Anatomie et pharmaco. SNA Flashcards
Comment nomme-t-on les ganglions parasympathique ?
Terminaux, nommés en fonction de l’organe cible a coté duquel il est situé
Quelle branche (para ou sympa) du SNA a un plus grand effet (généralisé) et pourquoi ?
sympa, parce qu les fibres pré font synpase avec une 20aines de fibres post ganglionnaires.
tandis que para= 4-5 fibres post.
Les fibres pré. myélinisés, passe dans le rameau (blanc, gris)
Les fibres post. passe dans le rameau (blanc, gris)
blanc
gris
le systeme sympathique fait de la bronchodilatation ou bronchoconstriction ?
bronchodilatation
Que le fais le systeme sympathique sur les glandes sudoripares.
Active!
Quelle est l’eception de la medullosurrénale ?
La glande médullosurrénale joue le rôle de ganglion sympathique. Elle libère un mélange adrénaline (et non noradrénaline), jouant ainsi le rôle de neurotransmetteur sympathique et agissant sur des organes cibles via la circulation (hormones).
La contraction des muscles ciliaires est associé a quel systeme (para ou sympa) ?
PARA.
Rétrécissement de la pupille (contraction des muscles ciliaires et du sphincter pupillaire).Élargissement du canal de Schlemm Miosis
Activation des glandes lacrymales
Quels sont les 3 types de neurones sensitifs pour le SNE ? et les 2 types moteurs ?
Sensitifs: mécanique, chimique, thermique
Effecteurs: moteurs, glandulaires
Ou sont localisés ;es différents récepteurs muscariniques ?
M1. neuronaux M2. cardiaques M3. glandulaires M4. Plexus myentérique endothélium M5
V-F. la cocaine inhibe la recapture de la noradrénaline.
vrai
Quels organes ont seulement des récepteurs alpha ?
muscles lisses vaisseaux sanguins et muqueuses
sphinters tractus digestif et urinaires
Nommer des organes ou il y a uniquement des récepteurs Beta
Coeur (b1), muscles ciliaires et bronchiques (B2)
V-F la biodiponiilité orale des cathécolamines est élevée.
faux. il faut les administrer SC, IV, IM
Pourquoi donne-t-on de l’adrénaline ? Quels récepteurs touches d’adrénaline ?
- Choc anaphylactique (épipen)
- Arret cardiorespiratoire
A1, b1, b2
Quel est le principal récepteur que la noradrénaline lie ?
A1
Décrire la variation des effets de la dopamine en fonction de la dose
1) faible: atteint les récepteurs dopaminergiques (vasodilatation rénale et mésentérique)
2) moyenne: augmentation de la TA et de FC (B1)
3) forte: effet vasoconstricteur (a1)
Que fait l’isoprotérénol (isuprel) ?
Agoniste B1 non sélectiif
b1: augmente FC, DC
B2: vasodilatation muscles squelettique (indésirable)
Que fait la dobutamine ?
Agoniste B1 sélectif
Que fait la phényléphrine ?
Agoniste A1 sélectif
communautaire: décongestionnant
mais indiqué pour hypotension du a diminution RVP
Comment les amphétamines (agonistes sympathomimétiques indirect) font pour augmenter la concentration de NA dans la fente ?
- Inhibition de la recapture de NA
- Accélération de la libération de NA
- Inhibition de dégradation par MAO
Quel phénomène explique la disparition rapide de l’effet d’un sympathomimétique indirect?
Tachyphylaxie: diraparition des stock de NA
Décrire le mécanismed’action de la (pseudo)éphédrine (Sudafed).
Augmente la libération de NA dans la fente. Agoniste des récepteurs a et b. Décongestionnant. Augmente FC, DC, TA.
Nommer 2 a-bloqueurs non-spécifiques
Phenoxybenzamine
Phentolamine
Qu’a de particulier la phénoxybenzamine ?
antagoniste IRRÉVERSIBLE.
Quel molécule donne-t-on pour l’hypertension dans le cas d’un phénochromocyte ?
Phénpxybenzamine
V-F les antagonistes A non spécifiques sont le traitementde premier ligne pour HTA.
FAUX!!
ce sont les beta-bloqueurs b1 (bisoprolol et lopressor)
Que donne-t-on en cas d’Ischémie et nécrose dermale suite à un accident d’utilisation d’un amine vasoactif (ex: accidentellement se piquer avec un epipen)
les a-bloquants non sélectifs
Nomme un antagoniste A1 sélectif.
PRAZOSIN
Nomme 2 effets secondaires qui explique pour les bloqueur alpha1 ne sont pas les 1er choix.
- Vasodilatation excessive
2. Syncope de 1ere dose
Pour quoi est-ce que la alpha1-bloqueurs sont-ils vrm bon ?
HPB
terasozin, alfusozin, tamsulosin
Quelles sont les 3 applications thérapeutiques des b-bloqueurs?
1) Protéger le muscle cardiaque
2) Diminuer la TA
3) Diminuer pression interne de l’oeil (glaucome)
Pourquoi un musicien utiliserait-il un beta bloqueur?
Son effet anxiolytique. Il diminue le trac sans diminuer l’attention (effet calmant)
Nommer les 3 CI des b-bloqueurs
1) Insuffisance cardiaque décompensée
2) Asthme ou MPOC
3) Diabète sucré (supprimation des signes lié à une hypoglycémie ainsi que la libération de glucose).
Qu’est-ce que le propanolol (Inderal) ?
b-bloqueur non-spécifique, indiqué en hypertension, MCAS, arythmie, prévention des migraines
Liposoulubilité importante, EI centraux
Quel molécule Beta-bloqueur est indiqué pour le glaucome ?
TIMOLOL (timoptic)
Quels sont les 2 beta-bloqueurs spécifiques aux récepteurs B1
metroprolol et bisoprolol
Quels sites d’actions sont nicotiniques ?
synapse ganglionnaire sympa et para + jonction neuromusculaires (muscles squelettique)
Quels sites d’actions sont muscariniques ?
- post-ganglionaires para
2. post glandes sudoripares
Quelles sont les 2 régions de la colonne qui contient les ganglions terminaux (parasympathique) ?
- Nerfs craniens du tronc cérébral (80%=nerf vague)
2. Cornes latérales S2-S4 (cranio-sacré)
Dans quelle région de la colonne se situent les ganglions du systeme sympathiues et quels sont ces ganglions ?
Crones latérales T1-L2 (thoraco-lombaire)
GG paravertébraux: gg stellaire
GG prévertébraux: gg celiac, mésentéique, rénal.
Pourquoi donne-t-on des agoniste B1 ?
- insuffisance cardiaque
- choc cardiognique