Anatomia Pancreatica Flashcards
¿Dónde se localiza el páncreas?
- El páncreas es un órgano retroperitoneal situado anterior a los grandes vasos y al riñón izquierdo.
¿Cuál es la longitud y peso aproximado del páncreas?
- Longitud: 15 cm. Peso: 70-80 gramos.
¿Cómo es la orientación del páncreas?
Se encuentra en posición oblicua, extendiéndose desde la porción descendente del duodeno hasta el bazo; con orientaciones de medial a lateral, de anterior a posterior e inferior a superior.
¿Cuáles son las subdivisiones anatómicas del páncreas?
Se divide en cabeza (incluyendo proceso unciforme), cuello, cuerpo y cola.
4 Cs
Es el conducto excreto principal que drena todo el páncreas hacia la papila duodenal.
Conducto pancreático de Wirsung (CPW)
Es un conducto excreto que drena principalmente la cabeza del páncreas
Conducto accesorio de Santorini
Es una cavidad virtual del abdomen ubicada en la parte supramesocólica, normalmente vacía, entre el estómago y el páncreas.
Transcavidad de los epiplones
¿Cuándo deja de ser “virtual” la transcavidad de los epiplones?
Cuando se llena de líquido, como colecciones pancreáticas o ascitis.
¿Qué órgano forma la pared posterior de la transcavidad de los epiplones?
El páncreas.
¿Cuáles son las principales arterias que irrigan el páncreas?
Ramas del tronco celíaco (especialmente la arteria esplénica y gastroduodenal) y la arteria mesentérica superior.
¿Qué irrigan las ramas de la arteria esplénica?
El cuerpo y la cola del páncreas.
¿Qué arterias irrigan la cabeza del páncreas?
Las arterias pancreatoduodenales superiores (rama de la gastroduodenal) e inferiores (rama de la mesentérica superior).
¿Por qué son importantes las arcadas pancreáticas?
Forman anastomosis que permiten circulación colateral y pueden actuar como vías de metástasis en tumores pancreáticos.
¿Cuáles son las tres ramas del tronco celíaco?
Arteria gástrica izquierda, arteria esplénica y arteria hepática común.
¿Qué venas drenan el páncreas?
Venas pancreatoduodenales, vena esplénica y vena mesentérica superior.
¿Dónde se forma la vena porta?
Detrás del cuello del páncreas, por la unión de la vena esplénica y la vena mesentérica superior.
¿Por qué el cuello pancreático se considera un espacio avascular?
Porque no hay venas que lo drenen directamente; es el sitio donde se forma la vena porta.
¿Qué importancia tienen los linfáticos pancreáticos?
Son rutas clave de diseminación tumoral, especialmente hacia ganglios del sistema hepatobiliar.
¿Cuál es el principal plexo nervioso que inerva el páncreas?
El plexo celíaco.
¿Dónde se encuentra anatómicamente el plexo celíaco?
Anterior a la aorta abdominal, a nivel de T12-L1.
¿Qué sucede cuando el páncreas invade el plexo celíaco?
Aparece un dolor epigástrico severo que irradia a hipocondrio izquierdo.
¿Cuál es el tratamiento más eficaz del dolor por invasión tumoral del plexo celíaco?
El bloqueo del plexo celíaco con alcohol al 95%.
Produce una neurolisis (destrucción de las fibras nerviosas).
¿Cuánto tiempo dura el efecto del bloqueo del plexo celíaco?
Aproximadamente 6 meses.
¿Por qué no se debe realizar biopsia en un paciente con tumor pancreático resecable?
Porque puede diseminar células tumorales y hacer el tumor irresecable.
