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nephro (a partir du cours 4) > Analyse d'urine, une production de Florence Desroches > Flashcards

Analyse d'urine, une production de Florence Desroches Flashcards

1
Q

Vrai ou faux?

L’examen sommaire et microscopique des urines renseigne bien sur la fonction rénale

A

Faux! Par exemple, il est fort utile pour dépister des maladies et orienter le clinicien dans sa démarche diagnostique.

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Q

Vrai ou faux?

Il peut y avoir insuffisance rénale à différents degrés sans que cela soit physiquement apparent

A

Vrai

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3
Q

L’examen sommaire et microscopique de l’urine est-il un examen simple? Pourquoi?

A

Oui, spécimen toujours disponible, prélèvement non-traumatisant, examen non-couteux…

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4
Q

L’examen sommaire et microscopique de l’urine est-il un examen sensible? Pourquoi?

A

Oui, car il permet de détecter ou de suspecter un grand nombre de maladies uronéphrogéniques

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5
Q

L’examen sommaire et microscopique de l’urine est-il un examen spécifique?

A

bof, parfois

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6
Q

Vrai ou faux?

L’analyse des urines est l’examen de dépistage par excellence des maladies uronéphrogéniques

A

Vrai!!!!

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7
Q

Quels sont les 3 composantes d’un examen sommaire et microscopique des urines?

A

1- Examen visuel
2- Examen biochimique général
3- Examen microscopique

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8
Q

Que signifient :
1- Analyse d’urine
2- Sédiment urinaire

A

1- Synonyme de l’examen sommaire et microscopique des urines

2- Synonyme de l’examen microscopique des urines seul

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9
Q

Quelle est l’apparence macroscopique d’une urine normale?

A

Limpide et de couleur jaune pâle à jaune foncé

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10
Q

Vrai ou faux?

Une urine rouge signifie nécessairement qu’il y a présence d’une hématurie

A

Faux, peut avoir d’autres raisons (qu’on a pas besoin de savoir mais genre betterave pis ça)

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11
Q

Double vrai ou faux (pcq je suis chiante comme la prof de biochimie)

1- Une hématurie doit être abondante afin de donner des urines rouges
2- Une hématurie microscopique est possible même si l’aspect des urines est macroscopiquement normal

A

1 est faux, 2 est vrai

stun peu contradictoire mais c’est ça qui est ça

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12
Q

Une urine brune indique habituellement quoi?

A

Une hématurie, mais glômérulaite (où les globules rouges ont séjourné longtemps dans l’urine)/

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13
Q

Nommez une condition qui peut donner des urines troubles

A

Infection urinaire

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14
Q

Vrai ou faux?

L’examen biochimique des urines se fait sur de l’urine centrifugée

A

faux, direct sur l’échantillon d’urine qu’on a

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15
Q

L’examen biochimique des urines par bâtonnet donne des renseignements plus qualitatifs ou quantitatifs?

A

Plus qualitatif, mais aussi un peu quantitatif (idées de grandeur)

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16
Q 
Dites si la présence de ces constituants dans l'urine est normale ou non:
1- Protéines
2- Sang
3- Glucose
4- Nitrites
5- Globules blancs
A

Tous pas normal

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17
Q

Le bâtonnet détectant la présence de protéines dans l’urine détecte principalement quelle protéine?

A

Albumine

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18
Q

Vrai ou faux?
Comme les bâtonnets détectent surtout la présence d’albumine, une protéinurie faite de globuline ou de chaines légères peut ne pas être détectée (faux négatif)

A

Vrai

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19
Q

Vrai ou faux?
L’indication d’une protéinurie nulle par un bâtonnet traditionnel confirme que la sécrétion de protéines dans l’urine est normale

A

Faux!!! Car détecte juste à partir de 200-300mg/L de protéines. Une quantité plus faible que ça peut quand même être anormale!

20
Q

En quoi la mesure de la micro-albuminurie est-elle utile?

A

Détecte albuminurie entre 20-300mg/L, soit ce que le bâtonnet normal ne voit pas, mais qui est tout de même ANORMAL.

21
Q

La micro-albuminurie est la première manifestation de quelle pathologie?

A

Néphropathie diabétique

22
Q

La présence de sang dans l’urine se présente sous 2 formes. Quelles sont-elles?

A
  • Présence de globules rouges intacts

- Produits de dégradation, comme l’hémoglobine libre

23
Q

Qu’est-ce qui peut causer des faux positifs d’hématurie?

