Anatomie oreille Flashcards

1
Q

L’oreille possede 2 récepteurs neurosensoriels. quels sont-ils ?

A

audition et équilibre

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Q

Quelles sont les 2 régions de l’oreille et leurs caractéristiques.

A
  1. oreille externe: capte et dirige les ondes sonores vers l’intérieur
  2. oreille moyenne: achemine les vibration a la fenetre du vestibule
  3. oreille interne: abrite les récepteurs de l’ouie et de l’équilibre
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3
Q

De ou s’étant le Méar acoustique externe (dans l’oreille externe)?

A

pavillon au tympan

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4
Q

Combien de parties recouvertes de peau la partie externe du méat acoustique comporte-il ? Quelles sont les caractéristiques de ces parties ?

A

2

la partie externe qui est cartilagineuse et contient des annexes cutanées avec follicules pileux et glandes donc les glandes cérumineuses produisant le cérumen.

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5
Q

La partie interne du méat acoustique est

a) cartilagineuse ou osseusse
b) Avec annexes cutanées ou pas d’annexes cutannées
c) contient des glandes ou absences de glandes

A

a) osseusse et lisse
b) Tégument mince. Pas d’annexes cutanées (absence de poils)
c) absence de glandes

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6
Q

Qu’est-ce qui sépare le méat acoustique externe et l’oreille moyenne ?

A

TYMPAN (MEMBRANE TYMPANIQUE)

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7
Q

Def: mince cloison semi-transparente sous forme d’entonnoir.

A quoi réfere cette définition ?

A

TYMPAN

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8
Q

L’oreille moyenne (caisse du tymoan) communique en arriere avec la ________ et en avant avec la ______.

A
  1. mastoide (antre mastoidien)

2) trompe d’eustache

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9
Q

Par combien de ners l’oreille moyenne (caisse du tympan) est traversée ?

A

3 nerfs

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10
Q

Par quoi l’oreille moyenne est séparé de l’oreille interne ?

A

par une mince cloison osseuse percée de 2 petites ouvertures recouvertes d’une membrane, soit la fenêtre du vestibule et a fenêtre de la cochlée.

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11
Q

Quelle région de l’oreille contient les osselets et quels sont ces osselets ?

A

oreille moyenne

  • Marteau (malléus)
    2. enclume (Incus)
    3. étrier (stapes dans la fenetre du vestibule
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12
Q
  1. Quel est l’osselet du milieu ?
  2. Quel osselet est attaché a la face interne du tympan
  3. Quel osselet s’ajuste avec la fenetre du vestibule.
A
  1. enclume
  2. marteau
  3. étrier
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13
Q

Qu’est-ce qui a endessous de la fenetre du vestibule ?

A

la fenetre de la cochlée : recouverte par la membrane secondaire du tymapn

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14
Q

2 muscles squelettiques sont attachés aux osselets, Quels sont ces 2 muscles ? Quels sont leurs roles respectifs ?

A
  1. Muscles tenseur du tympan : Tends le tympan et en limitent les mouvements pour prévenir les lésions de l’oreille interne (bruits forts)
  2. muscles stapédien: Atténue les fortes vibrations de l’étrier dues aux bruits et protege ainsi la fenetre du vestibule
    * En gros, les muscles sont la pour protéger!
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15
Q

Que cause une paralysie du muscle stapédien ?

A

hyperacousie

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16
Q

De quoi est constituée la trompe auditive ou d’eustache ?

A

os de cartilage hyalin etde muscles

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17
Q

Que relie la trompe d’eustache ?

A

oreille moyenne au nasopharynx

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18
Q

A uoi sert la trompe d’eustache ?

A

évacuer les sécretions produites dans l’oreille moyenne et protéger l’oreille des infections provenant du nez et de la gorge.

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19
Q

L’oreille interne et moyenne sont-elle accessible ?

A
moyenne= oui
interne= non
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20
Q

Quel région de l’oreille est situé dans le rocher ?

A

interne

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21
Q

Quels nerfs contient l’oreille interne ?

A

Nerf auditif, composé du nerf cochléaire et des 2 nerfs vestibulaires.

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22
Q

La cochlée et aqueducs du vestibule et cochléaire font partie de quel région de l’oreille ?

A

interne

contient aussi: les canaux et conduits semi-circulaires (3), vestibule avec l’utricule et le saccule (a savoir :))

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23
Q

L’oreille interne est constituée de 2 parties structurelles. Quelles sont ces 2 parties ?

A
  1. Partie osseusse de protection (labyrinthe osseux) (contient la périlymphe - identique au LCR)
  2. Partie sensorielle (labyrinthe membraneux) (remplis d’endolymphe =concentration K+ exceptionnellement élevé permettant la production d’influx auditifs)
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24
Q

Le labyrinthe osseux est une série de cavités creusée dans l’os temporal et est répartie en 3 régions. Quelles sont ces 3 régions? Quelle région contient les récepteurs de l’ouie ?

A
  1. canaux semi-circulaires
  2. vestibules (abrite les récepteurs de l’équilibre)
  3. cochlée (récepteurs de l’ouie)
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25
Q

Les 3 cannaux semi-circulaires sont ouvertes dans la cochlée par leur 2 extrémités. V-F

A

FAUX
dans le vestibule!!

puis le vestibule relie les 3 canaux semi-circulaires à la cochlée

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26
Q

Qu’est-ce que la Macule ?

A

structures sensorielles. contenues a l’intérieur de l’utricule et du saccule. 4000 cellules vestibulaires ciliées.

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27
Q

Que contient l’appareil vestibulaire ?

A

Ensemble de sorganes récepteurs de l’équilibre

  • Saccule
  • Utricule
  • Conduits semi-circulaire

-Macules : contiennent les récepteurs de l’équilibre = fournissent l’information sensorielle relative à la position de la tête dans l’espace et sont essentielles au maintien de la posture et de l’équilibre.

28
Q

Qu’est-ce qui détectent l’accélération et la décélération linéaires ?

A

les récepteurs de l’équilibre dans les MACULES

29
Q

Les macules sont composées de 2 types de cellules épithéliales. Quels sont ces 2 types et leur role ?

A

1) Cellules sensorielles ciliées : convertissent les stimuli en potentiel récepteur
2) Cellules de soutien prismatique : sécrétent probablement la membrane des statoconies= épaisse couche glycoprotéique de consistance gélatinuse reposant sur cellules sensorielles ciliées, cette membrane est entièrement recouverte d’une couche de cristaux denses de carbone de calcium qui sont les statoconies ou otolites.

30
Q

Les cellules sensorilles ciliées se déplace dans la meme direction que la membrane des statoconie (macules) V-F

A

VRAI.

31
Q

Que se passe-t-il lors que les cellules sensorielles ciliées se déplace vers l’arriere ?

A

étirement des liens apicaux et ouverture des canaux (potassique!) de transduction= production de potentiels récepteurs dépolarisants

repolarisation: fléchissement des canaux en sens inverse ferme les canaux de transduction et entraîne une repolarisation.???

ou selon diapo 30: Le Ca2+ pénetre par un canal activé par le voltage et active un canal K+ qui le fait sortir de la cellule qui se repolarise…

32
Q

Avec quoi les cellules sensorielles font synapse ?

A

avec des neurones sensitifs de 1er ordre dans la branche vestibulaire du nerf vestibulocochléaire.

33
Q

Les conduits semi-circulaires(ampoule) permettent de détecter les mouvements ______ ?

A

rotatoiresd’accélération et de décélération

Macule= linéaire
ampoule= rotatoire
34
Q

L’oreille interne possede le nerf _______ qui possede le numero ___.

A
nerf vestibulocochléaire
#8
35
Q

La cochlée possede 3 cavités, quelles sont-elles ?

A
  1. Conduit cochléaire
    - Prolongement du labyrinthe membraneux qui s’avance dans la cochlée et en rempli d’endolymphe
    - Contient l’organe de Corti
  2. Rampe vestibulaire
    - surmonte le conduit cochélaire
    - Se termine a la fenetre du vestibule
    - Rempli de périlymphe (labyrinthe osseux)
  3. Rampe Tympanique
    - Cavité du dessous
    - Se termine a la fenetre de la cochlée
    - Rempli de périlymphe (labyrinthe osseux)
36
Q

Ou sont les récepteurs de l’ouie dans la cochlée ?

