Anatomia Vasos Flashcards
Veias cavas
Lado direito do plano mediano
Veias hemiazigos
Hemiazigos acessória + azigos
Onde drenam as veias intercostais?
Do lado direito, na veia azigos
Artérias da parede torácica
São ramos de:
Artéria aorta torácica
Artérias torácicas internas
Artérias torácicas internas
Par de artérias presentes na zona profunda da parede ant
Artérias intercostais
Passam nos bordos inf das costelas no sulco das costelas
De cima para baixo: veia, artéria nervo - VAN
(eu costumo escrever a sigla ao contrário hope you don’t mind that)
Aorta torácica divide-se em
Na superfície postlat:
Arco da aorta Intercostais post (exceto 1 e 2)
Arco da aorta divide-se em:
Tronco braquicefalico
Carótida comum esq
Subclávia esq
Tronco braquicefalico divide-se em:
Subclávia direita
Carótida comum direita
Subclávia direita divide-se em
Tronco costocervical
Torácicas internas
Torácicas internas dividem-se em:
Ao nível do 6 espaço intercostal:
Intercostais anteriores 1 a 6
Musculofrenica (sem ser 1 e 2)
Epigastrica sup
(Lat ao esterno nas cartilagens costais 1 a 6)
Musculofrenica divide-se em:
Intercostais anteriores 7 a 12
Ao longo da cartilagem costal atravessa o diafragma e acaba no último espaço intercostal
Tronco costocervical divide-se em:
Intercostal suprema
Cervical profunda
Intercostal suprema divide-se em:
1 e 2 intercostais post
Como a aorta está do lado esquerdo…..
Intercostais dir>esq
Intercostais direito precisam de “atravessar” o corpo da vértebra
Intercostais
Vascularizam parede torácica
Dão ramos que acompanham nervos cutâneos para as partes superficiais
Torácicas internas
Lat. ao esterno nas cartilagens costais 1 a 6
Epigastrica sup
Continua inf para parede abdominal
Veia torácica interna
Pq para artéria existe veia idkkkkkkk
Intercostais ant
IC ant < post
2 ramos - atravessam costelas adjacentes internamente
Veias intercostais post superiores vão formar:
Veia intercostal sup
Veia intercostal sup vai “desaguar”(??)
Veia braquiocefalica
Vasos linfáticos acabam nos:
Gânglios paraesternais (à beira das torácicas internas)
Gânglios intercostais (perto da cabeça e do colo das costelas)
Gânglios diafragmaticos (post a apófise xifoide)
Vasos que atravessam o diafragma
Hiato aortico- veia azygos e hemiazygos, duto torácico, aorta (T12)
Buraco p veia cava inf- veia cava (T8)
Vascularização do diafragma
Artérias: intercostais e frénicas sup e inf
Veias: azigos, tronco braquicefalico, veias suprarenal e veia cava inf
Veia Braquicefalica dir/esq
Veias Subclávia dir/esq + jugular int dir/esq
Veia cava sup
Veias braquicefalicas dir + esq
Recebe veia azigos
Começa post a 1 cartilagem costal direita
Mediastinum
Zona entre os pulmões
Tronco braquicefalico
Mais ant que os outros ramos do arco da aorta
Origem: post ao manubrio
Direção: direita posterosuperior
Porções da aorta descendente
Aorta torácica e abdominal
Aorta torácica
Começa a nível de T4 no seu bordo inferior
Acaba a nível de T12
Começa a esq da coluna vertebral
Progride medialmente
Acaba anterior a vértebras
Aorta abdominal
Quando aorta torácica passa pelo hiato aortico em T12
Veia azigos
Veias subcostal + lombar ascendente (direitas)
Começa em L1/2
Drena vísceras e parede torácica
Longitudinal
Pode ter anastomoses
Entra no hiato aortico em T12
Drenam lá intercostais direitas???