A

Présence de myoglobine ou d’hémoglobine dans les urines

24
Q

Vrai ou faux?
Il ne faut pas s’inquiéter si on a une indication d’hématurie, mais qui était finalement du à la présence de myoglobine ou d’hémoglobine. Ce n’est qu’un faux positif.

A

Faux! C’est un faux positif, mais la présence d’hémoglobine et de myoglobine dans le sang reste anormale…

25
Q

Quelle condition peut entrainer la présence de nitrites dans l’urine?

A

Chez 40%-80% des patients ayant une infection urinaire

26
Q

En quoi le test de leucocyturie (sur le bâtonnet) est-il utile?

A

PERMET LE DIAGNOSTIC DE L’INFECTION URINAIRE

27
Q

Quel est l’échantillon analysé dans l’examen microscopique de l’urine?

A

Le culot de sédimentation/centrifugation de l’urine

28
Q

Dans l’examen microscopique du sédiment urinaire, on recherche des indices de maladies du rein et des voies urinaires. Quels sont les 5 types d’éléments qu’on regarde?

A
  • Cellules
  • Cylindre
  • Lipides
  • Bactéries
  • Cristaux
29
Q

Comment on différencie les hématies d’origine glomérulo-tubulaires et celles “urologiques”?

A

Hématies glomérulo-tubulaires sont plus petites, frêles, pâle, déformées
Hématies urologiques ressemblent + à celles dans le sang

30
Q

Normalement, on retrouve environ combien d’hématies par grand champ?

A

0 à 3

31
Q

La présence d’hématies dans à peu près tous les champs mais en petite quantité est-elle normale?

A

Non.

32
Q

Normalement, on observe environ combien de leucocytes par grand champ?

A

1 à 4

33
Q

Un décompte leucocytaire plus élevé que 1-4/grand champ témoigne de quoi?

A

D’une inflammation, qui peut se situer à tous les niveaux de l’arbre urinaire (prostatites comptent aussi)

34
Q

Nommez les 7 types de cylindres

A 
Hyalins
Granuleux
Cireux
Graisseux
Hématiques
Leucocytaires
Épithéliaux
35
Q

Vrai ou faux?

La présence de cylindres hyalins est pathogène

A

Faux, ils peuvent être présents tant dans l’urine normale que dans les néphropathies de tous types

36
Q

Que sont les cylindres granuleux?

A

Des cylindres cellulaires en dégenérescence

37
Q

Il peut y avoir présence de cylindres granuleux en petit nombre dans l’urine normale. Toutefois, qu’indique une présence accrue de cylindres granuleux?

A

Une nécrose tubulaire ayayayeee

38
Q

Dans quelle condition observe-t-on des cylindres cireux?

A

Dans les néphropathies parenchymateuses

39
Q

Vrai ou faux?

On observe des cylindres graisseux dans les cas de protéinuries importantes, habituellement néphrotiques

A

Vrai (bin oui des lipides à cause d’une protéinurie)

40
Q

Vrai ou faux?
La présence de peu de cylindre hématiques est normale, mais une présence accrue signe une glomérulonéphrite ou, plus rarement, une néphrite tubule-interstitielle

A

Faux, UN SEUL CYLINDRE HÉMATIQUE EST PATHOLOGIQUE et signe une des 2 maladies énoncées

41
Q

Vrai ou faux fafa bébé pour remonter ton moral et ton estime de toi-même

On retrouve les cylindres leucocytaires dans les états inflammatoires du rein

A

vrai bravo t’es tellement bonne

42
Q

Quelles sont les 3 formes sous lesquelles on peut retrouver des lipides dans l’urine ?

A
  • Gouttelettes lipidiques
  • Corps gras ovalaires
  • Cylindres graisseux
43
Q

Quelles particularité ont les lipides dans les urines par rapport à la lumière?

A

Biréfringents en lumière polarisée, donnant l’aspect de croix de Malte

44
Q

Dans quelle condition retrouve-t-on des bactéries en grand nombre?

A

Infection urinaire

45
Q

Wrap-up infection urinaire parce jle feel à l’exam ; nommez toutes les choses que ça amène anormalement dans l’urine

A
  • Urine trouble
  • Nitrites
  • Leucocytes (diagnostic)
  • Bactéries

nephro (a partir du cours 4) (6 decks)

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