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Procesos fisiopatológicos > Alzheimer > Flashcards

Alzheimer Flashcards

1
Q

Causa más frecuente de demencia en adultos mayores. Su proceso fisiopatológico implica β-amiloidosis y neurodegeneración límbica e isocortical con taupatía.

A

Enfermedad de Alzheimer (EA)

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2
Q

Síntoma predominante en la EA.

A

Amnesia anterógrada

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3
Q

Tipo de diagnóstico de EA que implica que el proceso patológico responsable es de tipo Alzheimer.

A

Clínico

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4
Q

Tipo de diagnóstico que se basa en los hallazgos anatomopatológicos característicos.

A

Patológico

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5
Q

Edad en la que la EA comienza a aumentar de prevalencia.

A

65 años

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6
Q

V/F. En la EA Tanto los hombres como las mujeres se ven afectados por igual.

A

Verdadero

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7
Q

V/F. Los pacientes rara vez presentan síntomas antes de los 50 años.

A

Verdadero

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8
Q

Menciona los dos factores de riesgo de EA.

A
  • Edad avanzada
  • Antecedentes familiares
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9
Q

Factor de riesgo sistemático en la EA.

A

Bajo grado de cualificación educativa

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10
Q

La atrofia cerebral vista en EA es más pronunciada en los lóbulos…

A

Frontal, temporal y parietal

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11
Q

Con una atrofia significativa, hay un agrandamiento ventricular compensatorio secundario a un volumen cerebral reducido. A este fenómeno se le denomina:

A

Hidrocefalia ex vacuo

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12
Q

El hipocampo, la corteza entorrinal y la amígdala se encuentran…

A

Gravemente atrofiadas

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13
Q

El diagnóstico histopagológico de EA se basa en la presencia de 2 hallazgos, estas son:

A
  • Placas neuríticas
  • Ovillos neurofibrilares
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14
Q

Para establecer un diagnóstico de enfermedad de Alzheimer deben ser visibles al menos ________ placas neuríticas y ________ ovillos neurofibrilares

A

Seis ambos

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15
Q

Son acumulaciones focales y esféricas de procesos axónicos o dendríticos tortuosos y dilatados; neuritas distróficas.

A

Placas neuríticas

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16
Q

Las neuritas distróficas contienen agregados de ________ que son bioquímicamente similares a los ovillos neurofibrilares

A

Tau

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17
Q

Lugares donde se encuentran las placas neuríticas.

A

Hipocampo, amígdala y neocorteza

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18
Q

En el centro de las placas neuríticas se encuentra…

A

Un núcleo amiloide

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19
Q

Componente dominante del núcleo de la placa amiloide.

A

Aβ

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20
Q

La deposición de péptidos Aβ en ausencia de las neuritas distróficas se denomina…

A

Placas difusas

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21
Q

Son haces de filamentos que contienen tau en el citoplasma de las neuronas que desplazan o rodean el núcleo.

A

Ovillos neurofibrilares

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22
Q

Zona en donde principalmente se encuentran los ovillos neurofibrilares.

A

Corteza entorrinal

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23
Q

V/F. Los ovillos neurofibrilares son específicos de EA.

A

Falso; se encuentran en otras enfermedades

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24
Q

Acompañamiento casi invariable de la EA.

A

Angiopatía amiloide cerebral

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25
Q

Anomalía fundamental en Alzheimer.

A

Acumulación de Aβ (placas amiloides) y tau (ovillos neurofibrilares)

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26
Q

Evento iniciador crítico para el desarrollo de la EA.

A

Generación de Aβ

27
Q

Proteína de la superficie celular con un único dominio transmembrana. Funciona como receptor para la proteína priónica, entre otros ligandos.

A

APP

28
Q

Secretasa que participa en la vía no amiloidogénica. El corte de APP no produce Aβ y ocurre en la superficie celular.

A

α-secretasa

29
Q

Secretasa que participa en la vía amiloidogénica. El corte de APP produce Aβ y ocurre en vesículas.

A

β-secretasa

30
Q

Secretasa que realiza una escición intramembranosa en APP en cualquiera de las dos vías.

A

γ-secretasa

31
Q

Aβ producido por β-secretasa y γ-secretasa que es propenso a la agregación y formación de amiloide.

A

Aβ42

32
Q

Cromosoma en el que se encuentra el gen que codifica la APP. Menciona la enfermedad con la que se correlaciona.

A

21; Alzheimer

33
Q

Proteína asociada a los microtúbulos que está presente en los axones en asociación con la red microtubular. En EA se hiperfosforila y pierde la capacidad de unirse a los microtúbulos.

