Anato / Gastro / Glándulas anexas / Hígado, Páncreas, Vesícula Biliar / estructura Flashcards
Cuál es el órgano más voluminoso del organismo
Hígado
Localización del hígado
Bajo el diafragma, sobre el duodeno, anterior al estómago
2 caras del hígado
Cara diafragmática o superior
Cara visceral o inferior
Nombre de la cápsula fibrosa del hígado
Cápsula de Glisson
Lóbulos del hígado
Derecho, Izquierdo, Caudado, Cuadrado
El hígado tiene 1 borde __________
Inferior
En cuántos segmentos funcionales se divide el hígado según Coinaud
VIII
Del tronco celíaco salen las arterias __________________ y ______________
Esplénica y Hepática Común
Así como la gástrica izquierda
Qué ramas da la Arteria Hepática Común
La Gástrica derecha
Luego, superiormente, se convierte en la Arteria Hepática Propia y da las arterias hepáticas derecha e izquierda.
De la derecha sale la arteria cística
De dónde sale el tronco celíaco
aorta abdominal
Esta estructura es de aspecto piriforme, mide de 8-10cm de longitudy 3-4cm de ancho máximo en el adulto
Vesícula Biliar
Porciones de la Vesícula Biliar
Fondo, Cuerpo, Cuello, Infundíbulo de la vesícula biliar (bacinete o bolsa de Hartmann)
Cómo se le conoce al infundíbulo de la vesícula biliar y qué le procede a esta estructura
Bacinete o Bolsa de Hartmann.
De su parte superior-derecha a partir del cuello de la vesícula, nace el conducto cístico
Describa el trayecto de la vesícula biliar de dentro hacia afuera
Fondo –> Cuerpo –> Bacinete de Hartmann –> Cuello –> Conducto Cístico –> Conducto Hepático Común (da el derecho y el izquierdo) hacia arriba, continuando hacia abajo da el conducto colédoco, que se une con el conducto pancreático principal y desemboca en la papila duodenal mayor o ampolla de vater.
Extra: El conducto pancreático accesorio desemboca en la papila duodenal menor.
Irrigación de la vesícula biliar
Arteria Cística que es rama de la hepática derecha que viene de la hepática propia que viene de la hepática común que viene del tronco celíaco
Las 2 vías de drenaje venoso de la vesícula biliar son ____________________ y __________________
La superficial y La profunda
Qué tipo de glándula es el páncreas.
Qué secreciones tiene
Glándula mixta alargada de derecha a izquierda, aplastada anteroposteriormente. Tiene una concavidad posterior moldeada a nivel de L1-L2
Tiene una secreción interna y una secreción externa.
Qué es y dónde se vierte la secreción externa del páncreas
Jugo Pancreático.
Se vierte en el duodeno por los conductos pancreático accesorio y principal.
Qué es y dónde se vierte la secreción interna del páncreas
Insulina, Glucagón, Somatostatina, Polipéptido Pancreático
(IGluSomaPopa)
Se vierte en la sangre.
Cómo se le conoce al conducto pancreático principal
Conducto de Wirsung
Cómo se le conoce al conducto pancreático accesorio
Conducto de Santorini
Dónde se origina el conducto de Wirsung
A nivel de la cola del páncreas, va hacia la derecha del páncreas.
Se sitúa en su parte posterior e inclina hacia la derecha tomando forma de S itálica.
Llega al colédoco y termina con él en la ampolla duodenal mayor o hepatopancreática o de Vater
Dónde se origina el conducto de Santorini
Se separa del conducto de Wirsung a nivel de la cabeza del páncrea.
Se dirige horizontalmente hacia la derecha y atraviesa la pared posteromedial del duodeno unos 2-3cm por encima del conducto de Wirsung.
Termina en la papila duodenal menor
Porciones del páncreas
Proceso Lincinato, Cabeza, Cuello, Cuerpo, Cola
Irrigación del páncreas
Arcos pancreatoduodenales
arterias pancreaticoduodenales posterior y anterior inferiores ramas de la arteria mesentérica superior.
arterias pancreaticoduodenales superiores anterior y posterior ramas de la arteria gastroduodenal que es rama de la arteria hepática común
Arteria pancreática superior de Testut o Pancreática magna de Haller y arteria pancreática dorsal que vienen de la arteria esplénica
Peso del hígado promedio
1.2 a 2 kg
Medidas del hígado promedio
28cm de ancho transversalmente
16cm de altura anteroposteriormente
8cm de espesor
Ubicación del hígado
hipocondrio derecho
bajo el diafragma
va desde el cuarto espacio intercostal hasta el reborde costal
Estructura que une al hígado con la pared abdominal anterior
ligamento falciforme
Estructuras que unen al hígado con el diafragma
ligamentos coronarios y ligamentos triangulares.
son hojas de peritoneo
Es como se le conoce a la parte de la cara diafragmática del hígado que no se une al diafragma
El área triangular conocida como zona desnuda
Qué se encuentra a la izquierda de la zona desnuda hepática
la fisura del ligamento venoso, que es remanente embriológico del conducto venoso que desembocaba en la VCI
Qué denota la separación de las caras diafragmática y visceral del hígado
el borde inferior del hígado, el cual está interrumpido por la fosa vesicular y la vesícula biliar
Impresiones viscerales del lóbulo hepático izquierdo
esofágica y gástrica
Impresiones viscerales del lóbulo hepático derecho
adrenal ; renal ; cólica ; duodenal ; pilórica
Estructuras comprendidas por el hilio hepático o “porta hepático” en la cara visceral
Vena Porta,
Arteria Hepática propia, arterias hepáticas derecha e izquierda,
Conducto hepático común, conductos hepáticos derecho e izquierdo,
Conducto cístico
Es el lugar donde el pedículo hepático o triada portal penetra al hígado
Hilio hepático
Estructuras en la fisura portal principal/sagital derecha
Surco de la vena cava
Fosa cística
por ahí pasa la vena hepática intermedia
Estructuras en la fisura umbilical/sagital izquierda
Fisura del ligamento redondo
Fisura del ligamento venoso
Por ahí pasa la Vena hepática izquierda
Tamaño de la vesícula biliar
7 a 10 cm
Contenido neto de bilis de la vesícula biliar
25 a 50 ml
Dónde se ubica la vesícula biliar
En la fosa cística
Describa el arbol biliar intrahepático
Conductos hepáticos derecho e izquierdo –> Conducto biliar intrahepático –> Conducto periportal de Hering –> Colangiolos –> Canalículos biliares
Límites del triángulo de Calot
Límite inferior –> Conducto Cístico
Límite medial –> Conducto Hepático Común
Límite Superior –> Borde inferior del hígado
(hay donde se pone la arteria cística como límite superior, no me lo encuentro muy correcto ya que es la estructura que buscamos proteger, pero es otra manera de identificar su posición)
Longitud del páncreas
12 a 15cm
Relaciones de la cabeza del páncreas
Se encuentra a la derecha de la línea media
Rodeada por el duodeno
Posterior al píloro y primera porción del duodeno (relaciones anteriores) También el mesocolon transverso
Relacionada a las arterias pancreatoduodenales
Cubierto por peritoneo anteriormente.
Relaciones de el cuello del páncreas
Relaciones anteriores –> peritoneo, píloro, arteria pancreaticoduodenal anterosuperior.
Relaciones posteriores –> Confluencia de las venas mesentéricas y esplénica hacia la vena portahepática en el plano transpilórico.
Extremadamente importante debido a la metástasis de cáncer pancreático que puede ocurrir a través de estas estructuras
Esfínter de la papila duodenal mayor o de vater
Esfínter de Oddi