Allmän tillstånd

Question 1

Vad menas med bedömning enligt ABCDE?

Answer 1

Ett strukturerat omhändertagande av en patient enligt ABCDE syftar primärt till att identifiera och behandla livshotande tillstånd i rätt ordning.

Question 2

Vad står ABCDE för samt vad menas med varje bokstav?

Answer 2

• A (airway) – Man letar andningshinder som orsakar ofri luftväg !!!Titta, Lyssna, Känn!!!
• B (breathing) – objektiva mått:
  
  • Andningsfrekvens (AF)
  • Puloximetri (POX)
• C (cirkulation) – objektiva mått:
  
  • Hjärtfrekvens (HF) (puls)
  • Blodtryck
  • Koppla upp för hjärtrytm
• D (disabiliy) – bedöm neurologisk bortfall:
  
  • Medvetandegrad
  • Pupillreaktioner
  • Kan röra armar och ben
  • Nackstyvhet
• E (exposure) – Man kollar om det är nåt skada på huden, sår eller nål:
  
  • ​Titta igenom kroppen inkl. baksida
  • Mätt temp.

Question 3

Vilken andningsfrekvens räkans som allvarligt tillstånd och som ger andningssvikt?

Answer 3

Question 4

Beskriv allvarlighetsskala för ABCDE bedömning!

Answer 4

Question 5

Vad är de vanligaste orsakerna till andningspåverkan?

Answer 5

• Blödning/hypovolemi
• Sepsis
• Akut hjärtsvikt
• Större emboli
• Cirkulationssvikt
• Acidos pga ketoacidos, intoxikation

Question 6

Hur kan sker cirkulationsbedömningen av stabil, prechock och chock tillstånd

Answer 6

• Stabil bedömning (grön):
  
  • BT (140 / 70) och puls (65). Här ser man att trycket ligger undet systoliska trycket och blodtrycket ligger inom ramen. Patienten är varm perifiert.
• Prechock tillstånd (gul):
  
  • BT (140/75) och puls (120). Här ser man att puls ligger ganska högt även om BT normalt och Patineten perifier kall
• Chock tillstånd (röd)
  
  • BT (95/60) och puls (135). Här ser man att BT är lågt och pulsen ligger långt över den systoliska trycket. Patienten är kall/varm perifiert

Question 7

Beskriv RLS 85 reaktionsskalan (Reaction Level Scale)!

Answer 7

Question 8

Beskriv GLASGOW COMA reaktionsskala!

Answer 8

GLASGOW COMA reaktionsskala är motsats till RLS 85 reaktinsskala. Se bilden nedan

Question 9

Vad orsakar cerebral skada?

Answer 9

• Strukturell skada
• Metabol, toxisk eller infektös skada

Question 10

Hur klassas patientens tillstånd enligt National Waring Early Score 2 (NEWS2)?

Answer 10

Question 11

Kan man detetktera en svår sjuk patient BARA på anamnes?

Answer 11

Ja

Question 12

Hur kan man använda 12345 istället för ABCDE för att reda ut hur sjuk är patienten?

Answer 12

1. Farligt – Ofarligt
2. Utreda-behandla eller behandla-utreda
3. Vanligt – Ovanligt
4. Vårdnivå – (Hem, Observation, Behandling)
5. Utvärdering = ombedömning (är sjd dynamisk, dvs kraftfull eller odynamisk)