Alte/BRUE Flashcards
ALTE
Episodio agudo que pone en riesgo la
vida de un lactante
- Apnea
- Cianosis
- Alteración tono muscular
- Dificultad respiratoria
- Necesidad de maniobras para reanimar
Muerte subita
Mientras duerme
Sin causa aparente
entre 2 a 6 meses
Muerte subita
FR
Prematurez Tabaquismo y policonsumo Dormir prono Dormir misma cama padres Antecedentes familiares No LM Hombre
ALTE
alto y bajo riesgo
ALTO Riesgo <6meses Prematuros Que requiere maniobras de reanimación o gran estimulo * Se debe hospitalizar y estudiar * Monitor de apneas * Se enseña RCP a padres
BAJO Riesgo >6m sano Apnea emotiva (llanto enojon) * tranquilizar y educar
APNEAS
Inmadurez del centro respiratorio.
▪ Volumen pulmonar espiratorio bajo.
▪ Inmadurez en la coordinación de la succión, deglución y la respiración.
▪ Inmadurez en el quimioreflejo laríngeo y la fatigabilidad diafragmática.
▪ Factores adicionales: obstrucción vía aérea superior, persistencia de la respuesta fetal a la hipoxia, cercanía entre los niveles eupneicos y apneicos de CO2.
BRUE (diferencia del alte es que lo ve el médico)
< 1 año ▪ Respiración ausente, disminuida o irregular. ▪ Cambio de color, cianótico o pálido. ▪ Cambio en el tono muscular. ▪ Disminución en el nivel de conciencia. ▪ No tiene causa asociada.
BRUE de bajo riesgo:
▪ > 60 días.
▪ > 32 semanas de edad gestacional al nacer con edad gestacional corregida > 45 semanas.
▪ No haber necesitado reanimación cardio pulmonar (RCP) por personal de salud.
▪ El evento debe haber sido < 1 minuto.
▪ Primer evento.
Manejo de BRUE bajo riesgo
▪ Ingresar al paciente y observar por 2 horas con oxímetro de pulso.
▪ Realizar un EKG.
▪ Inmunofluorescencia viral, PCR para coronavirus.
▪ Educación a los padres y se les ofrece entrenamiento en RCP básica.
▪ Se da de alta y controla a las 24-48 horas.