A

L’organe spiral ou organe de Corti

(convertissent les stimuli auditifs en potentiels récepteurs0

-cellules sensorielles ciliées internes et externes

37
Q

Quelle est la différence entre une fréquence et une amplitude ?

A

Fréquence= hauteur. Plus la fréquence est élevée, plus le sont est aigue (Hz)

Amplitude: intensité
-Plus l,amplitude est ggrande, plus le son est fort (dB)

38
Q

Le son va stimuler l’oreille de 2 manieres.Quelles sont ces 2 manieres ?

A
  1. Conduction aérienne: En transitant par les 3 parties de l’oreille
  2. Conduction osseusse: En stimulant directement l’oreille interne par vibrationn des structures osseusse qui l’entourent.
39
Q

Les osselets amplifient le son. V-F

A

VRAI

Transmission des vibration par l’étrier a la fenetre du vestibule = vibration 20x plus vigoureuse que le tympan

40
Q

Qu’est-ce que le Cérumen ? Ou se retrouve-t-il ?

A

Mélange de sébum/cérumen : se durcit, se mélange aux peaux mortes et aux poils détachés pour former le cerumen. Évacuation vers l’extérieur.

Dans le conduit auditif externe (partie cartilagineuse)

Fonctions:

  • Lubrification de la peau du conduit auditif externe
  • Barriere contre les corps étranger
  • Antibactérien (otite externe)
41
Q

Qu’est-ce qui est une cause fréquente de la modification legre de l’audition surtout chez les personnes agées ?

A

bouchon de cérumen

Savoir: moule et adhere au conduit parfois jusqu’au tympan: souvent difficile a retirer.

42
Q

Quels sont les facteurs favorisants les bouchons de cérumen ?

A
  1. Étroitesse du conduit, présence de poils
  2. Hyperproduction individuel
  3. Manipulatons (microtraumatisme engendre une augmentation de la production de cérumen) = on ne devrait pas se mettre des Qtips dans les oreilles.
43
Q

Qu’est-ce qu’un acouphene ?

A

Sensation sonore percue en dehors de toute stimulation acoustique extérieure.

44
Q

L’acouphene objectif est le plus fréquent. V-F

A

FAUX

C’EST LE SUBJECTIF

45
Q

Quelle est l’étiologie des acouphene subjectif ?

A

inconnue dans la tres grande majorité des cas

46
Q

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risue d’avoir un acouphene. Nomme quelques’un de ces facteurs

A

bouchon de cérumen, traumatisme, otites, perforation du tympan, tumeur, maladie de ménière, trouble de l’audition (un acouphène ne laisse pas nécessairement présager une perte d’acuité auditive), médicaments ototoxiques

47
Q

10 % de la population souffre d’une diminution de l’audition. V-F

A

VRAI!

48
Q

Quels sont les types de Surdité et leurs caractéristiques?

A
  1. Surdité de transmission : Défaut dans le systeme qui transmet le son (diminution de l’audition par voie aérienne (oreilles externe ou moyenne). Audition par voie osseusse conservée. Souvent traitable chirugicalement)
  2. Surdité de perception : Touche la partie qui recoit et le dirige au cerveau. Oreille interne et voies nerveuses auditives. Diminution de l’audition au niveau des voies aérienne et osseusse. Ne se traite pas chirurgicalement. Implant cochléaire.
  3. Surdité mixte
49
Q

Qu’est-ce que la Presbyacousine ?

A

Diminution physioligique de l’audition liée au VIELLISSEMENT. (45 ans…
homme ++
- non symétrique
- haute fréquence d’abord

50
Q

Certaines médicaments sont toxiques pour l’oreille interne. V-F

A

vrai

savoir: Symétrique (administration systémique)
- Transitoire ou permamanent
- facteurs de risque: IR, lésions oreilles interne

51
Q

Qu’est-ce que le vertige et ses origines ?

A

-Sensation de mouvement rotatoire ou instabilité dans l’espace. Peut etre accompagnée de nausées ou de vomissements d’intensité variable

Origine:
1. Vestibulaire périphérique : Absence de symptomes ou de signes neurologiques focaux

  1. Origine centrale vasculaire : Préence de symptomes ou de signes focaux (diplopie, dysarthrie, dysphagie, perte de vision, ataxie, trouble de la coordination…)
52
Q

A quel type de vertige correspond ces caractéristiques?

