manifestación del déficit de B9 en la MO

A

Pancitopenia

70
Q

Síntomas generales de la anemia megaloblástica

A
  • fatiga
  • palidez
  • palpitaciones
  • disnea
  • glositis

GS: M2 (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions