ANE Flashcards

1
Q

Quais as principais formas para monitorar a respiração?

A

ventilação, oxigenação e equilibrio ácido-base. hemogasometria, capnografia e oximetria de pulso

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2
Q

o que é Indice Bispectral?

A

usado para monitorar a profundidade anestésica

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3
Q

um BIS abaixo de ____ indica baixa probabilidade de resposta a comandos verbais e alta probabilidade de incosciencia

A

abaixo de 60

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4
Q

equilíbrio acido-base é essencial para a ______

A

hemostase

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5
Q

o corpo produz acidos fixos (H+) e volatéis, eliminados respsctivamente pelos ______

A

Rins e Pulmões

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6
Q

bicarbonato/ácido carbonico principal tampão no líquido ______

A

extracelular

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7
Q

proteinas são o principal tampão no liquido_______

A

intracelular

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8
Q

_________ é o principal tampão proteico no sangue (80% da capacidade de tamponamento) e proteinas plasmaticas a ________ contribuem com 20% de tamponamento

A

hemoglobina e albumina

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9
Q

relação inversa entre PCO2 e ventilação alveolar:
______ da ventilação alveolar ____ PCO2, aumenta o pH
_______ da ventilação alveolar _____ PCO2, diminui o pH

A

aumento –> reduz
diminuição —> aumenta

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10
Q

aumento de ácidos –> ______ no pH —> estimulo dos quimiorrecptores —> aumento da ventilação alveolar –> eliminação de CO2 –> ______ do pH

A

queda no pH
neutralização do pH

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11
Q

excesso relativo de substancias ácidas é o que?

A

acidose (pH menor 7,35 - excesso de H+) no sangue

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12
Q

excesso de substancias básicas ou deficit de substancias ácidas é o que?

A

alcalose (pH maior 7,45 - falta de H+) no sangue

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13
Q

hipocloremia está ligada a _______ metabolica hipocloremica

A

alcalose

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14
Q

hipercloremia está ligada a _______ metabolica hipercloremica

A

acidose

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15
Q

o que a hipocalemia (potássio baixo) pode causar?

A

fraqueza muscular e arritmias

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16
Q

o que a hipercalemia (aumento do potássio) pode causar?

A

excreção renal reduzida, comum em obstrução uretral e insuficiencia renal. Pode causar arritimias e problemas cardíacos graves

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17
Q

a solução _______ é preferivel em acidose

A

ringer com lactato

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18
Q

________ é desprovido de ações depressoras no SNC.

A

ACIDO BARBITURICO

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19
Q

O que é a Dessensibilização e taquifilaxia?

A

É a diminuição progressiva do efeito de um fármaco após a sua administração crônica ou repetida.
Principais causas:

Alteração nos receptores

Perda dos receptores

Depleção de mediadores

Adaptação fisiológica

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20
Q

o que são efeitos secundários?

A

Surgem como consequência da ação primária dos fármacos. Um exemplo é a resistência bacteriana que se desenvolve com o uso continuado de antibióticos.

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21
Q

o que são agentes anti-colinesterásicos?

A

São agentes que bloqueiam a atividade da colinesterase, enzimas responsáveis pela metabolização da Ach. ex: ACETILCOLINESTERASE

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22
Q

O SNA _______ É ATIVADO EM SITUAÇÕES DE ESTRESSE, RAIVA OU MEDO…

A

SIMPATICO
Nestas situações, ocorre a ativação de uma estrutura cerebral denominada amígdala, que é responsável pelo processamento de informações de cunho emocional.

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23
Q

Para um medicamento ser bem absorvido, ele deve ser __________ e ter alguma hidrossolubilidade, para dissolver-se na água do organismo.

A

LIPOSSOLUVEL

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24
Q

O ______________ Ocorre quando duas substâncias se combinam em solução, com perda do efeito do fármaco ativo.

A

ANTAGONISMO QUÍMICO
Ex: uso de agentes quelantes, que se ligam aos metais pesados para reduzir a toxicidade dos mesmos.

