Alzheimer

Question 1

Causa más frecuente de demencia en adultos mayores. Su proceso fisiopatológico implica β-amiloidosis y neurodegeneración límbica e isocortical con taupatía.

Answer 1

Enfermedad de Alzheimer (EA)

Question 2

Síntoma predominante en la EA.

Answer 2

Amnesia anterógrada

Question 3

Tipo de diagnóstico de EA que implica que el proceso patológico responsable es de tipo Alzheimer.

Answer 3

Clínico

Question 4

Tipo de diagnóstico que se basa en los hallazgos anatomopatológicos característicos.

Answer 4

Patológico

Question 5

Edad en la que la EA comienza a aumentar de prevalencia.

Answer 5

65 años

Question 6

V/F. En la EA Tanto los hombres como las mujeres se ven afectados por igual.

Answer 6

Verdadero

Question 7

V/F. Los pacientes rara vez presentan síntomas antes de los 50 años.

Answer 7

Verdadero

Question 8

Menciona los dos factores de riesgo de EA.

Answer 8

• Edad avanzada
• Antecedentes familiares

Question 9

Factor de riesgo sistemático en la EA.

Answer 9

Bajo grado de cualificación educativa

Question 10

La atrofia cerebral vista en EA es más pronunciada en los lóbulos…

Answer 10

Frontal, temporal y parietal

Question 11

Con una atrofia significativa, hay un agrandamiento ventricular compensatorio secundario a un volumen cerebral reducido. A este fenómeno se le denomina:

Answer 11

Hidrocefalia ex vacuo

Question 12

El hipocampo, la corteza entorrinal y la amígdala se encuentran…

Answer 12

Gravemente atrofiadas

Question 13

El diagnóstico histopagológico de EA se basa en la presencia de 2 hallazgos, estas son:

Answer 13

• Placas neuríticas
• Ovillos neurofibrilares

Question 14

Para establecer un diagnóstico de enfermedad de Alzheimer deben ser visibles al menos ________ placas neuríticas y ________ ovillos neurofibrilares

Answer 14

Seis ambos

Question 15

Son acumulaciones focales y esféricas de procesos axónicos o dendríticos tortuosos y dilatados; neuritas distróficas.

Answer 15

Placas neuríticas

Question 16

Las neuritas distróficas contienen agregados de ________ que son bioquímicamente similares a los ovillos neurofibrilares

Answer 16

Tau

Question 17

Lugares donde se encuentran las placas neuríticas.

Answer 17

Hipocampo, amígdala y neocorteza

Question 18

En el centro de las placas neuríticas se encuentra…

Answer 18

Un núcleo amiloide

Question 19

Componente dominante del núcleo de la placa amiloide.

Answer 19

Aβ

Question 20

La deposición de péptidos Aβ en ausencia de las neuritas distróficas se denomina…

Answer 20

Placas difusas

Question 21

Son haces de filamentos que contienen tau en el citoplasma de las neuronas que desplazan o rodean el núcleo.

Answer 21

Ovillos neurofibrilares

Question 22

Zona en donde principalmente se encuentran los ovillos neurofibrilares.

Answer 22

Corteza entorrinal

Question 23

V/F. Los ovillos neurofibrilares son específicos de EA.

Answer 23

Falso; se encuentran en otras enfermedades

Question 24

Acompañamiento casi invariable de la EA.

Answer 24

Angiopatía amiloide cerebral

Question 25

Anomalía fundamental en Alzheimer.

Answer 25

Acumulación de Aβ (placas amiloides) y tau (ovillos neurofibrilares)

Question 26

Evento iniciador crítico para el desarrollo de la EA.

Answer 26

Generación de Aβ

Question 27

Proteína de la superficie celular con un único dominio transmembrana. Funciona como receptor para la proteína priónica, entre otros ligandos.

Answer 27

APP

Question 28

Secretasa que participa en la vía no amiloidogénica. El corte de APP no produce Aβ y ocurre en la superficie celular.

Answer 28

α-secretasa

Question 29

Secretasa que participa en la vía amiloidogénica. El corte de APP produce Aβ y ocurre en vesículas.

Answer 29

β-secretasa

Question 30

Secretasa que realiza una escición intramembranosa en APP en cualquiera de las dos vías.

Answer 30

γ-secretasa

Question 31

Aβ producido por β-secretasa y γ-secretasa que es propenso a la agregación y formación de amiloide.

Answer 31

Aβ42

Question 32

Cromosoma en el que se encuentra el gen que codifica la APP. Menciona la enfermedad con la que se correlaciona.

Answer 32

21; Alzheimer

Question 33

Proteína asociada a los microtúbulos que está presente en los axones en asociación con la red microtubular. En EA se hiperfosforila y pierde la capacidad de unirse a los microtúbulos.

