Anatomie cognitive (cours 5) Flashcards
Quels sont les trois tests standardisés à compléxité croissante
MMSE, MoCA, DCQ
Rôle du MMSE
Dépistage global Mx dégénératives
Caractéristiques MMSE
- Démence
- Met en évidence démence modérée ou sévère
- Difficulté faible, test pas utile pour personnes éduquées
Qu’évalue le MoCA en plus du MMSE
fonctions executives
Caractéristiques MoCA
- plus sensible pour trouble cognitif léger (entre N et Alz) que MMSE
- utile pour plaintes cognitives et MMSE 30/30
- dépistage chez éduqués
Caractéristiques DCQ
- sémantique
- écrire courte histoire
- complexité augmentée
Objectifs test de l’horloge
- qualifier sévérité atteinte cognitive
- évaluer fcts visuospatiales, visuoconstructives, abstraction, persévérations
Où se situe la structure anatomique de l’attention (3 emplacements)
- formation réticulée ascendante dans le tronc cérébral (90% noyaux)
- noyaux intra-laminaires du thalamus
- régions préfrontales et pariétales postérieures du néocortex
Sx atteinte de l’attention
- pt distrait et vulnérable aux interférences
- délirium = fluctuations attention
- intégrité nécessaire fonctionnement autres habiletés (mémoire, calcul, etc)
Présentation délirium vs démence
Délirium: soudain
Démence: insidieux (>6 mois)
atteinte de l’état de conscience en délirium
Fluctuation diurne délirium vs démence
Délirium: aggravation nocturne
Démence: sommeil normal
Vigilance délirium vs démence
Délirium: altérée*
Démence: intact
Activité psychomotrice délirium vs démence
Délirium: augmentée ou diminuée
Démence: normale (premiers stades)
Signes atteinte neuro diffuse délirium vs démence
Délirium: présents
Démence: absents
Quelle échelle permet de mesurer l’atrophie de l’hippocampe
Échelle de Scheltens (0=hippocampe normal, 4=atrophié (neurones remplacés par liquide)
Quelle sphère est affectée en Alz
Sphère visuospatial (clock test!)
Comment est le TEP en Alz
Absence activité métabolique en pariéto-temporal bilatéralement
Définition agnosie
Incapacité à reconnaitre les objets
Agnosie: problème de mémoire à court-terme ou long terme
Mémoire à long terme
Région TEP pour Dx trouble mémoire non Alz
Baisse activité métabolique du lobe temporal
Dessiner diagramme de classification de la mémoire
1er niveau: explicite (déclarative), implicite (procédurale)
2e niveau, uniquement explicite: court terme (travail), long terme
3e niveau:
- Court terme: verbale, spatiale
- Long terme: épisodique, sémantique
Structures anatomiques mémoire de travail (court terme)
- exécuteur central (cortex préfrontal dorso-latéral)
- boucle articulatoire (cortex péri-sylvien dominant)
- tablette visuospastiale en pariétal (hémisphère non dominant)
Tests pour la mémoire de travail
Liste de chiffres backwards, 100-7
Rôle boucle articulatoire
Lie l’exécuteur central au cortex péri-sylvien