Anatomia przyzębia Flashcards
Od jakich warunków zależy budowa strukturalna przyzębia?
morfologicznych, czynnościowych oraz histochemicznych zachodzących w obrębie komórek i substancji międzykomórkowej
Jak możemy podzielić przyzębie?
- przyzębie brzeżne
* przyzębie okołowiekrzchołkowe
Czym jest przyzębie?
zespół struktur otaczających i utrzymujących ząb w zębodole
Z czego składa się przyzębie?
- dziąsło
- ozębna
- cement korzeniowy
- kość wyrostka zębodołowego szczęki wraz z okostną
- kość części zębodołowej żuchwy wraz z okostną
Jaka jest podstawowa funkcja przyzębia?
połączenie zęba z tkanką kostną oraz zachowanie integralności powierzchni żującej błony śluzowej jamy ustnej
Triada Parmy:
= objawy radiologiczne charakteryzujące przyzębie w wieku starczym
1) poziomy, horyzontalny zanik brzegu wyrostka zębodołowego wraz z objawami ewentualnej osteoporozy (gdy kość utraci co najmniej 30% wapnia)
2) zmniejszenie liczby beleczek kostnych
3) zwężenie lub brak przestrzeni ozębnej oraz nawarstwienie cementu
Jakie wyróżniamy rodzaje dziąsła?
- dziąsło właściwe (nieruchome, przyczepione)
* dziąsło wolne
Dziąsło właściwe:
• ściśle związane z kością zębodołu i szyjką zęba
Do którego rodzaju dziąsła zaliczamy brodawki międzyzębowe?
do dziąsła wolnego
Wolny brzeg dziąsłowy:
- przyszyjkowa część dziąsła
- ma girlandowaty zarys
- tworzy kołnierz wokół zęba = szczelina/rowek dziąsłowy
Jaką głębokość ma rowek dziąsłowy?
średnio 0,69 mm (0-2mm)
Dziąsło wolne:
- zawiera wszystkie nabłonkowe i łącznotkankowe struktury zlokalizowane dokoronowo od płaszczyzny poziomej umiejscowionej na poziomie połączenia szkliwno-cementowego
- ma szerokość 1-2 mm
- u rasy białej jest koralowołososiowe
- ma matową gładką powierzchnię i zwartą konsystencję
- znajduje się po przedsionkowej i podniebiennej lub językowej stronie zębów oraz w dziąśle międzyzębowym i brodawce międzydziąsłowej
- ciągnie się od brzegu dziąsła do niekiedy zaznaczonej i widocznej bruzdy dziąsła wolnego (umiejscowionej na poziomie odpowiadającym CEJ)
Od czego zależy konfiguracja dziąsła międzyzębowego?
- kształtu koron
- położenia punktów stycznych
- przebiegu CEJ
Jaki kształt ma brodawka międzyzębowa?
- kształt piramidy w przednim odcinku uzębienia
- siodełkowaty kształt w okolicy zębów przedtrzonowych i trzonowych
- nie ma charakterystycznego zagłębienia siodełkowatego, jeśli istnieje przestrzeń międzyzębowa (dziąsło pokryte jest wtedy nabłonkiem rogowaciejącym - podobnie jak dziąsło przyczepione)
Jakim nabłonkiem pokryte jest siodełko?
cienkim, niezrogowaciałym nabłonkiem, podobnym do nabłonka rowka dziąsłowego
Jaką szerokość i wysokość ma dziąsło międzyzębowe?
- szerokość: od 2 mm (w okolicy zębów siecznych) do 7 mm w okolicy zębów trzonowych
- wysokość: od 1 mm do 2 mm
Czym jest mucoperiosteum?
blaszka właściwa dziąsła przyczepionego, zbudowana z tkanki łącznej, połączona bezpośrednio z okostną
U ilu procent dorosłych dziąsło przyczepione ma widoczne małe wgłębienia i cętkowanie na powierzchni? Jak się to nazywa?
40%, objaw skórki pomarańczy = groszkowanie
Ile wynosi szerokość dziąsła przyczepionego?
0-9 mm
Jak zmienia się szerokość dziąsła przyczepionego w szczęce i w żuchwie?
- w szczęce dziąsło jest szersze od strony przedsionkowej w okolicy siekaczy i bardziej wąskie w okolicy przedtrzonowców
- w żuchwie dziąsło jest szczególnie wąskie od strony językowej w okolicy siekaczy i szerokie w obrębie trzonowców
Jakie wyróżniamy fenotypy dziąsła przyczepionego?
- cienki fenotyp (A1)
* gruby fenotyp (A2, B)
Cienki fenotyp dziąsła:
- delikatne dziąsło
- grubość dziąsła zębodołowego do 0,8 mm
- długie, delikatne brodawki międzyzębowe
- obecne łęki zębodołowe odpowiadające korzeniom zębów
- brak “groszkowania” dziąsła
Gruby fenotyp dziąsła:
- dziąsło twarde, włókniste
- grubość dziąsła zębodołowego powyżej 1-1,2 mm
- brodawki międzyzębowe szerokie, grube i dobrze unaczynione
- wyraźne “groszkowanie”
Czym jest MGJ?
= mucogingival junction = granica śluzówkowo-dziąsłowa