Answer 33

Tau

Question 34

Proteína codificada por un gen en el cromosoma 19 que tiene una fuerte influencia en el riesgo de desarrollar EA.

Answer 34

ApoE

Question 35

En el locus de ApoE existen 3 alelos: ε2, ε3 y ε4. ¿Cuál de ellos aumenta el riesgo de EA y reduce la edad de aparición?

Answer 35

ε4

Question 36

Tanto los agregados pequeños como los depósitos más grandes de Aβ provocan una respuesta inflamatoria de...

Answer 36

Microglía y astrocitos

Question 37

Otras consecuencias de la activación de estas cascadas inflamatorias pueden incluir:

Answer 37

* Alteraciones en la fosforilación de tau * Daño oxidativo neuronal * Poda aberrante de sinapsis

Question 38

La presencia de una gran carga de placas y ovillos está muy asociada a...

Answer 38

Disfunción cognitiva grave

Question 39

¿Cuántos años antes comienza la deposición de β-amiloide en EA?

Answer 39

Hasta 20

Question 40

Estas moléculas son las responsables de inducir o acelerar el daño neuronal.

Answer 40

Las formas oligoméricas de β-amiloide

Question 41

En personas sin síntomas cognitivos, los ovillos neurofibrilares comienzan a aparecer en:

Answer 41

* Lóbulo temporal medial * Tronco encefálico

Question 42

Evento crítico en que los individuos desarrollan EA. Momento en que los síntomas clínicos son evidentes.

Answer 42

Diseminación transináptica de los ovillos hacia áreas de asociación corticales

Question 43

Solo en las etapas avanzadas y graves de la enfermedad los ovillos alcanzan:

Answer 43

* Lóbulos occipitales * Cortezas motoras y sensitivas primarias

Question 44

Primera manifestación clínica de la enfermedad de Alzheimer.

Answer 44

Deterioro cognitivo leve

Question 45

En la fase de EA de deterioro cognitivo leve se encuentra presente una atrofia de...

Answer 45

Hipocampo

Question 46

Funciones comprometidas en EA cuando se diseminan los agregados a la neocorteza asociativa.

Answer 46

* Lenguaje * Habilidades visoespaciales * Funciones ejecutivas

Question 47

Principal neurotransmisor deficiente en la EA.

Answer 47

Acetilcolina

Question 48

Tipo de herencia de la EA familiar.

Answer 48

Autosómica dominante

Question 49

Genes Implicados en el Alzheimer Autosómico Dominante.

Answer 49

* Proteína precursora amiloide (APP) * Presenilina 1 (PSEN1) * Presenilina 2 (PSEN2

Question 50

Genes Implicados en el Alzheimer de Inicio Tardío.

Answer 50

* Apolipoproteína E (APOE) * Gen TREM2 * Gen AMCA7

Question 51

Estos síntomas nos hablan de ____________ : * Olvido de eventos y conversaciones recientes * Colocación errónea de objetos y dificultad para recordar fechas * Desorientación en entornos familiares * Incapacidad para completar tareas iniciadas

Answer 51

Deterioro cognitivo temprano

Question 52

Tipo de memoria que se ve afectada con el deterioro cognitivo leve y demencia leve. Empiezan a aparecer dificultades en la rutina diaria.

Answer 52

Memoria episódica

Question 53

Cambios de personalidad comunes en etapas tempranas de EA.

Answer 53

* Apatía * Desinterés

Question 54

V/F. Entre más progresa la EA, los pacientes necesitan asistencia en aún más actividades.

Answer 54

Verdadero

Question 55

Manifestación clínica en etapas finales de EA.

Answer 55

Pérdida de capacidades comunicativas

Question 56

Causas comunes de fallecimiento en EA.

Answer 56

* Sepsis * Neumonía * Induficiencia cardíaca

Question 57

# Síndromes atípicos Caracterizado por déficits visoespaciales sin la típica amnesia anterógrada grave. Se rpeserva la memoria a corto plazo hasta fases avanzadas.

Answer 57

Atrofia cortical posterior

Question 58

# Síndromes atípicos Algunos pacientes presentan más disfunción en tareas...

Answer 58

Lingüísticas y ejecutivas

Question 59

El diagnóstico es principalmente clínico y se basa en:

Answer 59

* Anamnesis; énfasis en amnesia * Exploración del estado mental; memoria a corto plazo

Question 60

El diagnóstico se considera positivo si:

Answer 60

* La anamnesis y exploración coinciden con los criterios * Se descartan causas alternativas

Question 61

Líquido donde se pueden medir β-amiloide y tau.

Answer 61

LCR

Question 62

Estudios de imagen útiles para EA.

Answer 62

* Resonancia magnética * Tomografía por emisión de positrones