Amniorrexe prematura

Question 1

Amniorrexe prematura: Dx

Answer 1

padrão-ouro: exame especular

se dúvida, pH aumentado, cristalização, imunocromatizográfica ou USG (oligodramnia)

Question 2

Amniorexe prematura: conduta

Answer 2

se corioamnionite (temp > 37,8 + 2 critérios de liq fétido, taquicardia fetal ou materna, dor uterina, leucocitose > 15 mil) OU sofrimento fetal = PARTO IMEDIATO (avaliar profilaxia para GBS - penicilina cristalina)

se não há infecção ou sofrimento fetal, avaliar IG
< 34 semanas = ATB profilático (ampi + azitro) + corticoide
> 34 semanas (USP 36) = PARTO (avaliar profilaxia para GBS)

Question 3

Trabalho de parto prematuro: DX

Answer 3

2 ou mais contrações uterinas em 10 min + dilatação > 2 cm ou apagamento de 80% com < 37 semanas

Question 4

Trabalho de parto prematuro: Conduta

Answer 4

< 34 semanas: tocólise (nifedipino ou atosiban em cardiopata) + corticoide + sulfato de magnésio se < 32 semanas
> 34 semanas: parto (avaliar profilaxia para GBS)

Question 5

Trabalho de parto prematuro: fatores de risco

Answer 5

PREMATURO ANTERIOR, infecções, gemelaridade, insuf istmo-cervical, anemia,