Veia azigos divide-se em:
No lado direito:
Hemiazigos e hemiazigos acessória (vêm de intercostais esq)
Tributárias da veia azigos
Intercostal sup (2+3+4 veias intercostais post) Hemiazigos Hemiazigos acessória Intercostais post 5 a 11 Veias vindas das vísceras
Veia hemiazigos
Veia subcostal esq + veia lombar ascendente esq
Pode entrar por pilar esq ou hiato aortico
Tributárias da veia hemiazigos
Intercostais post 8 a 11
Veias vindas das vísceras
Veia hemiazigos acessória (inc.tributárias)
É descendente até ao nível de T12
Tributárias:
4 a 8 veias intercostais
As vezes veias das vísceras
As vezes veia intercostal sup dir
Duto torácico
Canal principal por onde a maioria da linfa volta ao sistema venoso
Convergência dos vasos linfáticos que começa em L2 e acaba no pescoço
Hiato aortico em T12
Drena na veia braquiocefalica esq ou na jugular esq
Veias que atravessam o plano mediano para drenar na veia cava inf
Veia ilíaco comum esq (L5)
Veias lombares
O que vasculariza a parede superior? (parede abdominal superficial)
Artéria musculofrenica
O que vasculariza a parede inf? (Parede abdominal superficial)
Zona medial: epigastrica superficial
Zona Lat: ilíaca circunflexa superficial
Zona superior da parede abdominal profunda
Epigastrica superior
Zona lateral da parede abdominal profunda
Intercostais 10 e 1a + subcostal
Zona inf da parede abdominal profunda
Med: espigastrica inf
Lat: circunflexa ilíaca profunda
Artéria ilíaca externa divide em? (Idk if I’m doing this right)
Epigastrica inf
Circunflexa ilíaca profunda
Artéria femoral
Epigastrica sup e inf
Anastomosam-se
Entram na bainha do reto abdominal post ao reto abdominal
Drenagem linfática superficial
Acima do umbigo: vasos vão para o grupo axilar
Abaixo do umbigo: vasos vão para o grupo inguinal
Drenagem linfática profunda
Para gânglios:
Paraesternais: ao longo da torácica interna
Lombares: ao longo da aorta abdominal
Ilíacos externos: ao longo da ilíaca externa
Aorta abdominal
Quando aorta torácica passa pelo hiato aortico em T12
Acaba em L4, Passa pelos corpos das vértebras que estão no meio à esquerda do plano mediano
Coberta por nervos e gânglios
Próxima de azigos e hemiazigos
Aorta abdominal divide-se em…
Artérias ilíacas comuns
Classificação dos ramos da aorta abdominal
Viscerais
Posteriores: (para o diafragma ou paredes abdominais) artérias lombares, artéria sacral mediana
Ramos terminais: artérias ilíacas comuns
Tem ainda: frénica inferior ( vascularização do diafragma)
Artérias lombares
4 pares que saem na zona post passando entre ap transversas de vértebras adjacentes
Vascularizam medula espinhal
Artéria sacral mediana
Último ramo post da aorta
Imediatamente superior a bifurcação
Anterior ao sacro e cóccix
Veia cava inferior
Formada a nível de L5
Convergência de ilíacas comuns a direita do plano mediano
Sai pelo diafragma ao nível de T8
Cruzado ant pela artéria ilíaca comum direita
Tributárias da veia cava inferior
Veias ilíacas comuns
Veias lombares
Veias viscerais
Veias lombares
Tem 5
Possuem conexões chatas (chatas as in annoying ou é este o nome?)
Nem todas vão diretamente para a veia cava inf
1 e 2: podem drenar em veias lombares ascendentes
3 e 4: diretamente na veia cava inf
5: na veia iliolombar ( tributária da ilíaca comum)
Veias lombares ascendentes
Veias que conectam:
Ilíacas comuns, lombares e iliolombares + azigos e hemiazigos
(Caso veia cava inf bloqueie, estas são importantes por causa das suas anastomoses)
Para onde drenam os gânglios e vasos linfáticos?
Duto torácico
São associados com vasos de maior calibre
Artéria ilíaca interna
Vem de artéria ilíaca comum em L5/S1
Anteromedial a articulação sacroiliaca
Entra no inlet pelvico e divide em ant e post ao nível do bordo sup do buraco isquiatico maior
Tronco post da artéria ilíaca interna
Artéria iliolombar
Artérias laterais sagradas
Artéria glutea sup
Artéria iliolombar
Ascende Lat,
Sai da pelve
2 ramos:
Lombar: vasculariza a parede abdominal post, Psoas e quadrado lombar
Ilíaco: fossa ilíaca para o músculo ilíaco e para o osso ilíaco
O que vasculariza o Psoas?
