Anatomie du SNP et pathos associées (cours 4) Flashcards

1
Q

Corne ventrale: sensitive ou motrice

A

mortice

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Q

Corne dorsale: sensitive ou motrice

A

sensitive

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3
Q

Quels deux plexus importants sont importants à reconnaitre pour le cours

A

plexus brachial, plexus lombaire

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4
Q

Quelle est la Mx de la JNM à connaitre

A

Myasthénie grave

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Q

Physiopatho myasthénie grave

A

Ac se développent et attaquent Ach et bloquent récepteurs Ach

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6
Q

myotomes+dermatomes+territoires sensitifs/moteurs à apprendre pour nerfs

A

Bro wtf

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7
Q

Caractéristiques atteinte nerf

A

Atteinte motrice+sensitive, Sx négatifs (ataxie, perte sensib, Romberg +), Sx positifs (dlr et paresthésie)

Perte de sens de la position avec ataxie

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8
Q

Quel nerf est atteint en meralgia paresthética

A

nerf fémoro cutané latéral

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9
Q

Est-ce qu’une vasculite est une polyneuropathie

A

Non, polyneuropathie est symétrique. En vasculite, mononévrite multiple (sans symétrie ou pattern)

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10
Q

Nom atteinte nerveuse en DB

A

polyneuropathie DB, en gants et en chaussettes

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11
Q

Caractéristiques radiculopathie

A

Douleur, perte sensiblité dermatome, faiblesse musculaire et signe du MNI au myotome atteint, perte réflexe dans le territoire de la racine

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12
Q

Radiculopathies plus fréquentes+causes

A

C6-C7 et L5-S1, 2aire à hernie discale latérale

cervicale ou lombaire

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13
Q

Atteinte hernie discale latérale S1

A
  • dlr lombaire+territoire sciatique (lombosciatalgie)
  • engourdissement plante du pied, mollet
  • faiblesse flexion plantaire (marcher sur pointe des pieds)
  • réflexe achilléen diminué
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14
Q

Nommer les 5 réflexes

A

Styloradial, bicipital, tricipital, rotulien, achilléen

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15
Q

Racines réflexe styloradial

A

C5, C6*

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16
Q

Racines réflexe bicipital

A

C5, C6*

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17
Q

Racines réflexe tricipital

A

C6, C7*, C8

18
Q

Racines réflexe rotulien

A

L3, L4

19
Q

Racines réflexe achilléen

A

S1

20
Q

Nerfs associés à chaque réflexe+racine, dans l’ordre:
-Styloradial
-Bicipital
-Tricipital
-Rotulien
-Achiléen

A

-n. radial
-n. musculo-cutané
-n. radial
-n. fémoral
-n. tibial

21
Q

Type de déficit pour pathos JNM et muscles

A

Moteur uniquement

22
Q

Types de myasthénie grave

A

oculaire, généralisée

23
Q

Sx classiques myasthénie grave

A

ptose d’une paupière, diplopie intermittente, fatigabilité, atteinte bulbaire, faiblesse proximale (+ gros muscles)

dysarthrie, dyspnée-orthopnée

24
Q

Deux catégories pathos muscles

A

héréditaires, acquises

25
Q

Décrire syndrome lésionnel

A

atteinte uniquement du territoire d’une racine sans compression de la moelle, donc pas de SSx à distance

26
Q

V ou F: signes de lésion présente en syndrome sous-lésionnel

A

Vrai, parce que atteinte centrale (moelle)

27
Q

Décrire syndrome sous-lésionnel

A

Atteinte à distance par compression de la moelle (par exemple, du faisceau pyramidal, donc faiblesse MI et ROT++).

28
Q

Quelle est l’atteinte neuro du GBS (guillan-barré syndrome)

A

polyradiculoneuropathie (post-viral)

auto-immun

29
Q

Délai apparition Sx GBS

A

heures à jours

souvent 4-5 jours

30
Q

Types Sx GBS: sensitifs, moteurs, les deux

A

les deux

31
Q

Sx GBS

A
  • sx sensitifs
  • myalgies, lombalgies
  • dysautonomie, arythmie, HTA-HTO
  • perte ROT
  • Faiblesse ascendant sur qq heures/jours
  • Atteinte respiratoire possible (cause de décès par insuffisance respiratoire)
32
Q

Tests dx GBS

A
  • EMG (électromyogramme)
  • ECN (études conduction nerveuse)
  • PL

dissociation albumino-cytologique (hausse de l’albumine décompte cel N

33
Q

Tx GBS

A

immunoglobulines IV, plasmaphérèse

immunoglobuline IV entre 3-5 jours

34
Q

Atteinte neuro dans sclérose latérale amyotrophique (ALS)

A

moteur PUR

35
Q

Présentation ALS

A

-faiblesse progressive membres,
-dyspnée-orthopnée,
-dysphagie-dysarthrie (bulbaire),
-combine atteintes SNC+SNP (donc MNI (principal) et MNS)
-pas atteinte cognitive, sensitive, occulaire et autonome

MNI: perte ROT, dim tonus, fasciculation de la langue, atrophie, faiblesse, paralysie bulbaire

MNS : maladresse, aug tonus, aug ROT, Babinski, affect pseudobulbaire

36
Q

Physiopatho ALS

A

maladiedégénérative des motoneurones

37
Q

À quel niveau se fait une PL

A

L3-L4 ou L4-L5

38
Q

Rôle PL

A

Analyse LCR, mesure pression intracrânienne

39
Q

Indications PL

A

-méningites infectieuse ou non inf
-carcinomatose/lymphomatose méningée
-HTIC idiopathique
-bandes oligoclonales en SEP
-produits de dégradation HgB en HSA (éliminer une HSA non visible au TDM)

40
Q

CI PL

A

-masse (tumeur, hématome, abcès), donc risque d’engagement, où une pression vers le bas peut ischémier le tronc cérébral
-HTIC
-Anticoagulation, coagulopathie
-Infx site de ponction