Amenorreia

Question 1

Sd. de Kallman

Answer 1

• Amenorreia primária
• Infantilismo sexual
• Anosmia (pode haver também cegueira para cores)

Question 2

Sd. de Savage

Answer 2

• Folículos resistentes às gonadotrofinas (“folículos selvagens”)

Question 3

Hiperplasia adrenal congênita

Answer 3

• Maior causa de genitália ambígua na mulher (pseudo-hermafroditismo feminino)
• Deficiência da 21-hidroxilase levando a excesso de androgênios e 17-OH-progesterona

Question 4

Sd. de Morris

Answer 4

Defeito no receptor androgênico
46, XY
Gônadas: testículos
Clínica: amenorreia primária com mama hipodesenvolvida, sem útero, vagina curta e ausência de pelificação

Question 5

Sd. MRKH

Answer 5

Agenesia Mülleriana
46, XX
Gônadas: ovários normais
Clínica: amenorreia primária com caracteres sexuais secundários, sem útero, vagina curta e pelificação normal

Question 6

Diagnóstico da SOP

Answer 6

• 12 ou mais folículos de 2 a 9 mm OU volume ovariano >= 10 cm³ (alguns livros consideram 20 ou mais folículos)
• Oligo ou anovulação
• Hiperandrogenismo clínico ou bioquímico
• Aumento da testosterona total e livre, androstenediona, S-DHEA, LH
• Algumas referências consideram escala de Ferriman >= 8, outras consideram >= 4 para orientais e >=6 em outras etnias

Necessários 2 dos 3 critérios + exclusão de outras causas (se os 3 presentes: tipo A; se somente 2, tipo B)