Ramo lombar da artéria iliolombar
O que vasculariza ao quadrado lombar?
Ramo lombar da artéria iliolombar
O que vasculariza a parede abdominal post?
Ramo lombar da artéria iliolombar
Não sei se é só isto
Artérias laterais sagradas
2 que correm inferomedialmente
Ramos que entram nos buracos sagrados anteriores
Vasculariza o que está dentro do canal sagrado e a pele post a ele
O que vasculariza o que está dentro do canal sagrado?
Artérias laterais sagradas
Artéria glutea sup
Maior ramo da art ilíaca interna
Passa entre plexos lumbosagrados
sai da pelve pelo buraco isquiatico maior, superior ao Piriforme
Vasculariza a região glutea
O que vasculariza a região glutea?
Artéria glutea sup
Não sei se é só está, talvez a glutea inf tbm?
Tronco anterior da artéria ilíaca interna
Artérias viscerais
Artéria obturadora
Artéria pudendo interna
Artéria glutea inf
Artéria obturadora
Sai pelo canal obturador
Artéria pudendo interna
Sai pelo buraco isquiatico maior do lado medial do nervo pudendo e inferior ao Piriforme
Da a volta a espinha isquiatica
Entra no perineo pelo buraco isquiatico menor
Artéria principal do perineo
Artéria glutea inf
Passa pelos ramos S1 e S2 ou S2 e S3 do plexo sagrado
Sai pelo buraco isquiatico maior inf ao Piriforme
Vasculariza essa zona
Onde drenam os vasos pudendos internos?
Gânglios ilíacos internos
Onde drena a zona genital superficial?
Gânglios inguinais superficiais
Onde drena a zona genital/órgãos genitais?
Gânglios inguinais profundos
Artéria subclávia
Dividida em 3 partes pelo m. Escaleno ant
1: desde origem a bordo medial do escaleno ant, é diferente no lado esquerdo e no lado direito
2: porção da artéria que está post ao M.esc.ant
3: desde bordo Lat até bordo ext da 1 costela
1 parte da art subclávia direita
Origina do tronco braquiocefalico
Origina post ao bordo sup da articulação esternoclavicular
Passa superolateralmente ao bordo medial do M.escaleno ant
Profunda a fascia profunda e a inserção do M. Esternocleidomastoideo
Cruzada por nervo vago e veias jugular e vertebral
Que nervo cruza a 1 parte da art subclávia direita?
Nervo vago
Que veias cruzam a 1 parte da artéria subclávia direita?
Veias jugular e vertebral
1 parte da subclávia esquerda
Origina na aorta
Post a carótida comum esq
Erigida entre T3 e T4
Superolateral ao bordo med do M.esc.ant.
Profunda a fascia profunda e a inserção do M.esternocleidomastoideo
Cruzada pelo nervo frénico e pelo duto torácico?
O que cruza com a 1 parte da art subclávia esq?
Nervo frénico e duto torácico
2 parte da art subclávia
Mais curta e mais sup
Profunda a fascia profunda
Post ao escaleno ant e ao esternocleidomastoideo
3 parte da art subclávia
Desce Lat a partir do bordo Lat do escaleno ant até ao bordo esterno da 1 costela
Parte mais superficial: triângulo supraclavicular (pode sentir pulsação) e no ângulo anteroinferior
Cruzado med por veia jugular
Entre ela e veia passa o nervo para o subclávio
O que passa entre a 3 parte da art subclávia e a veia subclávia?
O nervo para o subclávio
O que cruza com a 3 parte da art subclávia
Veia jugular medialmente
Ramos da subclávia
Artéria vertebral Torácica interna Tronco tirocervical Tronco costocervical Escapular dorsal
Artéria vertebral
Origina da zona postsup da 1 parte da subclávia
Passa nos buracos transversais das cervicais
Entra no buraco magno
Torácica interna
Origina inf da 1 parte
Tronco tirocervical
Origina ant na 1 parte perto do bordo med do esc ant:
Tiróide inf
Supraescapular
Cervical transversa
Cervical ascendente ??
