Anatomia Tronco + Pelve e Perineo Flashcards

1
Q

Diafragma hemicupulas

A

Direita é maior, chega a costela 5

Quando contrai aumenta volume torácico

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Q

Diafragma pilares

A

Dir>esq

Inseridos em T11 a L3

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Q

3 ligamentos arqueados do diafragma

A

Lat, medial e mediano

Origem/inserção: outlet torácico+ origem dos pilares (T11 a L3)

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4
Q

Costela 1

A

Apenas 1 faceta articular - articula só com T1
Insere músculo escaleno anterior - tubérculo para o músculo escaleno anterior
Passam vasos subclávios - sulco para a veia/artéria subclávia
Insere serreado anterior

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5
Q

Qual a posição dos sulcos da artéria/veia subclávias em relação um ao outro

A

Sulco da veia subclávia é anterior ao da artéria subclávia

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6
Q

Costela 10

A

Apenas uma faceta articular

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7
Q

Costelas 11 e 12

A

Sem colo e tubérculo

Apenas uma faceta articular

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8
Q

Corpo do esterno

A

Resultante da fusão de esternebras

Cristas transversas

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9
Q

Articulação costovertebral

A

Articulação das cabeças das costelas

Articulação costotransversaria

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10
Q

Articulação das cabeças das costelas

A

Sinovial plana (i think)

2 facetas articulares das costelas + 2 vertebras
2 compartimentos sinoviais divididos p/ lig intra-articular
Existe apenas uma cápsula articular

Lig intrarticular
Lig radiado
Lig capsular

Movimentos: rotação sobre eixo longitudinal (1 a 6 cost) ou descer/ascender (7 a 10) para respiração

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11
Q

Lig intra-articular

A

Insere na crista da cabeça da costela e na sinfise intervertebral

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12
Q

Articulação costotransversaria

A

Sinovial simples
Tubérculo da costela + apófise transversa da vértebra

Ligs extra-capsulares:

Lig costotransversario (face ant)
Lig costotransversario lat (ápice, visível posteriormente)
Lig costotransversario sup (liga a de cima)
Lig lombocostal (12 costela a L1)

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13
Q

Articulação esternocostal

A

1 cost + manubrio
Não é sinovial, sincondrose
Conexão fibrocartilaginosa entre manubrio e 1 cartilagem costal

Cost 2 a 7
Sinoviais
Cápsula reforçada por lig esternocostal radiado ant e post

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14
Q

Articulações intercondrais

A

Entre cartilagens de costelas adjacentes

Sinoviais

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15
Q

Manubrioesternal e xifoesternal

A

Sinfises

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16
Q

Espaços intercostais

A

NAV

Fascia endotoracica

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17
Q

Intercostais externos

A

Depois de zona cartilaginosa: Membrana intercostal externa

Mover costelas superiormente na respiração

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18
Q

Intercostal interno

A

Antes do ângulo costal: membrana intercostal interna
Insere no bordo lateral do sulco da costela
Move costelas inferiormente

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19
Q

Intercostais íntimos

A

Igual a internos
Insere no bordo lat de sulco da costela
Superfície interior de costela inferior
Membrana intercostal intimo

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20
Q

Subcostais

A

Pode passar costelas a frente
Face interna da costela
Depressão das costelas

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21
Q

M. Torácico transverso

A

Msm plano que intercostais internos
Inserção sup: face interna de cartilagens costais
Inserção inf: face interna do corpo esternal
Depressão das cartilagens costais

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22
Q

M. Elevadores das costelas

A

Origem: apófises transversas de C7 a T11
Inserção: cost inf a apófise de origem
Função: elevação das costelas

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23
Q

Diafragma inserções

A

Ant: apófise xifoide
Lat + post: bordo inferior das costelas 11 e 12
Lat: bordo costal
Post: vértebras lombares

A partir destas inserções: tendão central

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24
Q

Estruturas que atravessam o diafragma

A

Veia cava inf - atravessa o tendão central - buraco para a veia cava
Esófago - atravessa as fibras do diafragma - hiato esofágico
Art aorta - post ao diafragma (numa zona musculada) - hiato aortico

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25
Q

Nervos e vasos nos hiatos do diafragma

A

Hiato esofágico- nervo vago
Hiato aortico- veia azygos e hemiazygos e duto torácico (T12)
Buraco p veia cava inf- veia cava (T8) e nervo frénico

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26
Q

Pump handle e bucket handle movements

A

Pump- extremidade ant da cost mais inf do que post, elevação das costelas

Bucket- diafises de costelas mais inf do que extremidades, quando elevadas movem lateralmente

