AMIGDALITIS Flashcards
Tipos de amigdalitis aguda
Amigdalitis catarral y amigdalitis bacteriana o superlativa
Criterios de Centor
- Fiebre superior a 38.5° C (1 punto)
- Presencia de exudado amigdalino (1 punto)
3.- Linfadenopatía cervical anterior dolorosa (1 punto)
4-Ausencia de tos (I punto)
3 o más puntos sugiere infección por Estreptococo pyogenes
Amigdalitis catarral necesita antibiótico?
No
Clínica de amigdalitis herpética
Lesión vesicular
Odinafagia intensa
Amigdalitis aftosa que es
Una úlcera en cavidad oral
Si solo afecta cavidad oral se le llama estomatitis
Solución utilizada para úlceras o aftas
Melox
Benadril
Kanka
Absceso amigdalino
Colección purulenta entre la cápsula amigdalina y el músculo constrictor su estado previo (antes del absceso) es el flegmón periamigdalino (indurado)
Para saber la profundidad del absceso se toma:
TC
localización frecuente de absceso periamigdalino
Polo superior
Etiología más frecuente de absceso periamigdalino
S. pyogenes
Clínica de absceso periamigdalino (5)
Odinofagia, disfagia, fiebre, sialorrea, trismus
Tratamiento de absceso periamigdalino
Hospitalización, incisión y drenaje, ATB y muestra para cultivo
Amigdalitis crónica se considera cuando
Tuvo más de 3 episodios de amigdalitis por año, por dos años consecutivos
Criterios quirúrgicos mayores para amigdalitis crónica
- Obstrucción para la respiración y/o deglución (Grado III/IV)
- Convulsión febril co ncuadros agudos
- Asimetría
amigdalina - Retraso del crecimiento y desarrollo
Criterio relativo de amigdalitis crónica para indicación quirúrgica
Halitosis
Como se presenta la amigdalitis crónica? como se ve
- Amígdalas hipertróficas, crípticas
- Cáseum (huele muy mal)
Como se diferencia el ronquido de adulto del niño
En adultos: narcolepsia diurna
Niños: hiperactividad
Anillo linfático de Waldeyer está formado por:
- Adenoides
- Amígdalas tubáricas
- Amígdalas palatinas
- Amígdalas linguales
Niños con hipertrofia de amígdalas probablemente también tiene:
Hipertrofia de adenoides
Niño con otitis recurrentes sospechar:
Hipertrofia de adenoides
Clínica de adenoiditis crónica
- Respiración bucal crónico
- Roqnuidos nocturnos
- Rinorrea verdosa constante
- Mal olor nasal
- Disarmonía facial
- Narcolepsia diurna
- Irritabilidad, hipoatención
- Mala mordida y dientes apiñados
- Antecedente de enfermedad por reflujo
Primera causa de sinusitis en niños
Persistencia del BIOFILM
Disarmonía facial en adenoiditis crónica
- Cara longuilínea
- Ojeras retrognatia
- Hipoplasia del tercio medio facial
- Labio inferior seco
- Incompetencia labial inferior
- Hipoplasia de pre-ma xilar
- Dientes apiñados
Tratamiento de hipertrofia adenoidea
si obstruye más del 60%: Adenoidectomía
Si obstruye menos del 60%: tx médico y conducta expectante
Si hay hipertrifia adenoidea y de amigdalas cual es el tratamiento?
Adenotonsilectomia
Unica forma de eliminar biofilm (amigdala y adenoides)
Cirugía