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25
A ACH ESTIMULA O NEURÔNIO _____________
PRÉ-GANGLIONAR
26
grupo que apresenta uma maior afinidade pelos receptores μ quando comparados com os receptores δ e κ. É formado por fármacos que apresentam estrutura semelhante à morfina, como a codeína e a metadona.
AGONISTAS PUROS
27
estes fármacos, representados pela nalorfina e pentazocina, combina um grau de atividade agonista e antagonista em diferentes receptores. Ex: pentazocina, que age como antagonista no receptor μ, mas é agonista parcial nos receptores δ e κ.
ANTAGONISTAS PARCIAIS
28
bloqueiam competitivamente os receptores opiáceos, como a naloxona e o naltrexone.
ANTAGONISTAS
29
O ciclo __________ cria um reserva de fármaco recirculante que pode representar até 20% do total de fármaco presente no organismo. Este ciclo também prolonga o efeito do fármaco, pois ele retarda a sua excreção. Ex: morfina
CICLO ENTERO-HEPÁTICO
30
O que o fenobarbital é?
um anticonvulsivante
31
Agonistas e antagonistas colinérgicos atuam estimulando ou bloqueando as células efetoras do SNA ___________.
PARASSIMPATICO
32
Qual a desvantagem da via oral?
Vários medicamentos podem sofrer o efeito de primeira passagem e, assim, ter sua concentração DIMINUÍDA pelo fígado antes de atingir a circulação sistêmica.
33
a histamina quando se liga ao receptor H1 causa _______
contração da musculatura lisa (brônquios: broncoconstricção)
34
a histamina quando se liga ao receptor H2 causa _______
aumento da secreção gástrica.
35
O precursor da noradrenalina é o aminoácido ________, que está presente nos fluidos corporais e é captado ativamente pelos neurônios adrenérgicos
tirosina
36
Medicamentos apresentam uma solubilidade > quando a maioria das suas moléculas apresentam-se na forma _____________
não ionizada (molecular) Relação entre a parte ionizada e não-ionizada do medicamento depende de dois fatores: pH do meio onde ele se encontra dissolvido. constante de dissociação do medicamento (pKa).
37
os organofosforados o radical reativo liga-se covalentemente ao grupo hidroxila no sítio esterásico da acetilcolinesterase, inibindo a enzima de maneira _________.
irreversível
38
CARBAMATOS São substâncias que se ligam aos sítios esterásico e aniônico da acetil-colinesterase, inibindo-a de maneira ___________
reversível. Os carbamatos incluem a neostigmina, a fisostigmina e o ambenônio.
39
É o agente anestésico intravenoso de primeira escolha para pacientes cardiopatas. Seu efeito anestésico é curto, durando de 10 a 15 minutos. Potente agente hipnótico, sem propriedades analgésicas. Efeitos indesejados: dor à injeção, mioclonias, vômitos e excitação. Como as mioclonias podem perdurar durante todo o ato cirúrgico, usa-se relaxantes musculares para atenuá-las. qual o nome desse farmaco?
ETOMIDATO (composto imidazolico)
40
qual o mecanismo de ação do etomidato?
Mecanismo de ação: age provocando a abertura dos canais de Cl no receptor GABA - A, aumentando o tempo de abertura deste canal.
41
A tolerância aos opioides é um fenômeno que se estabelece apenas após alguns dias de uso. Tolerância ocorre para a analgesia, emese, euforia e depressão respiratória, mas afeta muito menos as ações constipante e constritora da pupila. A tolerância ocorre devido a uma adaptação da ___________, que volta à sua atividade normal depois da administração crônica de opioides.
adenilato ciclase
42
Os neurolépticos produzem __________ do indivíduo em reagir a estímulos ambientais, sem efeito hipnótico ou perda de consciência.
uma perda da capacidade
43
Os neurônios, quando em estado de repouso, apresentam-se ___________. devida a uma PREDOMINÂNCIA DE CARGAS NEGATIVAS...
POLARIZADOS
44
A BUPIVACAÍNA É UM ANESTÉSICO LOCAL DE AÇÃO _____________, SENDO 4 X MAIS POTENTE QUE A LIDOCAÍNA