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27
Q

Canal inguinal

A

Começa no anel inguinal prof a acaba no superficial
Contém cordão espermatico e lig redondo do útero
Ramo genital do nervo genitofemoral (perfura a parede)

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28
Q

Anel inguinal profundo

A

Início
Meio entre espinha ilíaca ant sup e tubérculo púbico
Sup a ligamento inguinal e Lat a vasos epigastricos
Maior nos homens
Na fascia transversalis

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29
Q

Anel inguinal superficial

A

Final
Sup a tubérculo púbico
Triângulo na aponervose do ob. externo
Passa aqui: nervo inguinal, ramo genital do genitofemoral, lig redondo do útero, cordão espermático

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30
Q

Margens do anel inguinal superficial

A

Aponevrose do oblíquo externo (maybe idk)

Lat: pilar lat
Med: pilar med
Inf: lig lacunar

Lig refletido???

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31
Q

Lig lacunar

A

Fibras do lig inguinal que se dirigem para a linha pectinea

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32
Q

Lig refletido

A

Fibras do lig inguinal que se direciona superomedialmente

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33
Q

Paredes do canal inguinal

A

Ant: aponevrose do ob externo, fibras do oblíquo interno
Post: lig refletido, tendão conjunto, fascia transversalis
Teto: fibras inf do ob interno + transverso do abdómen
Pavimento: medialmente o lig lacunar, lig inguinal

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34
Q

Tendão conjunto

A

Tendão do ob interno e do transverso do abdómen

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35
Q

Lig arqueado mediano

A

Bordos mediais dos pilares unem-se e formam arco

Cruza a aorta a nível do disco intervertebral entre T12 e L1

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36
Q

O que delimita a pelve falsa da pelve verdadeira?

A

Inlet pélvico

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37
Q

Limites do inlet pelvico

A

Post: corpo de S1 (promontório sagrado) + asas do sacro
Lat: osso ilíaco, zona da linha arqueada
Ant: sínfise púbica

Nota: ílio ainda faz parte da cavidade abdominal

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38
Q

Lig sacroespinhoso

A

Do sacro a espinha isquiatica
Transforma a incisura isq maior em buraco isquiatico
Mais curto que sacrotuberoso

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39
Q

Lig sacrotuberoso

A

Sacro a tuberosidade isquiatica

Transforma incisura isquiatica menor em buraco isquiatico menor

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40
Q

Articulação sacroiliaca

A
Sinovial
Permite transmissão de forças entre MI e coluna
Estabilizado por 
lig sacroiliac o ant
Lig sacroiliac interosseo
Lig sacroiliac post
41
Q

Lig sacroiliac ant

A

Da asa do sacro a fossa ilíaca

42
Q

Lig sacroiliac interosseo

A

Maior e mais poderoso

Posterosuperior a cápsula

43
Q

Lig sacroiliac post

A

Cobre interosseo

???

44
Q

Sinfise púbica

A

Fibrocartilaginosa

Entre lig púbico sup e inf

45
Q

Espinhas isquiaticas projetam-se mais….

A

…nos homens

46
Q

Músculos da pelve

A

Obturado ext e int
Piriforme
Ilíaco

47
Q

Músculo do diafragma pelvico

A

Elevador do anus

48
Q

Músculo ilíaco

A

Origem: 2/3 sup da fossa ilíaca, face superolateral do sacro, lig sacroiliac o ant e iliolombar

Inserção: trocanter menor do fémur

Função: flexão coxofemoral

Ilíaco + posas = iliopsoas

49
Q

Obturado externo

A

Origem: sup ext da membrana obturadora e estruturas ósseas adjacentes

Inserção: fossa trocanterica

Função: rotação Lat. coxofemoral

50
Q

Obturado interno

A

Sai da cavidade pelvica pelo buraco isquiatico menor

Origem: sup prof da membrana obturadora e estruturas ósseas adjacentes

Inserção: sup medial do trocanter maior do fémur

Função: extensão coxofemoral, rotação Lat, abdução coxofemoral quando fletido

51
Q

Piriforme

A

Separa buraco isquiatico maior em 2

Origem: sup pelvica do sacro

Inserção: bordo sup do trocanter maior do fémur

Função: rotação Lat, abdução, extensão coxofemoral
(Igual a obturado interno???)