Artéria supraescapular (pt1)
desce Lat. ao escaleno ant e nervo frénico post à veia jugular interna e ao esternocleidomastoideo
Ant a subclávia e paralela a clavícula
Tronco costocervical
Post na 2 parte
Cervical profunda
Intercostais superiores
Escapular dorsal
Origina da 3 parte ou raramente da 2
Da ramo para escaleno inf
Lat ao plexo braquial
Ant ao escaleno médio
Profundo ao elevador da omoplata e ao ângulo superior
(Vasculariza elevador da omoplata, Romboide maior e menor)
Veia subclávia
Continuação da veia axilar
Extende-se do bordo ext da 1 costela até ao bordo med do escaleno ant
Veia subclávia + veia jugular = veia braquiocefalica
Anteroinferior a art subclávia
Na junção com jugular interna:
Subclávia esq: recebe duto torácico
Subclávia dir: recebe duto linfático direito
Veia subclávia tributárias
Jugular externa
Escapular dorsal
Jugular ant  (?)
Artéria axilar
Origina da Artéria subclávia a partir do bordo post da 1 costela
Próxima dos nervos do plexo braquial
Profunda a clavícula e a peitoral menor
Artéria braquial
A partir do bordo inf do redondo menor
Próxima do nervo mediano
Move-se no lado med do braço
Medial ao tendão do bicípite braquial
Artéria braquial vai dar:
Artéria cubital (terminal) Artéria radial (terminal) Braquial profunda Colateral cubital superior e inferior Nutritiva para o úmero
Artéria radial na articulação radiocarpiana
Atravessa dorsalmente o trapézio e o escafoide
Artéria cubital e radial…
Mantém-se no compartimento flexor
Artéria cubital vai dar:
Recorrente cubital ant e post
Interossea comum
palmar carpal palmar e dorsal (q vai dar arcos)
Artéria dominante da mão
Cubital
Circulação colateral do braço
Pelos ramos do tronco tirocervical (?)
Circunflexa umeral + subescapular
O que vasculariza os músculos post do braço?
Braquial profunda (acompanha o nervo radial)
Braquial profunda vai dar….
Colaterais média e radial
A interossea anterior vai dar….
Ramos terminais
Anastomose braquial
Palpável na zona medial entre bicípite e tricipite braquial
Pode ser comprimido contra úmero
Veias dividem-se em…
Grupos Profundo e superficial
Grupo superficial das veias
Mediana cubital
Começa no arco dorsal:
Cefálica (Lat.)
Basílica (med)
Veia cefálica
Origem: tabaqueira anatomica
Move-se pela fascia superficial
Penetra a fascia profunda acima do bordo sup do peitoral menor
Drena a parte medial da mão
Entra na veia axilar perto da apófise coracoide
Veia basílica
Move-se pela fascia superficial
entra na fascia profunda na zona do cotovelo
Basílica + veias comitantes = veia axilar
Veia mediana cubital (do cotovelo)
Conecta a veia cefálica e a veia basílica
Grupo profundo das veias
Acompanham as artérias
normalmente são comitantes
Artéria Escapular dorsal
Origina da 3 porção da subclávia
Ant ao escaleno médio
Passa profundamente aos romboides
Vasculariza os romboides, grande dorsal, porção inf do trapézio
Anastomoses com a supraescapular e subescapular
O que vasculariza os romboides?
Art Escapular dorsal
O que vasculariza o grande dorsal?
Art Escapular dorsal
Artéria toracodorsal ?
O que vasculariza a porção inf do trapézio?
Art Escapular dorsal
Artéria supraescapular
Origina do tronco tirocervical
Entra na incisura da omoplata
Vasculariza o M.supraespinhoso
Anastomoses: circunflexa Escapular, subescapular
Ramos musculares para: M.esternocleidomastoideo, subclávio, infraespinhoso
desce Lat. ao escaleno ant e nervo frénico post à veia jugular interna e ao esternocleidomastoideo
Ant a subclávia e paralela a clavícula
O que vasculariza o M.supraespinhoso?
