Anatomie SNC III Flashcards
Qu’est-ce qui contribue à l’homéostasie en fournissant des réponses réflexes rapides à une grande diversité de stimulus?
La moelle épinière et les nerfs spinaux
Quelle est la structure qui constitue la voie par laquelle la plupart des influx sensitifs entrent dans l’encéphale et les influx moteurs en sortent?
La moelle épinière
Quelles sont les trois structures protectrice de la moelle épinière?
- Méninges spinales
- Vertèbres
- Liquide céphalorachidien
Où est située la moelle épinière?
Dans le canal vertébral de la colonne vertébrale
Quelles sont les 2 fonctions du liquide céphalorachidien?
- contre les agressions chimiques et physiques
- Apport en O2, glucose et autres substances essentielles provenant du sang
Que contient le foramen vertébral?
- Moelle épinière
- Tissu adipeux
- Tissu conjonctif
- Vaisseaux sanguins
Qu’est-ce qui est en continuité avec les méninges crâniennes?
Les méninges spinales
Quelle méninge est fait de tissu conjonctif dense irrégulier et elle s’étend d’où à où?
Dure-mère
Du foramen magnum et la 2e vertèbre sacrale (S2)
Quelle méninge est avasculaire?
Arachnoïde
Quelle méninge alimentent la moelle épinière avec des vaisseaux sanguins?
Pie-mère
Qu’est-ce qui contient du liquide céphalorachidien et qui sépare l’arachnoïde de la pie-mère?
Cavité subarachnoïdienne
Qu’est-ce qui contient du tissu adipeux et conjonctif qui sépare la dure-mère et la paroi osseuse du canal vertébral (protection)?
Espace (cavité) épidural
Qu’est-ce qui émergent latéralement de la pie-mère et fusionnent avec l’arachnoïde et la dure-mère (entre la racine ventrale et la racine dorsale)?
Fonction?
Les ligaments dentelés
Ils stabilisent la moelle épinière et la protège contre les déplacements soudains
Les méninges spinales recouvrent quoi et jusqu’où?
Recouvrent les racines des nerfs spinaux
Jusqu’au point où ils émergent de la colonne par les foramens intervertébraux
Qu’est-ce qui ancrent le nerf spinal à la moelle épinière?
Les racines ventrale et dorsale
où se situe la ponction lombaire?
En dessous de L2
** Éviter les atteintes de la moelle épinière
Fonctions de la Ponction lombaire?
- Prélever du LCR pour des diagnostiques
- Administrer des ATB, un anesthésique ou un antinéoplastique
- Injecter un agent de contraste
- Mesurer pression LCR
- Évaluer les effets d’un traitement (méningite)
Combien de vertèbres forment la colonne vertébrale?
26 vertèbres
** voir ppt colonne vertébrale, diapo 15
Fusion de certaines vertèbres durant la croissance. Cb et quelle région?
passe de 33 à 26
région sacrale et coccygienne
Situés entre les corps de vertèbres adjacentes (de la 2e jusqu’au sacrum)
Disques intervertébraux
Qu’est-ce que le noyau pulpeux?
Substance interne molle et très élastique des disques intervertébraux
Vieillissement = compression = aplatissement + élargissement = diminution de la taille
Qu’est-ce qui permet le passage des nerfs spinaux des disques intervertébraux?
Foramens intervertébraux
Vrai ou faux. Chaque vertèbre des différentes régions de la colonne vertébrale a une taille, une forme et des caractéristiques qui lui sont propres.
VRAI
De quoi est composé une vertèbre typique?
- Corps vertébrale
- Arc vertébral
- Processus (7)
Qu’est-ce qui se prolonge vers l’arrière du corps vertébral et pour former quoi?
Arc vertébral
Pour former foramen vertébral
Qu’est-ce? Pédicules vertébraux derrière le corps vertébral (processus courts et épais)
Arc vertébral
Qu’est-ce? Faces antérieure et latérale contiennent des foramens nourriciers (vaisseaux)
Corps vertébral
Combien il y a de processus dans les vertèbres et leurs noms?
7
3 pour point d’attache musculaire
- Transverse (2)
- Épinieux
4 qui forment des articulations
- Articulaires supérieurs (2)
- Articulaires inférieurs (2)
- Facettes qui sont les surfaces de contact de ces processus
Combien il y a de vertèbres cervicales?
7
Combien il y a de vertèbres thoraciques?
12
Combien il y a de vertèbres lombaires?
5
Combien il y a de foramens des vertèbres cervicales?
3
- 1 vertébral
- 2 transversaires
Comment se nomme la C1 et à quoi sert?
Atlas et soutient la tête
Les facettes articulaires supérieures s’articulent avec quoi et pour former quoi + permet quoi?
Avec les condyles occipitaux
Pour former articulations atlanto-occipitales
Permet inclinaison de la tête
Comment se nomme la C2 et permet quoi?
Axis, permet la rotation de la tête, signe négation
Qu’est-ce? arc osseux antérieur de l’atlas et la dent de l’axis
Articulation atlanto-axoidienne
Quelle vertèbre permet grand processus épineux à la base du cou?
Vertèbre proéminente (C7)
Quelle région de la colonne vertébrale comporte les articulations costo-vertébrales?
Thoracique
Dans quelle région de la colonne se situe les vertèbres les plus grandes et les plus robustes?
Région lombaire
Quelle processus est le point d’attache des grands muscles dorsaux?à
Quelle région?
Processus épineux et large
Région lombaire
Le sacrum comporte combien de vertèbres sacrales?
5 vertèbres sacrales qui débute leur fusion ensemble vers 16-18 ans et se termine vers 30 ans
Le sacrum comporte combien de foramens sacraux?
Chemin
4 paires
** sert de passage aux nerfs et vaisseaux sanguins
Chaque foramen sacral pelvien rejoint un foramen sacral postérieur à la hauteur du foramen intervertébral
Quelle structure permet le passage inférieur vers le canal sacral + péridurale?
Hiatus sacral
Le coccyx comporte combien de vertèbres coccygiennes?
Fusion de 4 vertèbres coccygiennes qui se produit entre 20 et 30 ans
Quelles sont les 2 structures dont les os sont triangulaires?
Sacrum et coccyx
D’où à où s’étend la moelle épinière?
Du bulbe rachidien jusqu’au bord supérieur de la 2e vertèbre lombaire (L2)
Contrairement à la colonne, vers quelle âge l’élongation de la moelle épinière s’arrête?
4-5 ans
Quels sont les 2 renflements de la moelle épinière et ils innervent quoi?
- Renflement cervical: Membres supérieurs
- Renflement lombaire: Membres inférieurs
Comment se nomme la structure où se termine la moelle et qui est en dessous du renflement lombaire?
Cône médullaire
Comment se nomme le prolongement de la pie-mère qui ancre la m0elle au coccyx?
Filum (filament) terminale
** Émerge du cône médullaire
Est-ce la moelle ou la colonne qui est la plus courte?
Moelle
D’où sortent les nerfs de la région lombaire?
De la colonne par un foramen intervertébral
situé plus bas que leur point d’émergence dans la moelle
** Queue de cheval
Qu’est-ce qui relient chaque nerf spinal à un segment médullaire?
2 faisceaux d’axones = racines nerveuses
Quelle est la racine nerveuse qui contient les fibres sensitives afférentes?
Racine dorsale (postérieure)
Qu’est-ce que le ganglion spinal?
Un renflement qui contient les corps cellulaires des neurones sensitifs
** Chaque racine dorsale en contient un
Quelle est la racine nerveuse qui contient les fibres motrices efférentes?
Racine ventral (antérieure)
Qu’est-ce qui est en forme de H et qui est entourée de substance blanche?
Substance grise?
Que compose la substance grise?
- Dendrites et corps cellulaires de neurones
- Cellules gliales
- Axones amylénisés
La substance grise se divise en régions contenant les noyaux, lesquelles?
Cornes dorsales (noyaux sensitifs) Cornes ventrales (noyaux moteurs) Cornes latérales (noyaux moteurs autonomes)
Quelles sont les 2 composantes qui divisent la substance blanche?
- Fissures médiane ventrale
- Sillon médian dorsal
La substance blanche se divise en régions?
Cordons
- dorsal
- ventral
- latéral
Les cordons contiennent quoi qui à la même origine ou destination?
Des faisceaux (tractus) d’axones myélinisés de neurones (du SNC)
- Ils constituent les voies qui relient l’encéphale aux récepteurs et effecteurs de la périphérie:
- sensitives ascendantes
- motrices descendantes
À quoi servent les faisceaux de substance blanche?
Propagation des influx nerveux
Périphérie encéphale
À quoi sert la substance grise?
** Réflexe (sans encéphale)
Intégration de l’information (sommation)
- PPSE (potentiels postsynaptiques excitateurs)
- PPSI (potentiels postsynaptiques inhibiteurs)
Qu’est-ce que les voies somatiques sensitives transmettent?
Transmettent l’information; récepteurs sensoriels somatiques —-> cervelet + aire somesthésique primaire du cortex cérébrale
Les neurones de 1er ordre des voies somatiques sensitives. D’où à où et quelles parties du corps?
- Visage, bouche, dents et yeux:
récepteurs —> tronc cérébral (nerfs crâniens) - Cou, tronc, membres, parties postérieur tête:
récepteurs —> moelle épinière
Les neurones de 2e ordre des voies somatiques sensitives. D’où à où?
Tronc cérébral ou moelle épinière —> noyau ventral postérieur du thalamus
Les neurones de 3e ordre des voies somatiques sensitives. D’où à où?
Thalamus —> aire somesthésique primaire
Quelles sont les 2 voies ascendantes pour les influx qui entrent dans la moelle jusqu’au cortex cérébral?
- Voie du cordon dorsal et du lemnisque médical
- Voie spinothalamique (ou voie antérolatérale)
Qu’est-ce que les faisceaux spinocérébelleux permettent aux influx?
D’entrer dans la moelle et d’atteindre le cervelet
Qu’est-ce qui intègre et traite l’information concernant les variations gérées par le système sensoriel?
Par les interneurones de la moelle épinière et de l’encéphale
Quels sont les faisceaux sensitifs ascendants qui s’occupe de la proprioception, toucher fin, pression, vibration?
Faisceaux graciles et cunéiformes
Qu’est-ce que contrôlent les faisceaux spino-thalamiques (ventral et latéral)
Ventral: démangeaison, chatouillement, pression, toucher grossier
Latéral: douleur, chaleur, froid
Quels faisceaux sensitifs ascendants s’occupent de la proprioception des mouvements en cours pour le maintien de la posture et de l’équilibre?
spinocérébelleux
Qu’est-ce que veut dire faisceaux spino-thalamique ventral? (les mots)
spino: prend naissance dans la moelle
Thalam: se termine dans le thalamus
Ventral : est situé dans le cordon ventral
Quelles sont les fonctions des voies somatiques motrices?
Coordination et régulation des mouvements
Les voies motrices directes contrôlent quoi?
Mouvements volontaires précis
Les voies motrices indirectes contrôlent quoi?
- Mouvements automatiques
- Coordination des mouvements avec les stimuli visuels
- Maintien du tonus musculaire squelettique et la posture
- Adaptation du tonus musculaire aux mouvements de la tête
- Maintien de l’équilibre
Où se situent ces faisceaux?
• Faisceau corticospinal latéral
• Faisceau corticospinal ventral
• Faisceau corticobulbaire
1) naissance cortex et termine cordon latéral de la moelle
2) naissance cortex et termine cordon ventral de la moelle
3) naissance cortex et termine bulbe rachidien
Où se situent ces faisceaux? • Faisceau rubrospinal • Faisceau tectospinal • Faisceau vestibulospinal • Faisceaux réticulospinaux latéral et médial
1) noyau rouge
2) colliculus supérieur
3) noyau vestibulaire
4) formation réticulaire
Dès que l’influx nerveux arrive à l’aire somesthésique primaire est-ce possible de sa voir de façon précise la localisation des sensations?
OUI
Vrai ou faux. La surface de l’aire corticale (carte somatotopique) ne varie pas?
Faux, elle peut diminuer ou augmenter
Comment le nerf spinal est formé?
fusion des racines dorsales et ventrales au niveau du foramen intervertébral
Fontions?
Racine dorsale
Racine ventral
Nerf spinal
Dorsale: sensitifs
Ventral: moteurs
Spinal: mixte
Qu’est-ce que les nerfs spinaux et leurs ramifications relient?
SNC —> récepteurs sensoriels , muscles, glandes
Il y a combien de nerfs coccygiens?
1 paire
** Innerve la peau du coccyx
Il y a combien de nerfs spinaux?
31 paires de nerfs
Vrai ou faux. Les segments médullaires ne sont pas tous alignés avec leurs vertèbres correspondantes?
VRAI
Le nerf petit occipital est le seul à faire quoi?
À ne pas sortir par un foramen intervertébral
** Sort entre atlas et os occipital
Quelles sont les enveloppes protectrices des nerfs spinaux?
- Endonèvre
- Périnèvre
- Épinèvre
** milieu à extérieur
Comment appelle-t-on un regroupement d’axones?
Fascicules
Dans quelles enveloppes des nerfs spinaux ont retrouvent de nombreux vaisseaux sanguins?
- Périnèvre
- Épinèvre
Combien il y a de ramifications (rameaux) des nerfs spinaux?
4
- dorsal
- ventral
- méningé
- communicants
Est-ce que les axones des rameaux ventraux rejoignent directement les parties du corps qu’ils innervent?
NON
Ils s’entrecroisent pour former des réseaux (plexus) sur les 2 côtés du corps
Le nerf phrénique fait partie de quel plexus?
Cervical
Quel est le nerfs du Plexus brachial?
Nerf ulnaire
Le nerf fémoral fait partie de quel plexus?
Lombaire
Quel est le nerf qui fait partie du plexus sacral?
nerf sciatique
Le nerf coccygien fait partie de quel plexus?
Coccygien
Comment se nomment les rameaux ventraux des nerfs spinaux T2 à T12 qui ne s’intègre pas à des plexus?
Nerfs intercostaux
Les nerfs intercostaux rejoignent quelles structures?
Les structures qu’ils innervent dans les espaces intercostaux
Qu’est-ce que les rameaux dorsaux des nerfs intercostaux innervent?
Les muscles profonds du dos et la peau de la face postérieur du thorax
Vrai ou faux. Chaque nerf spinal contient des axones sensitifs qui innervent un segment particulier du corps?
VRAI
Un dermatome est une zone de peau qui transmet quoi?
Des influx sensitifs —> SNC par une paire de nerfs spinaux (ou nerf crânien V)
Quelle paire de nerfs spinaux ne correspond pas à un dermatome?
C1
Qu’est-ce? série d’actions rapides, automatiques et involontaires déclenchées en réponse à des stimulus particuliers.
Réflexe
Quels sont les 2 types de réflexes?
- Innés (inconditionnés)
- Acquis (conditionnés)
Quels réflexes s’intègre dans la substance grise?
Réflexes spinaux
** Réflexe rotulien
Quels réflexes s’intègre dans le tronc cérébral?
Réflexes crâniens
** Mouvement des yeux qui suivent mots
Qu’est-ce que les réflexes somatiques provoquent?
Un contraction des muscles squelettiques
Quelles sont (où) les réponses des réflexes autonomes?
Réponses des muscles lisses, muscle cardiaque et des glandes
Qu’est-ce? Trajet des influx nerveux qui produisent des réflexes.
Arc réflexe
Qu’elle est le chemin des réflexes?
Récepteurs sensoriels —> neurones sensitifs —> Centre d’intégration —> Neurone moteur —> Effecteur
Quels sont les 2 types arc réflexe?
- monosynaptique
- Polysynaptique
- Le plus souvent
- plus neurones
Vrai ou faux. Les réflexes ne sont pas prévisibles et pas d’indices sur l’état de santé du SN?
FAUX, inverse.
Quel type d’arc réflexe est associé au réflexe d’étirement?
Contraction
monosynaptique et ipilatéral (influx sensitif pénètre la moelle du côté où l’influx moteur la quitte)
** La contraction du muscle étiré s’accompagne du relâchement des muscles antagonistes qui s’opposent à la contraction (innervation réciproque)
** Relire diapo**
Quel type d’arc réflexe est associé au réflexe tendineux?
Relâchement
Polysynaptique et ipsilatéral
** régit la tension des muscles
Quel type d’arc réflexe est associé au réflexe de retrait?
Polysynaptique et ipsilatéral
+
Intersegmentaire (influx nerveux activent des interneurones dans plusieurs segments médullaires)
Quel type d’arc réflexe est associé au réflexe d’extension croisée?
(synchronise extension et retrait)
Controlatéral (influx nerveux entrent d’un côté de la moelle et influx moteurs sortent de l’autre)
**équilibre
Qu’est-ce? Désigne l’enregistrement conscient ou subconscient de changements survenant dans le milieu interne ou externe du corps
Sensation
Comment pouvons nous prendre conscience du stimulus sensoriel et établir avec précision l’origine et la nature des sensations? (perception)
L’influx nerveux sensitifs doit arriver jusqu’au cortex cérébral
Quel est le terme qui désigne chaque type de sensations?
Modalité sensorielle
** révèle soit de la somesthésie, soit des organes des sens
Quel est le chemin des sensations?
Stimulation du récepteur sensoriel —> Transduction du stimulus —> production d’influx nerveux —> Intégration de l’information sensorielle
Il y a 6 types de récepteurs sensoriels
- Mécanorécepteurs
- Thermorécepteurs
- Nocicepteurs
- Photorécepteurs
- Chimiorécepteurs
- Osmorécepteurs
Quels sont les 2 types de récepteurs sensoriels à adaptation?
- Rapide (pression, toucher, odorat)
- Lente (douleur, position du corps, composition du sang)
Dans quel cas on peut observer une diminution de la perception de sensation?
En cas de stimulation constante et prolongée
Qu’est-ce que la somesthésie englobe?
La sensibilité somatique et la sensibilité viscérale
Est-ce que la stimulation du corps est un besoin fondamental?Pk?
OUI, la privation de stimulations somesthésiques provoque des troubles psychologiques, majeurs et irréversibles
Quel est le principal système sensoriel de l’organisme?
Somesthésie
** on peut vivre en étant privé des autres système sensoriels
Quel récepteur s’occupe de la chaleur et du froid?
Thermorécepteurs
Les méchanorécepteurs réagissent à quoi?
- Pression
- Toucher
- Vibration
- Déformation
Les nocicepteurs sont les récepteurs de quoi?
De la douleur
Qu’est-ce qu’un statorécepteur a de particulier?
changement de position du corps dans l’espace
Le s influx nerveux de la proprioception consciente et de la plupart des sensations tactiles montent jusqu’au cortex cérébral par cette voie
Voie du cordon dorsal et du lemnisque médial
Où se trouvent les corps cellulaires des neurones de 1er ordre et leurs axones forment quoi?
Dans les ganglions spinaux
et forment le cordon dorsal (moelle épinière)
- faisceau gracile
- faisceau cunéiforme
Où se trouvent les corps cellulaires des neurones de 2e ordre?
où entre leurs axones?
Montent jusqu’au tronc pas quel faisceau?
Noyau gracil ou noyau cunéiforme (corne dorsale de la moelle)
Entre dans le lemnisque médial (en traversant la ligne médiane du bulbe rachidien)
spinothalamique latéral ou ventral
Où se trouvent les corps cellulaires des neurones de 3e ordre et jusqu’où vont leurs axones?
Noyau ventral postérieur du thalamus
jusqu’à l’aire somesthésique primaire
Quels sont les récepteurs associés à la vision?
photorécepteurs de la rétine
Où se situent les extéroceteurs?
Surface du corps
Où se situent les intérocepteurs?
Vaisseaux sanguins, viscères, muscles et le SN
** pas consciemment perçus
Où se situent les propriocepteurs?
muscles
tendons
articulations
oreille interne
Quel thermorécepteur est associé à la température, douleur à la chaleur?
TRPV1
Qu’est-ce? Mécanisme physiologique qui permet de maintenir la température corporelle constante quelque soit les variations de la température extérieure.
Thermorégulation
Quelle aire est le centre de contrôle de la thermorégulation?
Aire préoptique de l’hypothalamus antérieur
qu’arrive-t-il si la température centrale (sous hypoderme) est trop élevée ou trop basse?
MORT
élevée= dénaturation des prots
Basse= arythmies cardiaques
qu’arrive-t-il si la température de cortex cérébrale est supérieure à 41,5 degrés?
Complications cérébrales irréversibles
Aire préoptique recoit les influx nerveux des thermorécepteurs situés où?
- Peau et muqueuse
- hypothalamus
Les influx nerveux de l’aire préoptique se propagent vers deux
autres régions de l’hypothalamus:
- Centre de la thermolyse
- Centre de la thermogenèse
