Anatomía Flashcards
Huesos que forman la órbita
Frontal, nasal, lagrimal, etmoides, maxilar, zigomático, esfenoides
Estructuras que conforman el párpado
Piel y tejido subcutáneo
Músculo orbicular (orbitario, preseptal y pretarsal)
Tabique
Placas tarsales
Elevador del párpado superior
Conjuntiva tarsal
Lamelas (anterior y posterior)
Glándulas
Parpadeos por minuto
15 a 18 veces
Función del aparato lagrimal
Minimizar fricción y limpiar el ojo
Composición de la película lagrimal
Capa mucosa - mucina que asegura distribuación uniforme
Capa acuosa - agua con nutrientes que hidrata, lubrica y nutre.
Capa lipídica - meibo que previene la sequedad por evaporamiento y enfriamiento
Glándulas del aparato lagrimal
Lagrimal
- Serosa - compone capa acuosa
- Inervada por el VII
Tarsales (Meibomio)
- Sebáceas - forman capa lipídica
Wolfring Krause - serosa
Moll - sudoríparas (lubrican)
Zeiss - sebáceas (lubrican pestañas)
Goblet - mucosas
Tamaño de ojo emétrope y capacidad de volumen vítreo
22 a 25 mm (promedio de 23) longitud axial
Volumen de 5mm
¿Quién conforma la túnica fibrosa?
Córnea y esclera
¿Quién conforma la túnica vascular?
coroides, iris, cuerpos ciliares y epitelio pigmentado
¿Quién conforma la túnica nerviosa?
Retina
Componentes del segmento anterior y posterior
Anterior
- Córnea
- Iris
- Cristalino
- Cámara anterior
- Cámara posterior
Posterior
- Borde posterior del cristalino
- Humor vítreo
- Coroides
- Retina
- Esclera
Córnea
- Principal medio refractivo (43 dioptrías (60%)
- Avascular, transparente, muy sensible
- 550 micras de grosor
- Recibe nutrientes del humor acuoso, película lagrimal y vasos del limbo esclerocorneal
- Producción de lágrima, estímulo de renovación y sanación
Capas de la córnea
Epitelio
- Proliferación contínua cada 7 - 14 días
- Glucocálix para que la lágrima se pegue
Membrana de Bowman
- Acelular - formada de colágeno tipo I, V y VI
Estroma
- 90% del grosor
- Fibras de colágeno organizadas
Membrana de Descemet
- Formada por colágeno tipo IV
Endotelio
- Monocapa de células hexagonales
- Mantienen la transparencia
Esclera
- Grosor entre 0.3 - 1mm
- Formada de tejido conjuntivo denso y resistente
- Mantiene la forma, sitio de anclaje para MEO y protege
Epiesclera
- Tejido laxo muy vascularizado que alimenta la esclera.
- Plexos epiesclerales profundo y superficial
Humor acuoso
- 98% agua
- Función: nutrir avasculares
- Mantiene presión entre 10 - 20 mmHg
- Se renueva cada 90 min
Nace de los procesos ciliares por filtración de capilares, inunda segmento anterior y drena por canal de Schlemm
Estructuras que componen el ángulo iridocorneal
S - línea de Schwalbe
T - trabécula
E - espolón escleral
R - raíz del iris
Cristalino
- Lente biconvexa, transparente, flexible, avascular y sin nervios
- Contribuye con 20 dioptrías
- 66% agua, 33% proteínas (solubles e insolubles) y fibras de colágeno anaeróbico
Partes del cristalino
Cápsula
- 14 micras anterior - 4 micras posterior
- Permite paso de moléculas
- Compuesta de proteínas
Epitelio
- Solo está en el ecuador
- Permite constante mitosis y produce proteínas y fibras de la corteza
Sustancia cristaliniana
- Proteínas que forman núcleos (embrionario, fetal, infantil, adulto)
- Núcleo adulto viene de fibras primarias
- Corteza - viene de fibras secundarias (después de mad. sex.)
Dimensiones del cristalino
Nacimiento
- 5mm diámetro frontal
- 4 mm AP
- 6 mm radio curvatura
- peso de 65 mg
Adultez
- 9-10 mm diámetro frontal
- 4.75 mm AP
- Peso 190-220 mg
(Aumento entre los 20-90 sobretodo >60)
Iris
- Zona pupilar central
- Zona ciliar periférica - base en cuerpo ciliar
- Coloración depende de melanina
- Vascularización por arterias ciliares anteriores y posteriores (círculo arterial mayor y menor)
Pupila
- Diámetro normal 2-4mm
- Miosis máxima 0.5 mm
- Midriasis máxima 8 mm
- Inervación del esfínter por plexo ciliar
Músculo ciliar
- Funciones: acomodación y secreción del humor acuoso
- Pars plana - punto de transición entre retina y músculo
- Pasr plicata - procesos ciliares, inserción de zónula
Coroides
- Regula la temperatura ocular y nutre
- 3 plexos vasculares
- Se une a retina por membrana de Burch
Retina
- Grosor de 0.56 mm
- Limitada por vítreo, Burch, pars plana y nervio óptico
- 10 capas
- Vascularización 1/3 por coreocapilar y 2/3 por arteria central de la retina
Capas de la retina
Plexiforme externa - sinapsis entre bipolares y fotorreceptores, y amácrinas con horizontales
Nuclear interna - núcleos de todas menos conos y bastones
Fibras nerviosas- axones de las ganglionares
¿Cuáles son las células de sostén de la retina?
Müller que van desde limitante externa hasta limitante interna
Arteria central de la retina
Rama de la oftálmica, rama de la carótida interna
Se divide en 4 arcadas: 2 nasales y 2 temporales
Mácula
- Área central de la visión
- 6mm diámetro
- Pigmento xantófilo absorbe la luz y protege la mácula
Fóvea
- Mide 1.5 mm
- Mayor cantidad de conos
- Partes
– Umbus
– Parafóvea
– Perifóvea
Función de las células horizontales de la retina
Forma equipo entre células para sintetizar la información y que no llegue todo uno a uno a las fibras nerviosas.
Vítreo
- Avascular
- Compuesto 99% agua, ácido hialurónico y colágeno
- Viscocidad disminuye con la edad
Vascularización del ojo
- Principal: oftálmica
Ramas: central de la retina, ciliares cortas y ciliares largas posteriores
¿qué inerva el III nc?
recto superior, inferior, medio y oblicuo inferior, elevador del párpado y esfínter pupilar
¿qué inerva el IV nc?
Oblicuo superior
¿qué inerva el VI nc?
Recto lateral
Movimientos de los MEOs
¿Qué músculo EO no se inserta en el vértice de la órbita?
Oblicuo inferior
Pasos de la vía visual
Nervio óptico
Quiasma
Tracto óptico
Núcleo geniculado lateral del tálamo
Radiaciones ópticas
Corteza visual primaria
3 vías colaterales del tracto visual
Hipotálamo - ciclos circadianos en el núcleo supraquiasmático
Mesencéfalo - control central del reflejo pupilar en el núcleo parasimpático de Edinger Westphal
Mesencéfalo - colículo superior regula el reflejo de fijación