Artéria supraescapular
Anastomoses da artéria supraescapular
Circunflexa Escapular
Subescapular
A artéria subescapular tem ramos musculares para…
Músculos:
Esternocleidomastoideo
Subclávio
Infraespinhoso
Artéria axilar
Começa depois de bordo ext de 1 costela e acaba no bordo inf do redondo menor
Começa profunda e fica cada vez mais superficial
O peitoral menor divide-a em partes proximal, posterior e distal
Parte proximal da artéria axilar
Profunda a: fascia profunda peitoral maior fascia clavipeitoral veia cefálica
Parte posterior da arteria axilar
Ant a veia axilar
Parte distal da artéria axilar
Anterior a:
subescapular
Tendão do grande dorsal
Redondo maior
Ramos da artéria axilar
Parte proximal: torácica superior (1 parte)
Parte posterior: toraco acromial, lateral torácica (2 parte)
Parte distal: subescapular, circunflexas umerais ant e post (3 parte)
Artéria torácica sup
Origem na 1 parte da axilar
Corre anteromedialmente ao peitoral menor
Passa entre os peitorais
Anastomoses: torácicas internas e intercostais superiores
Anastomoses da torácica superior
Torácica interna
Intercostais superiores
Artéria toracoacromial
2 parte artéria axilar Coberta pelo peitoral tem 4 ramos: Peitoral Acromial Clavicular Deltóide
Artéria torácica lateral
Origina da 2 parte da axilar Corre pelo bordo Lat do peitoral menor Vasculariza: Serreado ant Peitorais maior e menor Subescapular
O que vasculariza o serreado ant?
Artéria toracica lateral
O que vasculariza o peitoral maior e menor?
Artéria toracica lateral
O que vasculariza o subescapular?
Artéria subescapular
Artéria toracica lateral (?)
Artéria subescapular
Origina da 3 parte da axilar
Maior ramo da axilar Corre inferiormente Ramos: Toracodorsal Escapular circunflexa
Circunflexa umeral ant
Origina da zona Lat da 3 parte da axilar
Ant ao colo cirúrgico do úmero
Post ao coracobraquial e à cabeça curta do bicípite
Circunflexa umeral post
Post ao colo anatómico do úmero ??
Circunflexa umeral ant anastomosa-se com…
Circunflexa umeral post (who could have ever seen it coming…)
Artéria braquial (vasculariza o que.??)
Começa no bordo inf. do redondo menor e acaba ligeiramente distal ao cotovelo
Começa medial ao úmero mas passa gradualmente a ant
Entre bicípite e cabeça longa do tricipite
Ramos: braquial profunda nutritivo do úmero colaterais cubitais deltóide radial cubital
Ramos da artéria braquial
braquial profunda nutritivo do úmero colaterais cubitais deltóide radial cubital
Artéria braquial profunda
Vasculariza músculos post do braço
Acompanha nervo radial
Divide-se em colaterais radial e media
Artéria colateral cubital superior
Acompanha o nervo cubital
Perfura o septo intermuscular medial
Vasculariza a cabeça medial do tricipite
Anastomose com colateral cubital inferior
O que vasculariza a cabeça medial do tricipite?
Artéria colateral cubital superior
Artéria colateral cubital inferior
Perfura o septo intermuscular medial
Entre os nervos mediano e braquial
Anastomose com colateral cubital superior
Gânglios linfáticos axilares
Lateral Anterior (peitoral) Posterior (subescapular) Central Apical
Apenas apical é terminal
Drenam o tronco superior e o M.S
Esquema???
Didn’t understand that
Artéria radial
Profunda ao Braquioradial, quando este acaba, apenas coberta por fascia e pele
Desce Lat acompanhada por comitantes
Post: flexor superficial dos dedos, tendão do bicípite, supinador
Lat: Braquioradial
Med: pronador redondo e flexor radial do carpo ??