52
Q

Aberturas na cavidade pelvica

A

Canal obturador

Buraco isquiatico maior e menor

53
Q

Canal obturador

A

Limitado por membrana obturadora, músculos obturadores int e ext e pelo ramo púbico

Passam nervos e vasos obturadores para a coxa

54
Q

Buraco isquiatico maior

A

Limitado por incisura isquiatica, espinha isquiatica, ligamentos sacroespinhoso e sacrotuberoso
Dividido em 2 pelo Piriforme (another flashcard)

55
Q

Acima e abaixo do Piriforme no buraco isquiatico maior

A

Acima: vasos e nervos gluteos sup

Abaixo: vasos e nervos gluteos inf, nervo ciático, nervo pudendo, vasos pudendos internos, nervo femoral cutâneo posterior, nervos para o obturador interno e quadrado femoral

56
Q

Buraco isquiatico menor

A

Limitado por incisura isquiatica menor, espinha isquiatica, Lig, sacroespinhoso e sacrotuberoso

Comunicação entre perineo e gluteo???

Passam:
tendão do obturador interno
Nervo pudendo e vasos pudendos internos
Nervo para o obturador interno

57
Q

Outlet pelvico limites

A

Ant: sinfise púbica
Anterolat: ramos inf do isquiatico até tuberosidade isquiatica
Post: cóccix
Posterolat: lig sacrotuberoso

58
Q

Pavimento da pelve

A

Diafragma pelvico + fascias + membrana perineal

Abaixo deste: perineo

59
Q

Diafragma pelvico

A

Parte muscular do pavimento da cavidade pelvica
Côncavo sup
Elevador do anus + coccígeo
Entre buracos isquiaticos

60
Q

Elevador do anus (origem, inserção, função)

A
Origem: 
bordo post do corpo do púbis 
Arco tendinoso ( zona espessa da fascia do obturador interno)
Espinha do isquio 

Inserções:
Superfície sup da membrana perineal
Ao longo do lig annococcigeo
(Falta alguma coisa???)

Funções:
Suporte de vísceras pelvicas
Reforço do esfíncter anal

61
Q

Arco tendinoso (pelve)

A

Zona espessa da fascia do obturador interno

62
Q

Lig annococcigeo

A

Faz um U entre o cóccix e o anus

63
Q

Divisões do elevador do anus

A

Pubococcigeo: porção intermédia, do corpo da púbis até cóccix

Puboretal: porção medial, corpo da púbis até buraco anal e da a volta

Iliococcigeo: porção posterolateral, fascia do obturador interno no arco tendinoso

64
Q

Músculo Coccígeo

A

Origem: espinha isquiatica e face pelvica do lig sacrotuberoso

Inserção: bordos lat do cóccix e do sacro

Função: suporte das vísceras e puxar cóccix anteriormente após defecação

65
Q

Perineo limites e divisões

A

Limites

Periferal: outlet pelvico
Teto: diafragma pelvico
Paredes Lat: paredes da cavidade pelvica abaixo do diafragma pelvico

Divisões

Ant: triângulo urogenital
Post: triângulo anal

66
Q

Fossas isquioanais

A

Parede Lat:
lig sacrotuberoso
Tendão do obturador interno
Isquio

Parede medial: elevador do anus

Paredes convergem sup onde o elevador do anus se insere na fascia obturadora

67
Q

Triângulo anal

A

Lat: lig sacrotuberoso
Ant: linha entre tuberosidades isquiaticas
Post: cóccix

Contém esfíncter anal externo

68
Q

Triângulo urogenital

A

Lat: ramos isquiopubicos
Ant: margem inf da sinfise púbica
Post: linha entre tuberosidades isquiaticas

Suportado por membrana perineal

69
Q

Corpo perineal

A

Entre reto e genitais

70
Q

Fascia perineal profunda

A

Cobre espaço perineal superficial

71
Q

Diagrama perineo? Idk how to call it

A
Pele
————————fascia perineal superficial
Espaço perineal subcutâneo 
————————fascia perineal profunda
Espaço perineal superficial 
(Músculos bulboesponjoso, isquiocavernoso, transverso superficial do perineo)
—————————membrana perineal
Espaço perineal profundo
(Compressor da uretra, esfíncter uretrogenital, esfíncter uretras, músculo transverso profundo do perineo)
72
Q

Músculo isquiocavernoso

A

Origem: tuberosidade isquiatica e ramos

Inserção: base do penis/clitoris

73
Q

Músculo bulboesponjoso

A

Origem: corpo perineal

Inserção: corpo cavernoso

74
Q

Músculo transverso superficial do perineo

A

Origem: tuberosidade e ramos isquiaticos

Inserção: corpo perineal

75
Q

Parede abdominal na respiração

A

Inspiração: relaxa

Expiração: contrai

76
Q

Regiões do abdómen

A

Hipocôndrio direito,Região epigastrica, hipocôndrio esquerdo
—————- subcostal
Lombar/ flanco direito, região umbilical, lombar/ flanco esquerdo

—————- intertubercular

Fossa ilíaca direita,região suprapubica, fossa ilíaca esquerda

77
Q

Constituição da parede abdominal

A

Pele, fascia superficial, músculos e as suas fáscias profundas, fascia extraperonial

78
Q

Fascia superficial do abdómen (?)

