Anatomia Mamaria

Question 1

Quais são as distâncias da mama?

Answer 1

Fúrcula CAP: 19-21 cm
CAP e linha média: 9-11 cm
CAP e sulco: 5-6 cm

Localizada entre a segunda e sexta costela.

Question 2

A mama supranumerária é mais comum no lado?

Answer 2

Esquerdo.

Question 3

Quais são as camadas da mama?

Answer 3

• Pele
• Camada fascial superficial (continuação da Scarpa)
• Parênquima mamário
• Camada fascial profunda
• Fáscia do m. peitoral maior
• M. Peitoral maior

Os ligamentos de Cooper se ancoram na fáscia peitoral.

Question 4

Qual a classificação de Regnault?

Answer 4

• Ptose leve (grau 1):
  —-> Papila ao nível do sulco mamário.
  —-> Até 1 cm do sulco mamário.
• Ptose moderada (grau 2):
  —-> Papila abaixo do sulco mamário porém acima do ponto de maior projeção da mama (acima do contorno da mama).
  —-> Entre 1 a 3 cm do sulco mamário.
• Ptose grave (grau 3):
  —-> Papila abaixo do sulco mamário no contorno inferior do parênquima.
  —-> Mais do que 3 cm
• Pseudoptose:
  —-> Papila acima/ao nível do sulco mamário, porém com queda do polo inferior da mama.

Question 5

Quais são as medidas do CAP?

Answer 5

• A aréola tem em média 4,2 - 4,5 cm.
• A papila tem diâmetro de 4 a 7 mm com 1 cm de altura.

Question 6

Como é a vascularização da mama?

Answer 6

• Ramos perfurantes da torácica interna (60%).
• Ramos perfurantes da torácica lateral.
• Ramos perfurantes intercostais.
• Ramos perfurantes toracoacromial para o músculo serratil.

Question 7

Os ramos perfurantes da a. torácica interna são responsáveis por quantos % e por qual região?

Answer 7

• 60%.
• Penetram na porções médio superior através do 2º - 6º EIC
• Principais: segundo e terceiro ramos são os predominantes.

Question 8

A a.torácica lateral vasculariza qual região?

Answer 8

• A região lateral superior - quadrante superior externo.
• Proveniente da artéria axilar e contorna a borda do m. peitoral.

Question 9

Os ramos intercostais vascularizam?

Answer 9

A região lateral da mama. Provenientes do 3-6º EICs, vascularizam também o m. serrátil (a/p) e o GD.

Question 10

Os ramos intercostais mediais vascularizam?

Answer 10

Região central inferior da mama e o CAP.

Question 11

Como é a inervação do CAP?

Answer 11

• Ramo cutâneo anterior do 3º nervo intercostal
• Ramos da divisão lateral do 4º nervo intercostal PRINCIPAL*
  —> Ramo cutâneo lateral que se dividem em: superficial e retromamário.
• Ramo cutâneo anterior do 5º nervo intercostal
• Ramo cutâneo lateral do 5º nervo intercostal.

Question 12

Músculo peitoral maior: fixação, função e vascularização?

Answer 12

• Clavícula e região lateral do esterno até o úmero.
• Adução e rotação medial do braço.
• Artéria toracoacromial - ramo da axilar (principal)
  —-> Artéria torácica lateral (secundário)
• Tipo V MH.

Question 13

Músculo serratil anterior: limites, cuidados e vascularização?

Answer 13

• Borda superior da 1ª-8ª costela até a clavícula.
• Cuidado com a secção do nervo torácico longo -> escápula alada.
• Artéria torácica lateral -> ramo da arteria axilar
• Tipo III MH.

Question 14

Músculo reto abdominal: limites, cuidados e vascularização?

Answer 14

• Forma a borda inferior da mama.
• Origem no púbis e inserção no processo xifoide e cartilagens da 5ª - 7ª costelas
• Vascularizado pelas epigástricas profundas:
  —-> Superior (ramo torácica interna)
  —-> Inferior (ramo da iliaca externa)

Question 15

Músculo oblíquo interno: limites, cuidados e vascularização?

Answer 15

• Posicionado entre as oito últimas costelas e vai até a crista ilíaca, linha alba e apêndice xifoide.
• Função de comprimir o abdomen, flexionar girando lateralmente o tronco e deprimir as costelas.
• Inervado pelo 7º ao 10º nervos intercostais
• Artérias intercostais posterior e inferiores