A

Tau

34
Q

Proteína codificada por un gen en el cromosoma 19 que tiene una fuerte influencia en el riesgo de desarrollar EA.

A

ApoE

35
Q

En el locus de ApoE existen 3 alelos: ε2, ε3 y ε4. ¿Cuál de ellos aumenta el riesgo de EA y reduce la edad de aparición?

A

ε4

36
Q

Tanto los agregados pequeños como los depósitos más grandes de Aβ provocan una respuesta inflamatoria de…

A

Microglía y astrocitos

37
Q

Otras consecuencias de la activación de estas cascadas inflamatorias pueden incluir:

A
  • Alteraciones en la fosforilación de tau
  • Daño oxidativo neuronal
  • Poda aberrante de sinapsis
38
Q

La presencia de una gran carga de placas y ovillos está muy asociada a…

A

Disfunción cognitiva grave

39
Q

¿Cuántos años antes comienza la deposición de β-amiloide en EA?

A

Hasta 20

40
Q

Estas moléculas son las responsables de inducir o acelerar el daño neuronal.

A

Las formas oligoméricas de β-amiloide

41
Q

En personas sin síntomas cognitivos, los ovillos neurofibrilares comienzan a aparecer en:

A
  • Lóbulo temporal medial
  • Tronco encefálico
42
Q

Evento crítico en que los individuos desarrollan EA. Momento en que los síntomas clínicos son evidentes.

A

Diseminación transináptica de los ovillos hacia áreas de asociación corticales

43
Q

Solo en las etapas avanzadas y graves de la enfermedad los ovillos alcanzan:

A
  • Lóbulos occipitales
  • Cortezas motoras y sensitivas primarias
44
Q

Primera manifestación clínica de la enfermedad de Alzheimer.

A

Deterioro cognitivo leve

45
Q

En la fase de EA de deterioro cognitivo leve se encuentra presente una atrofia de…

A

Hipocampo

46
Q

Funciones comprometidas en EA cuando se diseminan los agregados a la neocorteza asociativa.

A
  • Lenguaje
  • Habilidades visoespaciales
  • Funciones ejecutivas
47
Q

Principal neurotransmisor deficiente en la EA.

A

Acetilcolina

48
Q

Tipo de herencia de la EA familiar.

A

Autosómica dominante

49
Q

Genes Implicados en el Alzheimer Autosómico Dominante.

A
  • Proteína precursora amiloide (APP)
  • Presenilina 1 (PSEN1)
  • Presenilina 2 (PSEN2
50
Q

Genes Implicados en el Alzheimer de Inicio Tardío.

A
  • Apolipoproteína E (APOE)
  • Gen TREM2
  • Gen AMCA7
51
Q

Estos síntomas nos hablan de ____________ :
* Olvido de eventos y conversaciones recientes
* Colocación errónea de objetos y dificultad para recordar fechas
* Desorientación en entornos familiares
* Incapacidad para completar tareas iniciadas

A

Deterioro cognitivo temprano

52
Q

Tipo de memoria que se ve afectada con el deterioro cognitivo leve y demencia leve. Empiezan a aparecer dificultades en la rutina diaria.

A

Memoria episódica

53
Q

Cambios de personalidad comunes en etapas tempranas de EA.

A
  • Apatía
  • Desinterés
54
Q

V/F. Entre más progresa la EA, los pacientes necesitan asistencia en aún más actividades.

A

Verdadero

55
Q

Manifestación clínica en etapas finales de EA.

A

Pérdida de capacidades comunicativas

56
Q

Causas comunes de fallecimiento en EA.

A
  • Sepsis
  • Neumonía
  • Induficiencia cardíaca
57
Q

Síndromes atípicos

Caracterizado por déficits visoespaciales sin la típica amnesia anterógrada grave. Se rpeserva la memoria a corto plazo hasta fases avanzadas.

A

Atrofia cortical posterior

58
Q

Síndromes atípicos

Algunos pacientes presentan más disfunción en tareas…

A

Lingüísticas y ejecutivas

59
Q
A
59
Q

El diagnóstico es principalmente clínico y se basa en:

A
  • Anamnesis; énfasis en amnesia
  • Exploración del estado mental; memoria a corto plazo
60
Q

El diagnóstico se considera positivo si:

A
  • La anamnesis y exploración coinciden con los criterios
  • Se descartan causas alternativas
61
Q

Líquido donde se pueden medir β-amiloide y tau.

A

LCR

62
Q

Estudios de imagen útiles para EA.

A
  • Resonancia magnética
  • Tomografía por emisión de positrones

Procesos fisiopatológicos (17 decks)

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