Ramos:
Radial recorrente
Musculares
Radial recorrente
Ramo da artéria radial
Anastomosa-se com colateral radial
ascende profundamente ao Braquioradial, extensor longo radial do carpo, extensor dos dedos, extensor cubital do carpo, extensor do dedo mínimo
Ramos musculares da artéria radial
Pronador redondo Flexor radial do carpo Flexor superficial dos dedos Flexor longo do polegar Extensor longo radial do carpo Extensor radial curto do carpo
Artéria cubital
Origina da artéria braquial, ligeiramente distal ao cotovelo
Começa a meio do antebraço e só passa a ser medial nos seus 2/3 distais
Maior que a radial
Possui veias comitantes
Profunda ao pronador redondo, flexor radial do carpo, palmar longo e ao flexor superficial dos dedos
É imediatamente superficial ao flexor profundo dos dedos
Está entre: flexor cubital do carpo e flexor superficial dos dedos
Passa superficialmente ao retinaculo flexor , Lat ao nervo cubital e ao pisiforme
Nervo mediano é lhe medial, e depois cruza
Vasculariza nervo cubital
Ramos:
Artéria cubital recorrente ant e post
Artéria interossea comum (que vai dar interossea ant e post)
Artéria cubital recorrente ant
Origina perto da origem da artéria cubital
Ascende entre o braquial e o pronador redondo
Anastomoses com a artéria cubital colateral inferior
Artéria cubital recorrente post
Origina distalmente da cubital recorrente ant
Passa dorsomedialmente e depois ascende entre o epicondilo medial e o olecranio
Ajuda na vascularização do:
Flexor profundo/ superficial dos dedos
Articulação do cotovelo
Anastomoses com recorrente interossea e colateral cubital
Artéria Interossea comum
Ramo da cubital
Origina distalmente a tuberosidade radial
2 ramos terminais: interossea ant e post
Interossea ant
Progride distalmente
Anterior a membrana interossea
Próxima do ramo ant e do nervo mediano
Da origem a veia (???) que vai até arco palmar
Sai de compartimento ant e perfura sindesmose distalmente
Anastomoses com interossea post
Artéria Interossea post
Origina de interossea comum
Menor que interossea ant
Passa para o compartimento dorsal entre corda oblíqua e bordo proximal da membrana interossea
Dorsalmente passa entre supinador e adutor longo do polegar
Progride distalmente entre o extensor cubital do carpo e o extensor dos dedos
Acompanha músculos interosseo post
Anastomoses com interossea ant e arco dorsal
Interossea recorrente post
Origina de interossea post perto de origem da mesma
Pode estar ausente
Ascende entre epicondilo Lat e olecranio
Artérias radial e cubital vao dar (na mão)
2 ramos terminais
arco palmar superficial e profundo
Palmar profundo
Principalmente radial
Palmar superficial
Principalmente cubital
Não mão existem:
Arco palmar superficial e profundo Artérias metacarpianas dorsais e palmares Artérias carpianas palmares Artérias digitais comuns palmares Artérias digitais próprias palmares Arcos venosos
Artéria femoral
Continuação da artéria ilíaca externa a partir do lig inguinal
Corre pelo canal subsartorial (adutor)
Triângulo femoral ao hiato adutor
Profunda ao sartorio
Vai dar artéria femoral profunda no lado lat
Artéria femoral vai dar:
Artéria poplitea
Artéria poplitea
Entra no compartimento post da coxa
Divide-se em Artéria tibial ant e post
Veias podem ser
Profundas: acompanham artérias principais
Superficiais: safena magna e parva
Veias no pé (idk)
Veias plantares digitais + veias digitais dorsais = veias plantares metatarsianas
Veias plantares metatarsianas
Passam pelos espaços intermetatarsianos
Conectam com veias dorsais através de veias perfurantes
Constituem arco venoso plantar profundo
Arco venoso plantar profundo
Origina veias plantares med e Lat
Veias plantares med e Lat
Comunicam com as safena e depois formam veias tibiais post
Veias tíbiais ant
Continuações das comitantes da artéria dorsal do pé que saem da região extensora entre a tíbia e o perónio
Veia poplitea
Veias tibiais ant + post
Retorno do sangue venoso implica
Contração muscular dos músculos post da perna e dos do pé
Veias perfurantes
Conectam as safena e as profundas
Contém válvulas para impedir o retorno do sangue as superficiais
Linfa (membro inferior)
Zona inguinal
Gânglios profundos: zona medial da veia femoral
Gânglios superficiais: grupo sup (sup ao lig inguinal) e inf (perto da safena magna)
