Ancilostomídeos

Question 1

Ancylostoma duodenale: morfologia

Answer 1

Aspecto cilindriforme, cápsula bucal e dois pares de dentes
Fêmea: 10-18mm, extermidade posterior com cauda afilada com um pequeno processo espiniforme terminal
Macho: 8-11mm, extermidade posterior com bolsa copuladora bem desenvolvida

Question 2

Necator americanus: morfologia

Answer 2

Aspecto cilindriforme, cápsula bucal com lâminas cortantes
Fêmea: 9-11mm, abertura genital próxima ao terço anterior do corpo e extremidade anterior afilada sem processo espiniforme
Macho: 5-9mm, extremidade posterior com bolsa copuladora bem desenvolvida com dois espículos longos

Question 3

Ciclo biológico A. duodenale e N. americanus

Answer 3

A. duodenale dura em média 35 a 60 dias e N. americanus 42 a 60 dias.
Ovos nas fezes na forma L1 rabditóide no ambiente > L2 no ambiente > L3 (filarióide infectante) não se alimenta e é a forma que infecta o homem.
L3 por penetração na pele > vasos sanguíneos > coração > pulmões > deglutição > L5 no duodeno > vermes adultos.
L3 por ingestão > L4 no duodeno > L5 > vermes adultos.

Question 4

Transmissão dos ancilostomídeos

Answer 4

Pode ocorrer pela penetração ativa das larvas L3 (infectantes filarióides)
Via oral é mais efetiva para o A. duodenale
Via transcutânea é mais efetiva para o N. americanus

Question 5

Etiologia dos sintomas dos ancilostomídeos

Answer 5

Primária: pela migração e fixação dos vermes no intestino delgado.
Secundária: pela permanência dos vermes adultos no intestino delgado - indicação de cronicidade.

Question 6

Sintomas da infecção por ancilostomídeos

Answer 6

Lesões traumáticas e fenômenos vasculares
Dermatite urticariforme, edema, sensação de picada
Alterações pulmonares (tosse de curta ou longa duração)
+ Sintomas abdominais
Epigastralgia, diminuição do apetite, indigestão, cólicas, diarreias sanguinolentas
Anemia por hematofagismo dos vermes

Question 7

Diagnóstico de infecção por ancilostomídeos

Answer 7

+ Clínico
- a partir dos sintomas
+ Laboratorial
- exame parasitológico de fezes (método direto, método de hoffman, kato-katz)
+ Imunologia
- fase aguda: eosinofilia
- fase crônica: eosinofilia com aumento de IgG, Ac detectados por IF e ELISA

Question 8

Tratamento - A. duodenale N. americanus

Answer 8

Pamoato de pirantel
Mebendazol
Albendazol
Sulfato ferroso
Alimentação suplementar