Analgesia E Sedaçao Flashcards
Quanto maior a dor do paciente, mais liberais devemos ser em termos de analgesia. Uma excelente droga a ser utilizada é a
morfina, graças a sua potência, possibilidade de titulação, boa segurança e possibilidade de ter efeitos deletérios revertidos com antagonista (naloxona).
não deve ser uma contraindicação para procedimentos de urgência.
Ausência de um período de jejum pré-procedimento
Indicados para a correta monitorização de hipoxe· mia e hipoventilação durante Analgesia e Sedaçao em procedimentos (AS-proc)
A oximetria de pulso + capnografia
pontos principais da analgesia e sedação são:
- Realizar o procedimento com monitorização e suporte para complicações.
- Administrar o analgésico antes do sedativo.
- Titular a(s) dose(s) para o nível de sedação desejado.
- Observar e acompanhar o paciente até a recuperação do nível de consciência.
drogas de escolha quando procedimentos dolo- rosos são realizados.
Fentanil + sedativo ou quetamina
muitas vezes são necessários para o controle do paciente muito agitado (além de contenção física, quando necessário).
Antipsicótico e benzodiazeplnico
agente de escolha para sedação profunda, mas requer suplementação com opioide ou quetarnina, se um procedimento doloroso é planejado.
Propofol
tem maior utilidade para sedação mínima.
Midazolam
Sedação envolve a alteração do nível de consciência em diferentes graus, sendo classificada como
Minima Moderada Dissociativa Profunda Geral
Sedação dissociativa é
um estado cataléptico (olhos abertos e com movimentos) caracterizado por uma profunda analgesia e amnésia, com preservação da ventilação espontânea e reflexos das vias aéreas.
normalmente administrada para evocar níveis dissociativos de sedação
Quetamina
causa mais comum de procura aos serviços de emergência
Dor
O objetivo do uso da analgesia deve ser
conforto do paciente com segurança para o médico e com riscos mínimos
É fundamental a caracte- rização da dor quanto a sua (LDITIPD)
localização, distribuição, irradiação, qualidade ou tipo, severidade ou intensidade, periodicidade e duração
No tratamento da dor O objetivo é analgesia completa no menor tempo pos- sível, sendo aceitável realizar uma diminuíção de pelo menos (%) da dor antes de uma eventual alta
50%
Droga que deve ser incentivada a nao ser utilizada pois nao oferece vantagens sobre a morfina
Meperidina
Via preferencial de administração para a analgesia
Intravenosa