ALTA PÓS PARTO

Question 1

PRESCRIÇÃO DE ALTA HOSPITALAR APÓS 48H

Answer 1

1. Diclofenaco 50mg: 9cps Tomar 1cp VO de 8/8h por 3 dias.
2. Dipirona 500mg: 1cx Tomar 1cp VO de 6/6h se dor ou febre maior ou igual a 37,8º
3. Sulfato ferroso 40mg: 90cps Tomar 1cp VO 30min antes do almoço (até parar de amamentar).
4. Simeticona 75mg/ml 1 frasco: Tomar 16 gotas VO de 8/8h se flatos.
5. Millar (Lanolina Anidra Pura) 1 tubo: Aplicar na região afetada 2x ao dia. (p/ fissuras mamárias).

# Papel de atestado médico
# Papel de licença maternidade

Question 2

EXAME FÍSICO PARA ALTA

Answer 2

PERGUNTAS

1. Se já evacuou e fez xixi
2. Se já se alimentou
3. Se tomou água
4. Se está com dor
5. Se já amamentou: estimular amamentação.
6. Estimular deambulação

EXAME FÍSICO

1. Mamas: inspecionar fissuras e sinais flogísticos. Palpar para ver se empedrou, se sim, estimular ordenha até esvaziar se bebê não estiver conseguindo mamar.
2. Útero: palpar para ver se está contraído abaixo da cicatriz umbilical, ver cicatriz da cesárea.
3. Sangramento: pedir para ver qual a quantidade está saindo.
4. Edema em MMII: verificar se há sinais de TVP (edema, empastamento).

Question 3

PRONTUÁRIO DE GESTANTE NA ENFERMARIA

Answer 3

COPIA E COLO CABEÇÁRIO
G3C2A1 (última cesárea há 6 anos e aborto há 3)
IG: 37 + 6sem (segundo USG do dia 27/09 -9 +1)
TS: 0+
Nega comorbidades
MUC: 1cp de sulfato ferroso e neozine 20 gotas
Alergia: tramal

Paciente deitada em leito de enfermaria, refere boa noite de sono, com boa ingesta hídrica e alimentação. Evacuação ausente e diurese presente até o momento, amamentação presentes nas duas mamas sem dificuldades. Nega outras queixas no momento.

EF: BEG, Hipocorada +/4, hidratada, eupneica
Mamas flácidas, indolores, sem sinais flogísticos ou fissuras.
Abdome semi-globoso, útero contraído abaixo da cicatriz umbilical.
Lóquios rubros em pequena quantidade
MMII: sem edema ou empastamento.

CD: cuidados puerperais
observar sangramento
estimular deambulação e amamentação