Gânglios inguinais vão dar
Gânglios ilíacos comuns/externos
Gânglios ilíacos comuns/externos vão dar
Aortico Lat
Entrada da artéria femoral
Ponto médio entre sinfise púbica e a espinha ilíaca anterosuperior
Artéria tibial ant
(Começa entre a cabeça do perónio e da tuberosidade da tíbia
Até à zona ant entre os dois maleolos)
Começa no bordo inf do popliteo
Passa na abertura proximal da membrana interossea
Ant a tíbia e articulação do tornozelo
Entre M tibial anterior e extensor longo do hallux
Entre tendões do flexor longo do hallux e dos dedos
2/3 proximais coberta por músculos
1/3 distal por fascia e retinaculo
Artéria dorsal do pé
Quando tibial ant passa para a zona dorsal do pé Lat ao tendão do extensor longo do hallux
Artéria Tibial post
Começa na zona entre os condilo tibiais até zona entre o bordo post do Maleolo med e o tendão de Aquiles
Entre o flexor longo dos dedos e o flexor longo do hallux
(Ver resumos)
Acompanhado por 2 veias e um nervo tibial
Divide-se em artérias plantares Lat e med
Pulsação (não sei se é importante o suficiente para fazer vários flashcards)
Artéria femoral: no seu ponto de entrada no triângulo femoral
Artéria poplitea: difícil, na fossa poplitea
Tibial post: post ao maleolo med entre tendões do flexor longo dos dedos e longo do hallux
Dorsal do pé: Lat ao tendão do extensor longo do hallux
Veia femoral: Lat a artéria femoral
Arco venoso dorsal:
Med: safena magna: zona medial da perna, acompanhada pelo nervo safeno
Lat: safena parva: zona post ao Maleolo Lat sempre no meio da perna até fossa poplitea
Abertura safena
Abertura na fascia profunda, inferolateral a ponta medial do lig inguinal
Passagem da veia safena magna e outros vasos
Bainha femoral
Prolongação da fascia extraperitonial, formada pela fascia transversalis e pela fascia ilíaca
Perfurada por ramo femoral e nervo femoral
Maior nas mulheres
Lat: nervo femoral intermédio -> artéria femoral
Med: veia femoral
Canal adutor (subsartorial)
Começa no ápice do triângulo femoral
Intermuscular
Vai até final do tendão do adutor magno
Anterolateralmente: vasto medial
Posteromedialmente: adutor longo/magno
Anteromedial: fascia subsartorial (profunda e densa)
Contorna veia e artéria femoral, ramo genital descendente e ramos musculares da artéria femoral, nervo safeno
Vasos femorais atravessam o hiato adutor até a fossa poplitea
Hiato adutor
Abertura no tendão do adutor magno
Estruturas anteriores a artéria femoral
Gânglios linfáticos inguinais superficiais
Fascia lata e bainha femoral
Veia ilíaca circunflexa superficial
Ramo femoral do nervo genitofemoral
Estruturas perto do ápice do triângulo femoral
Artéria femoral é cruzada pelo nervo femoral cutâneo medial
Estruturas posteriores a artéria femoral
Parede posterior da bainha femoral separa artéria de Pectineo, adutor longo e iliopsoas
Relações com a artéria femoral no canal adutor
Coberta pelo sartorio Nervo safeno começa Lat mas acaba med Post: adutores longo e magno Anterolat: vasto medial Veia femoral começa medial mas acaba Lat
Ramos da artéria femoral
Epigastrica superficial Circunflexa ilíaca superficial Pudendo externa superficial Pudendo externa profunda Femoral profunda
Artéria Epigastrica superficial
Origina ant da artéria femoral e ascende ant ao lig inguinal
Anastomoses com epigastrica inf e a sua versão contralat
Circunflexa ilíaca superficial
Emerge pela fascia lata até abertura safena
Vai em direção a espinha ilíaca anterosuperior
Anastomoses com:
Ilíaca circunflexa profunda
Glutea superior
Femoral circunflexa Lat
Artéria pudendo externa superficial
Origina medialmente e dirige medialmente
Vasculariza zona abdominal e genital
Anastomoses com pudendo interna
Artéria pudendo externa profunda
Passa medialmente pelo Pectineo, coberta pela fascia lata
Artéria femoral profunda
Origina posterolateralmente, começa Lat a femoral mas passa a med
Entre o adutor longo e Pectineo
Entre o adutor longo e curto
Entre adutor magno e longo
Anastomoses com ramos musculares da poplitea
Vasculariza os adutores flexores e extensores
Post: ilíaco, Pectineo, adutor curto e magno
Ramos:
Circunflexas Lat e med
Perfurantes
Genicular descendente
Qual é a principal artéria que vasculariza os adutores flexores e extensores?