DURADOURA (2 A 4 HORAS)
45
Filtração glomerular A maioria dos fármacos atravessa livremente os capilares glomerulares, com exceção _________________________
daqueles que apresentem uma extensa ligação com proteínas plasmáticas ou de alto peso molecular.
46
Epitélio secretor da glândula mamária funciona como uma membrana lipídica que separa o sangue do leite. Por ter pH ácido (entre 6,4 e 6,8), medicamentos _______ são excretados pelo leite.
básicos
47
Como possui uma _______ potência, o óxido nitroso é usado associado ao halotano, enfluorano ou isofluorano, permitindo que estes sejam usados em menores concentrações.
baixa
48
Funções dos receptores noradrenérgicos As principais funções dos receptores α-1 são:
Vasoconstricção Relaxamento do músculo liso do TGI Secreção salivar e glicogenólise hepática.
49
explique antagonismo competitivo
Ocorre quando o fármaco se liga a um tipo específico de receptor sem ativá-lo, mas impedindo que um agonista se ligue a ele.
50
explique antagonismo farmacologico
o efeito de um medicamento é diminuído ou completamente abolido na presença de um outro medicamento.
51
O _____ é responsável pelo controle da atividade visceral, enquanto que o _____ regula a atividade da musculatura esquelética.
SNA SNS
52
A ventilação durante a ressuscitação cérebro-cárdio-pulmonar (RCCP) em pequenos animais deve ser realizada a uma taxa de ____ respirações por minuto.
10
53
A dor _______ é aquela dor aguda clássica, frequentemente relacionada a traumas ou condições como a síndrome do abdômen agudo. Ela pode ser somática, quando associada a lesões em tecidos superficiais ou profundos, como pele e músculos, ou visceral, quando relacionada a órgãos internos.
nociceptiva
54
Epinefrina: Este agente é um agonista adrenérgico não específico amplamente utilizado durante a RCCP devido aos seus efeitos _______.
vasopressores
55
A regulação do cálcio é ________ de bombas de ATP. Durante o choque, o desequilíbrio nas concentrações intracelulares de cálcio ocorre devido ao esgotamento de ATP, afetando funções vitais como a contração muscular.
dependente
56
Fenilbutazona é usada principalmente em equinos e é conhecida por potenciais efeitos adversos sérios, não sendo recomendada para uso em ________.
pequenos animais
57
No choque cardiogênico, o débito cardíaco está ______ devido à falha do coração em bombear sangue eficientemente, resultando em uma queda da pressão arterial
reduzido
58
Durante o choque, as bombas de Na+/K+ ATPase ___________ devido à falta de ATP, resultando em acúmulo de sódio no interior das células, o que aumenta a osmolalidade celular e leva ao influxo de água.
perdem funcionalidade
59
A quetamina é um antagonista do receptor _______ .
NMDA
60
_____ é a isoforma da COX que está envolvida na regulação de processos homeostáticos, incluindo a proteção da mucosa gastrointestinal e manutenção do fluxo sanguíneo renal.
COX-1
61
É um anestésico local de longa duração, menos tóxico para o coração que a bupivacaín
Ropivacaína
62
ristalóides ______ são geralmente usados para corrigir desidratação e repor volume sanguíneo perdido, enquanto cristalóides _______ são usados para tratar hipovolemia aguda e choque hemorrágico
isotônicos (Como Ringer Lactato, Ringer Simples e solução salina (NaCl a 0,9%), são usados para corrigir desidratação e repor volume sanguíneo perdido.) hipertônicos
63
A __________, dose-dependente, é um efeito adverso significativo, especialmente com opioides de curta duração como fentanila, sufentanila, alfentanila e remifentanila
depressão respiratória
64
A principal causa de lesão celular durante o choque é a _______, que força as células a depender do metabolismo anaeróbico, reduzindo a produção de ATP e levando à acidose láctica
hipóxia