allgemein Flashcards

1
Q

woran sollte man bei unklaren Bauchschmerzen auch denken?

A

Pseodoperitonitis diabetica

- beim ketoazidotischen Koma

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2
Q

Welche endokrine Ursache kann das akute Abdomen haben?

A

Hyperparathyreodismus

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3
Q

Extraabdominelle Ursachen des akutem Abdomena?

A
Hodentorsion
Herzinfarkt und kv
Rippenfraktur
Pneumonie
endokrin/metabolisch
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4
Q

Risiken einer offenen Operation?

A

Narbenhernie
WI
lange liegedauer (+Pneumonie)

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5
Q
Ausschluss 
- Gastritis
- Urolithiasis
- Pneumonie
- Rektumkarzinom
über?
A
  • Gastroskopie
  • Sono
  • Rö-Thorax
  • Rektoskopie
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6
Q

DD leicht blutiger Urin

A

Gastritis
Urolithiasis
HPT

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7
Q

SILS single incision laparoscopic surgery

A

gemeinsamer Throkarzungang

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8
Q

NOTES natural orifice transluminal endoscopic surgery

A

über natürliche Körperöffnungen

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9
Q

TEM

A

transanale endoskopische Mikrochirurgie

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10
Q

VATS

A

videoassisted thoracoscopic surgery

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11
Q

Bretthartes Abdomen

A

Hohlorganperforation

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12
Q

Klingende Peristaltik

A

Ileus, Subileus

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13
Q

Flankenklopfschmerz

A

Urolithiasis

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14
Q

Abwehrspannung linker oberer Quadrant

A

Milzruptur

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15
Q

KI Laparoskopische OP wegen CO2-Resorptionsstörung?

relative KI?

A

Asthma, Lungenfkt-störung, CO2 wird abgeatmet

- Kleinkind - SS 3. Trim - kv/pulmo - Verwachsungen - BMI>45

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16
Q

Milzruptur Therapie
Komorb?
postOP?
cave

A

Kinder konservativ versuchen sosnt mediane Laparotomie mit Splenektomie

  • Pankreasverletzung
  • Pneumokokken, Meningokokken, H.infl.-Impungen
  • Infektion durch bekapselte Keime
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17
Q

OPSI-Syndrom: overwhelming postspelnectomy infection

A

wg fehlender Phagozytose durch Milz von Pneumokokken, Mendingokokken, H.infl -> sepsis, Letal!

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18
Q
  • hämolytische Anämie Indikation für Splenektomie
  • hämatologische KH nie Indikation für Splenektomie
    was trifft zu?
A

1

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19
Q

eine Echinokokkusinfektion kann neben Leberzysten auch _____auslösen

A

Milzzysten

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20
Q

Spontanrupturen Milz, häufige Äti?

A

Infektionen

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21
Q

primäre Peritonitis

A
  • durch hämatogene/lymphogene Infektion
  • spontan bakteriell
  • bei Peritonealdialyse
22
Q

Pseudoperitonitis bei

A

DM - Urämie - Porphyrie - C1-Esterase-Inhibitor-Mangel

23
Q

sek Peritonitis bei

A

Abzess/Perforation Darm

darmeröffnende OP

24
Q

Ko Peritonitis

Pph

A

Verklebung, Bauchwandhernie
- Ödem - Erreger über Ductus thoracicus Schock - toxische Zellwandbruckstücke der Peritonitiserreger lösem mit Endotoxin Gneg, Super-Ag Gpos Schock in LeLuNiNN+HKL aus

25
Q

korrekte Hodenlage präOP Leistenhernie überprüfen weil

A

zu verwechseln mit Leistenhoden

26
Q

Hernie - Austritt unterm Leistenband durch Lacuna vasorum?

über Leistenband?

A

Femoralhernie - eher bei Frauen

Leistenhernie

27
Q

Gleithernie

A

Organ selbst ist Teil des Bruchsackes, bspw. Hiatushernie, Colon ascendens

28
Q

Hernien - Einklemmung teil der Darmwand

- spezialfall Einklemmung Meckel-Divertikel

A
  • Richter-Hernie

- Littre

29
Q

Spieghel-Hernie

A

Hernie zwischen M. transversus abdomoinis, obliquus internus

30
Q

angeborene Leistenhernie

- indirekt

A

über offenen Proc. vaginalis testis/peritonei

-> lateral der epigastrischen Gefäße

31
Q

erworbene Leistenhernie

-> direkt

A

Bidengewebsschwache Stelle,

-> medial der epigastrischen Gefäße

32
Q

Prolaps hat im Ggs zur Hernie

A

kein Peritoneum

33
Q

Diaphanoskopie der Skrotalhernie, Hydrozele:

A

transparent

34
Q

Palpation der Hernien

A

alle Bruchpforten, beide Seiten, Bruchkanal austasten, Inhalt palpieren

35
Q

Ko Hernien

A
Darminkarzeration
Netzeinklemmung
Reposition en bloc, Pseudorep.
Pseudoeinklemmung durch andere Entz.
Bruchentzündung
36
Q

Leistenhernie nach Bassini

A

M.obl.int+M.transv.abd.+Fasc.transv. mit Einzelknopfnaht an Leistenband fixiert

37
Q

Leistenhernie nach Shouldice

A

Dopplung Transersalisfaszie + zweireihige Naht transversalis+internus an Leistenband

38
Q

Leistenhernie Lichtenstein

A

Netz an Externusaponeurose, unter Samenstrang

39
Q

TAPP

A

transabdominale Patchplastik

40
Q

TEP

A

totale Extraperitoneale Patchplastik

41
Q

Bei welcher Hernie wird das sublay bevorzugt?

A

Bauchwandhernie

42
Q

Bei welcehn Hernien wird die intraperitoneale onlay mesh technik angewnadt?

A

Narbel, Nabel, parastomal

bauchwand

43
Q

**mehr _______ durch Polyprolen-Kunststoffnetze

A

Narbenbildung

44
Q

Was bezeichnet die Mayo-Technik bei hernien-OPs?

A

Fasziendopplung

45
Q

bariatrische Chirurgie bei BMI über

A

40 oder

30 + Komorbiditäten

46
Q

gemeinsame Komplikationen des

  • Gastric Bypass, Magen umgangen
  • BPD, Magenanschluss Ende Dünndarm
  • Magenverkleinerung, Enf. gr. Kurv
A

Nahtinsuffizienz

Gewichtverlust 50-83%

47
Q

Gastric Banding KI

A

Ulcus

48
Q

Magenballon Ko

A

Ileus bei Darmtransit

49
Q

● sono Nachweis großer Mengen freier Flüssigk. im Abd. bei Kreislaufschock -> sofort Laparotomie
● komplexe Leberverl.: Tamponade mit Bauchtüchern
● Hämatom Milz: zunächst beobachten
● Schädel-Hirntrauma: vor cCT + Neurochirurgie erst Kreislauf + Atmung stabi
● Leber, Milz und Darm sind die drei Organe, die bei einem Abdominaltrauma am häufigsten verletzt werden
was trifft zu?

A

alles

50
Q
Stehende Dünnarmschlinge:
freie Luft unter rechtem Zwerchf.
Rö dichte Verkalkung Oberbauch
freie Flüssigkeit
Dilatierte intra-/extrahep. Gallenwege
A
  • Ileus
  • Hohlorganperforation
  • chronische Pankreatitis
  • rupt. Aortenaneurisma
  • Choledocholithiasis