  • vertiges continues
  • 2 jours a 2 semaines
  • nausées et vomissements imporntant
  • pas de récidive.
A

Labyrinthite (neuronite vestibulaire)

verstige vestibulaires périphériques

53
Q

A uel type de vertige est associé ces points ?

  • 90% des cas
  • provoqué par un changement de position (déséquilibre transitoire)
  • due moins d’une minute
  • personnes agées
  • repsonsables de chutes
  • diagnostic toujours clinique obtenu par histoire.
  • Récidive ++++++++(important)
A

vertige positionnel bénin

vertige vestibulaire périphérique

54
Q

La présence d’otolithes circulant librement dans le canal est associé a quel type de vertige ?

A

Positionnel bénin

55
Q

Quels sont les traitements pour le vertige positionnel bénin ?

A
  • Manoeuvre de repositionnement qui déplace progressivement les otolithes vers l’utricule, ou ils continueront a circuler librement (ils ne feront plus bouger la cupule)
  • Pas de place pour l’utilisation chronique de médicaments.
56
Q

Qu’est-ce que la maladie de Meniere ?

A

Augmentation du volume de l’endolymohe = distension excessive de l’appareil endolymphatique (hydropisie)

Syndrome clinique caractérisé par des crises de vertiges itératives d’une durée de quelques heures, s’accompagnant d’une hypoacousie unilatérale variable (sons graves), d’acouphènes et d’une sensation d’oreille bouchée. Vertiges très invalidents. Avec les années la surdité et es ACOUPHENES deviennent parfois permanents. Équilibre délicat entre la production et la réabsorption de l,endolymphe. Sensation rotatoire ou tourbillonnante, exacerbé par es mvts de la têteé fréquence dimine a mesure de destruction de la fct de l’oreille interne.

57
Q

A quel vertige sont associés ces points:

  • sensation rotatoire ou tourbillonnate
  • Fréquence diminue a mesure que la maladie cause la destruction de la fonction de l’oreille interne
  • durée de 1 a 2h. parfois moins
  • exarcerbé par mouvements de la tete
A

maladie de méniere

A savoir:
Surdité:
-aggravation de la surdité pendant une crine. 
-Sons graves puis son aigues
-augmente avec les années

-Acouphenes et sensation d’oreille bouhcée

58
Q

L’otite externe aigue est majoritairement d’origine virale ou bactérienne ?

A

bactérienne

S aureus 20-60% des cas

59
Q

A quoi est associée cette def.: Inflammation diffuse de la membrane cutanée et des tissus mous qui recouvrent le conduit auditif externe.

A

otite externe aigue

60
Q

A quoi est associé une otite externe aigue d’origine fongique ?

A

infection chronique ou post traitement prolongée par des ATB

(Externe maligne): Touche surtout les personnes agées, diabétiques ou immunosuprimées. Atteinte invasive des tissus adjacents.

61
Q

Quels sont les facteurs de riques de l’otite externe aigue ?

Est-ce que le cerumen aide ou pas l’apparition d’otite externe ?

A
  • Humidité
  • rpboees dermatologiques
  • Anomalie anatomique
  • Obstruction
  • Traumatisme
  • Appareils externes

*Le cerumen rend le CAE moins propice a l’infection car présence de lysozymes et autres substance antimicrobiennes qui créent un environnement acide et hydrophobe.

62
Q

Quel type d’otite touche surtout les enfants ?

A

OMA= otite moyenne aigue

63
Q

Quels sont les criteres pour un diagnostic avec certitude d’une OMA ?

A
  • Début aigue des signes et symptomes
  • Présence de liquide dans oreille moyenne
  • Symptomes d’inflammation de l’oreille moyenne (erytjeme du tympan, otalgie)
64
Q

Quels sont les facteurs de risques de la OMA ?

A
  • Moins de 2 ans
  • Malformation ORL
  • OMA avant 6 mois
  • OMA en novembre
  • fumée a la maison
  • méthode de chuaffage
  • Garderie
65
Q

L’allaitement pendant moins les 3 premiers mois de vie et la vaccination sont de sfacteurs de protection de l’OMA. V-F

A

VRAI