A

2 camadas na parte anteroinferior da parede abdominal

Superficial: tecido adiposo em quant variáveis
Profundo: membranosa

79
Q

Camada superficial (abdómen)

A

Contém tecido adiposo em quant variável

Continua superficialmente ao lig inguinal com a fascia superficial da coxa e uma camada parecida na perineo

80
Q

Camada profunda (abdómen)

A

Continua ao lig inguinal
Funde com a fascia profunda da coxa
Continua na parte ant do perineo - fascia superficial perineal

Fixações:
Linha Alba
Sinfise púbica
Ramos isquiopubicos

81
Q

Fascia extra peritoneal

A

Profunda a fascia superficial perineal

82
Q

Anatomia de superfície do abdómen

A

Apófise xifoide, margem costal, umbigo, espinha ilíaca anterosuperior e o tubérculo púbico

83
Q

Músculos planos Lat

A

Oblíquo ext e int e o transverso

84
Q

Oblíquo externo

A

Origem: faces externas das costelas 5 a 12
Inserção: lábio lateral da crista ilíaca à linha Alba
Função: flexão ipsilateral do tronco com ligeira rotação contralateral (juntos: flexão do tronco)

85
Q

Oblíquo interno

A

Origem: fascia toracolombar, crista ilíaca (entre origens do ob ext e transv do abdómen), 2/3 Lat do lig. Inguinal

Inserções: bordo inferior das costelas 9 a 12, aponevrose que acaba na linha alba, crista púbica e linha pectinea

Funções: Flexão, rotação ipsilateral do tronco

86
Q

Transverso abdominal

A

Origens: fascia toracololombar, lábio medial da crista ilíaca, 1/3 Lat do lig inguinal, cartilagens costais das costelas 7 a 12

Inserção: aponevrose que acaba na linha alba, crista púbica e linha pectinea

Função: APENAS comprime conteúdos abdominais

87
Q

Fascia transversallis

A

Profunda ao transverso do abdómen
Continua posteriormente, combate músculos da parede abdominal posterior
Fixa-se na fascia toracolombar

Fixa-se na crista ilíaca - fascia da zona pelvica

Participa na formação de certas estruturas especializadas

88
Q

Músculos verticais da parede anterolateral

A

Reto abdominal, piramidal

89
Q

Reto abdominal

A

Origem: crista, tubérculo e sinfise púbicas
Inserção: cartilagens costais das costelas 5 a 12 e apófise xifoide

Função: flexão da coluna abdominal, aumento de rigidez abdominal

Intersecções tendinosas transversas- aumentam força e amplitude de contração

90
Q

Piramidal

A

Origem: parte ant da púbis e da sinfise púbica
Inserção: linha alba
Função: contrair a linha alba

91
Q

Bainha do reto abdominal

A

Circunda reto abdominal e piramidal
Feita das aponevroses do músculos planos da parede anterolateral

Nos primeiros 3/4:

Folheto anterior: aponevroses oblíquo ext e 1/2 ob int
Folheto posterior: aponevroses de 1/2 do oblíquo interno e do transverso

Entre umbigo e sinfise púbica fundem-se: linha arqueada

E reto abdominal contacta com fascia transversallis

92
Q

Hernias inguinais

A

Quantos vísceras entram no canal inguinal

Indiretas: anel inguinal profundo (mais comuns, e mais frequentes nos homens)
Diretas: parede posterior do canal inguinal

93
Q

Triângulo inguinal limites

A

Lat: artéria epigastrica inf
Med: reto abdominal
Inf: lig inguinal

94
Q

Estruturas esqueléticas de região abdominal post

A

Vértebras sagradas e lombares
Ílio
Costelas flutuantes 11 e 12

95
Q

Músculos da região abdominal post

A

Psoas maior, menor, ilíaco e diafragma

quadrado lombar?

96
Q

Psoas maior

A

Origem: superfície lateral dos corpos de T12 a L5 e apófises transversas de L1a L5

Inserção: trocanter menor do fémur

Função: flexão coxofemoral

97
Q

Psoas menor

A

Origem: superfície lateral dos corpos de T12 e L1, incluindo os discos
Inserção: Linha pectinea e eminência iliopubica
Função: Flexão fraca da coluna lombar

98
Q

Quadrado lombar

A

Origem: Apófise transversa de L5, lig iliolombar e crista ilíaca

Inserção: apófises transversas de L1 a L4 e borda inf de 12 costela

Função: estabilização da costela 12, flexão lateral do tronco, extensão da coluna (ambos)