Amenaza de Aborto / Threatened Abortion Flashcards
Femenino de 20 años, primigesta, con embarazo de 10 SDG que presenta dolor en hipogastrio sordo y sangrado transvaginal escaso, a la exploración física encuentra cérvix cerrado y el ultrasonido confirma viabilidad del producto.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
- Amenaza de aborto / Threatened Abortion
¿Cuál es el cuadro clínico de amenaza de aborto?
- STV escaso o cólico
- Sin modificaciones cervicales
- Antes de la semana 22 de gestación
¿Qué porcentaje de mujeres embarazadas va a presentar una amenaza de aborto?
- El 20 % de todas las embarazadas
¿Cuál es el abordaje diagnóstico en pacientes con amenaza de aborto?
- Medición de la beta – GCH (cada 2 a 3 días) y Ultrasonido transvaginal
¿Cómo se define embarazo no viable?
- Longitud Coronilla – Rabadilla > 7 mm sin latido cardiaco, Saco gestacional > 25 mm sin embrión
¿Cómo se define un embarazo de viabilidad incierta?
- Longitud Coronilla – Rabadilla < 7 mm sin latido cardiaco, Saco gestacional < 25 mm sin embrión
¿Cuál es la base del tratamiento en una amenaza de aborto?
- GCH: en pacientes con < 13 semanas de gestación
- 17 alfa – hidroxiprogesterona: en pacientes con > 13 semanas de gestación
¿Cuál es la recomendación en pacientes con embarazo por fecundación In Vitro?
- Progesterona durante todo el embarazo
¿Qué fármacos se pueden utilizar para manejo de dolor / contracciones en una amenaza de aborto?
- Anticolinérgicos: Hioscina
- Beta – 2 – Agonistas: Terbulina
¿Cuál es el tratamiento de elección para Bacteriuria o Cistitis aguda en el embarazo?
- Fosfomicina 3 gr dosis única
¿Cuál es el tratamiento de elección para Pielonefritis en el Embarazo?
- Ertapenem 1 gr VO, cada 24 horas por 10 a 14 días
¿Cuánto está indicado el uso de RhoGAM?
- Si el Rh materno es negativo
¿Cuál es la dosis de RhoGAM?
- < 13 SDG: 50 a 150 mcg IM
- > 13 SDG: 300 mcg IM
¿Cuál es el tiempo ideal de reposo en una amenaza de aborto?
- Se recomienda reposo por 48 horas tras el cese del sangrado
