Anatomie & imagerie

Question 1

ANATO : quel muscle est important pour la fonction sexuelle clitoridienne par sa capacité contractile ?

Answer 1

Muscle bulbospongieux / caverneux
–> Il entoure les glandes clitoridiennes

*Chez les H ; muscles ischiocaverneux = érection rigide à la fin

Question 2

ANATO : nomme les 3 muscles élévateurs de l’anus
*Le premier étant le plus près du sphincter anal et le 3ème le plus près des os du bassin (de l’épine ischiatique)

Answer 2

1. Muscle pubo-rectalis
2. Muscle pubococcygéen
3. Muscle iliococcygéen

Question 3

ANATO : épisiotomie
- Quoi doit-on à tout pris préserver lors d’une telle intervention?
- Quel muscle peut-on couper / quel muscle est le moins dommageable à couper ?
*Quelle est la fonction de celui-ci?
- Bloc nerveux à faire, quelle zone pour quel nerf?

Answer 3

• Le sphincter anal !
• Le muscle transverse superficiel périnéal en coupant aussi le centre tendineux du périné
  *Muscle transversal qui divise les 2 triangles du plancher pelvien féminin : vulve en haute & rectum en dessous
• Bloc honteux : nerf honteux région S2-S3 (le nerfs avec le plus de terrain en périnéal) –> se fait 1-2cm sous épine ischiatique

Question 4

ANATO : embryologie
Le cloaque se sépare en ?

Answer 4

Sinus urogénital (qui donne ensuite le vagin antérieur), boyau anal

Question 4

ANATO : embryologie
- Le canal de Muller / paramésonéphrique (XX) permet de former les structures :

Answer 4

Utérus
Trompes de Fallope
Vagin supérieur (le vagin inférieur lui vient sinus urogénital venant du cloaque)

Question 4

IMAGERIE : Échographie
- Transabdominale et transvaginale permettent de voir?
- Et la transpérinéale?

Answer 4

• Trans abdo et trans vaginale = différencier kystes de l’ovaire et compter le nombre de follicules
• Trans périnéale : bcp + utilisée en urologie

Question 5

IMAGERIE : Scan
- Avantages de + que la radiographie?
- Permet d’évaluer :
- Contient radiation ou contraste?

Answer 5

• Permet de voir les os et les ligaments (on ne voit pas les ligaments à la radio!) = anatomie TOTALE du bassin
• Évalue : extension tumorale (ganglions et métastases), abcès pelvien, permet de voir en GI
• Contient radiation

Question 6

IMAGERIE : IRM
- Permet de visualiser :
- Contient radiation ou contraste?

Answer 6

• Permet de voir les anomalies de Muller et de différencier les tissus : vasculaires, masses, endométriose
• Contient contraste

Question 7

IMAGERIE :
- Quels sont les 2 outils d’imagerie permettant de voir les anomalies de Muller?

Answer 7

Hystérosalpingographie (utilise contraste - injection dans les trompes de Fallope)
IRM

Question 8

IMAGERIE
- Quel outil permet d’évaluer les saignements utérins et la fertilité?

Answer 8

Hystérosonographie : injection de liquide dans utérus pour distendre et mieux voir (type d’échographie)

Question 9

ANATO : Ligaments
- Quel ligament offre le support latéral vaginal?
*De la symphyse pubienne à l’épine ischiatique

Answer 9

Arc tendineux

Question 10

ANATO : Ligaments
- Quel ligament stabilise l’urètre?
*De la symphyse pubienne

Answer 10

Ligaments pubo-urétraux

Question 11

ANATO : Ligaments
- Quels ligaments stabilise l’utérus en postérieur?
*Ils sont souvent affectés en endométriose

Answer 11

Ligaments utérosacrés
*De l’utérus au sacrum