ADENOPATÍAS Flashcards
CRITERIOS DE ALARMA
ADHERIDO, PETREO, NO DOLOROSO
EPITROCLEAR >0,5CM; CERVICAL O AXILAR >1CM O >1,5CM SUPRACLAVICULAR
>2CM
POCA MOVILIDAD
TRIANGULO CERVICAL POSTERIOR
SUPRACLAVICULAR, MEDIASTINICAS O ABDOMINALES
CLASIFICACIÓN
- INFECCIOSAS: MI, CMV, VIH, TBC, SARAMPION
- NEOPLASIA: LEUCEMIA, LINFOMA, HISTOCITOSIS, NEUROBLASTOMA
- INMUNO: LES, ARTRITIS REUMATOIDE
- MEDICAMENTO: ANTICONVULSIVANTE
- ENFERMEDADES DEPOSITOS
ADENITIS BACTERIANA
C/S FIEBRE, SIFNOS INFLAMOTRIOS LOCALES, FLUCTUANTE Y SALIDA DE PUS. TRIANGULO ANTERIOR Y SUBANGULAR, NIÑOS 6M Y 3A, IRA, FARINGITIS, AMIGDALITIS U OTITIS
ADENITIS VIRAL
INFLAMATORIO MENOR, SIN SUPURACIÓN. VEB, CMV, ADENOVIRUS, RUBEOLA, COCKSACKIE, ADENOPATIAS MÚLTIPLES.
LINFOMRA
NO INFLAMATORIO, PERSISTENTE Y ESTA CRECIENDO. 4 SEMANAS BIOPSIA
PUNCIÓN PARA ESTUDIO CITOLOGICO, CULTIVO Y ATB
SOSPECHA GERMEN RESISTENTE (3 A 5 DÍAS SIN RESPUESTA)
SI OCURRE FLUCTUACIÓN
BARTONELLA HENSENLAE
AFEBRIL, ADENOPATIA PERSISTENTE, UNICA Y 2 SEMANAS POST ARAÑAZO DE GATP. ANTI-BARTONELLA IgG
TTO LOCALIZADAS INFECCIOSAS
ADENOPATÍA + SIGNOS INFLAMATORIOS + FIEBRE -> AMOXICLAV X 10 DÍAS?
SI NOHAY RESPUESTA ESTUDIO COMPLETO (HEMOGRAMA, VHS, PCR, RXTORAC, ECO PARTES BLANDAS, PPD, SEROLOGÍA Y SEGUN SOSPECHA PUNCIÓN ASPIRATIVA
TTO LOCALIZADAS MALIGNAS
DERIVAR PARA ESTUDIOO Y TTO
BIOPSIA
TTO GENERALIZADAS
DESCARTAR CAUSAS REVERSIBLES (FCOS)
SOLICITAR SEROLOGÍA (VEB, CMV, TOXOPLASMA, VIG, PPD) EXAMENES SEGÚN NECESIDAD (HEMOGRAMA, HEMOCULTIVO, RX TORAX)
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