Femoral profunda
Art Circunflexa Lat
Ramo de femoral profunda
Ramos:
Ascendente (linha intertrocanterica)
Descendente (vasculariza reto femoral)
Transverso
Quem vasculariza reto femoral?
Ramo descendente de artéria circunflexa Lat
Artéria circunflexa med
Ramo de artéria femoral profunda Ramos: Ascendente Transverso Acetabular
Artéria perfurantes
Ramo de art femoral profunda
Tem 4 e a 4 é a continuação da artéria
Vascularizam compartimento post
Anastomosam-se
Artéria genicular descendente
Ramo da femoral profunda Mais distal
Anastomoses com superomedial genicular
Vasculariza: vasto medial, adutor magno, joelho
Anastomoses:
Trocanterica
Anastomose cruzada
Anastomose trocanterica
Entre ramo ascendente da circunflexa medial e os ramos descendentes das gluteas (sup e inf)
Ao nível da fossa intertrocanterica
Anastomose cruzada
Entre os ramos transversos das circunflexas med e Lat
Ao nível do trocanter inf e do bordo inf do quadrado femoral
Veia femoral
Acompanha artéria femoral
Posterolat a artéria no canal adutor e proximamente é medial
Tributárias:
Veia profunda femoral
Safena magna (recebe as comitantes)
Circunflexa femoral med e lat
Safena magna
Maior veia do corpo
Começa ant ao Maleolo medial e ascende na zona med
Zona do joelho
Vasos popliteos e geniculares
Relações da artéria politea
Ant: cápsula do joelho e fascia poplitea
Post: semimembranoso, gastronemico e …..??
Lat: bicípite femoral
Med: semimembranoso (again?)
Cruzada pela veia poplitea e pelo nervo tibial
Ramos neoterminais
Anastomose genicular Geniculares sup (med e Lat) Geniculares médias Geniculares inf Surais
Anastomose genicular
A volta da rótula e dos condilos da tíbia e do fémur
Vasculariza a articulação e os ossos Vasos envolvidos: Todas as artérias geniculares Recorrentes tibiais (ant e post) Circunflexa Lat femoral ramos descendente Circunflexa peronial
Geniculares sup (med e Lat)
A volta dos condilos do fémur
Med: profunda ao semimembranoso e semitendinoso
Lat: passa debaixo do bicípite femoral
Geniculares médias
Perfura ligamento popliteo oblíquo
Geniculares inf
Profundo ao gastronemio
Existem gânglios linfáticos popliteos
Just so you know
Ramos da tibial ant
Tibial recorrente post
Tibial recorrente ant
Ramos musculares
Maleolares ant (Lat e med)
Artéria Tibial recorrente post
Anastomose com genicular inf
Vasculariza articulação tibioperonial superior
Ramos da artéria tibial post
Circunflexa peronial Artéria nutritiva da tíbia Ramos musculares Ramos perfurantes Ramos comunicantes
Artéria circunflexa peronial
A volta do colo do perónio
Anastomose com genicular inf
Ramos musculares de artéria tibial post
Solear
Compartimento post profundo da perna
Artéria tibial posterior divide-se em:
artérias plantares Lat e med
Artéria peronial
Origina da tibial post
(Ver resumos)
Ramos: Artéria nutritiva Ramos perfurantes Ramos de calcaneo Ramos comunicantes
Vasculariza: solear, peroniais e flexor longo do hallux
Plantar Lat
Maior que plantar med
Distal é Lat a base de 5 metatarsiano
Vira medialmente e chega ao espaço entre as bases do 1 e 2 metatarsianos
Plantar med
Menor que plantar Lat
Vai até base do 1 metatarsiano
Artéria dorsal do pé
Continuação de tibial ant
Vai até zona proximal do primeiro espaço intermetatarsal
No 1 espaço da a volta para o plantar do pé -> arco plantar profundo
Relações (resumos)
Ramos:
Artérias tarsais (Lat e med)
Artéria arqueada (passa pela base dos metatarsianos transversalmente)
1 metatarsiana dorsal
Arco plantar profundo
Convexa distalmente
Da base do 5 metatarsiano ao 1 espaço intermetatarsiano
Existem no pé:
Plantares digitais
Plantares metatarsais
Digitais dorsais
