Amigdalite Flashcards
Amigdalite
- > > 50% viral (herpes simplex)
- > 20 a 40% bact (streptococos b-hemolítico grupo A)
Tipos de amigdalite agudas
80 a 90%
Eritematosas
Eritematopultáceas
10 a 20%
Pseudomembranosas
Ulcerosas ou ulceronecróticas
Vesiculosas
Eritematosas e eritematopultácea
- Eritematosas -> Hiperémiadas e demasiadas
Eritematopultáceas -> com pontos esbranquiçados que rapidamente coalescem em placas
Distinguir infeção viral de bacteriana
BACT Súbito Febre alta Adenopatias limitadas Ausência de envolvimento nasal ou laringotraqueal Tto: AB
VIRAL Febre moderada Adenopatias difusas ou ausência Sintomas respiratórios extra-amigdalinos: tosse, coriza com rinoreia Tto: viral
Amigdalite pseudomembranosa
Clinica; MCDTS; TTO
Difteria
Mononucleose - CMV, EBV
Clinica: Febre Hepatoesplenomegalina Adenopatias difusas Astenia intensa e proilongada Amigdalite pseudomembranas
MCDTS: Leucograma com linfocitose Células c/citoplasma hiperbasófilo/ de Downey Monoteste/ Paul-Bunnell Serologia IgM e IgG
TTO: Não dar penicilina - rasa cutâneo;
tto sintomático
Amigdalite ulcerosa/ulceronecrótica
Definição
Perda de substância localizada à amigdala, podendo ultrapassar os limites dos pilares, vou do paladar ou parede post da faringe
Ulceração revestida por material fibroso
Amígdala tumefacta com sinais inflamatórios
Amigdalite ulcerosa/ulceronecrótica
Tipos
- Angina de Vicent
- Cancro sifílitico
- Cancro da amigdala
- Leucose aguda
Angina de Vicent
Agentes e clinica
Amigdalite ulcerosa/ulceronecrótica
- Fusobacterium fusiforme e Borrelia Vicenti
Clínica:
- Má higiene dentária; Febre pouco intensa com astenia marcada; queixas unilaterais e otalgia reflexa unidirecional
Amigdalite ulcerosa ou ulceronecrótica sífilis
Treponema palidum
1ª - pábula e úlcera indolor (3 a 5 semanas)
2ª - placas eritematosas (5 semanas)
3ª - goma - nódulo com ulceração central
Amigdalite vesiculosa
definição
Viral
Faringite com envolvimento bucal
Vesículas múltiplas disseminadas cobertas com exsudado esbranquiçado
Amigdalite vesiculosa
Herpangina
Sóna cavidade oral
Enterovírus - coxsackie grupo A
- Dores faríngeas moderadas + febres altas
- 1 a 7 anos
Doença mão pé boca - envolvimento da faringe e exantema palmas mãos e pés
Amigdalite vesiculosa
Herpética
- Herpes virus Gr 1
Amigdalite vesiculosa
Zona faríngea
- Reativação varicela zooster
- Faringite e OM
Testes - amigdalite
- Teste de diagnóstico rápido do estreptococo grupo A (Pha Directo)
- Ac Anti-estreptolisina TASO
- Exsudado faríngo-amigdalino
Complicações amigdalite
Complicações locoregionais obstrutivas • Hipertrofia amígdalina Complicações locoregionais supurativas – Perifaríngeas: »Fleimão periamigdalino » Abcesso periamigdalino » Abcesso retrofaríngeo » Abcesso laterofaríngeo – Celulites cervicais
Complicações Sistémicas: • Sépsis • Pós-estreptocócicas --Febre Reumática --Glomerulonefrite
