Allergie - Anaphylaxie - LBA

Question 1

Vrai ou Faux :

• Il existe des réactions anaphylactiques non médié par les IgE
• Il existe des manifestations atopiques non médié par les IgE
• Il existe des réactions allergiques non immunologiques
• Il existe des réactions d’hypersensibilité médié par les IgE non atopique
• Il existe des réactions allergiques médié par les IgG

Answer 1

• VRAI
• FAUX
• FAUX
• VRAI (hyménoptère, helminthiase)
• VRAI (réaction allergique non médié par IgE)

Question 2

Choisir la bonne réponse : 
Les allergies aux piqures d'hyménoptères sont
 - Atopique non médié par les IgE
 - Médié par les IgE non atopique
 - Atopique médié par les IgE

Answer 2

Les allergies aux piqures d’hyménoptères sont médié par les IgE mais non atopique

Question 3

Combien de grade comporte la classification de l’anaphylaxie. La décrire.

Answer 3

5 grades

• Grade 1 : signes cutanéo-muqueux généralisé
• Grade 2 : atteinte multiviscérale modéré (hTA, tachycardie, hyperréactivité bronchique)
• Grade 3 : atteinte multiviscérale sévère (collapsus, tachcyardie franche, bronchospasme, tb du rythme/conduction) = CHOC anaphylactique
• Grade 4 : arret cardio-respiratoire
• Grade 5 : mort par échec de la réanimation.

Question 4

Quels sont les doses d’Adrénaline pour une réaction anaphylactique de grade 2 ? Et de grade 4 ?

Answer 4

Grade 2 : Adrénaline 0,01mg

Grade 4 : Adrénaline 1mg = dose de l’ACR.

Question 5

Quels sont les 2 indications à faire des IgE totale ?

Answer 5

• Avant un traitement par Anti-IgE

- Dans le diagnostic d’une aspergillose immunoallergique

Question 6

Quel est la définition d’une alvéolite au LBA

Answer 6

> 150.000 cell/mL pour un non fumeur

> 250.000 cell/mL pour un fumeur

Question 7

Quel est la définition d’un LBA lymphocytaire ?

Answer 7

> 20% de lymphocytes

Question 8

Quel est la cellule majoritaire dans le LBA à l’état normal ?

Answer 8

Macrophage.

Question 9

Quel est la définition d’un LBA neutrophilique ?

Answer 9

> 15% de PNN

Question 10

Quel est la définition d’une distension thoracique à l’EFR ?

Answer 10

CPT > 120%

et VR/CPT > 30

Question 11

Quel est la définition d’une hyperréactivité bronchique à l’EFR ?

Answer 11

Diminution de ≥ 20% du VEMS après l’inhalation de métacholine.