ALL Rx

Question 1

Quand recommander Rx ? Pour Ctrl des crit du SYM

Answer 1

Recommander lorsque la prise en charge de 1ère ligne est insuffisante
pour contrôler les facteurs de risque métaboliques.

Question 2

Objectifs principaux des Rx chez pt avec SYM

Answer 2

Réduire LDL
Réduire Non-HDL
Augmenter HDL
CTRL glycémie
CTRL TA

Question 3

Contrave® (naltrexone and bupropion)

Answer 3

Diminution de la sensation de faim
Obj : perte de poids

Question 4

Saxenda® (liraglutide)

Answer 4

Diminution de la sensation de faim
Agit comme GLP-1
Obi: perte de poids

Question 5

Xenical® (orlistat)

Answer 5

Empêche lipases gastriques de fonctionner = diminution de la quantité de graisse que le corps absorbe de la nourriture.

Moins de graisse absorbée = moins de calories absorbées = perte de poids. Xenical®

Des études avec Xenical® ont également montré qu’il peut
également améliorer d’autres facteurs de santé au-delà du poids, notamment le tour de taille, la glycémie, la tension artérielle et le taux de cholestérol.

Question 6

Cible principale du Tx de la dyslépidémie ?
Cible secondaire du Tx de la dyslépidémie ?

Answer 6

Cible principale : Diminution des niveaux de LDL-c

Cibles secondaires : Diminution des niveaux de non-HDL (triglycérides,
Apo-B) et augmentation des HDL-c

Question 7

Statine

*(Atorvastatine (LipitorMD), Rosuvastatine (CrestorMD), etc.

Answer 7

1ere ligne
Compte comme 1 critère SYM
Diminution du LDL
Diminution Chol-T

Question 8

Ezetimibe

Answer 8

2em ligne
Compte comme 1 critère SYM
Diminution de LDL-C

Indication
* Monotherapy: in contraindications or statin intolerance
* Combination therapy (statin and ezetimibe): in insufficient LDL cholesterol reduction by statins

Question 9

Acide nicotinique et Fibrates

Answer 9

2em ligne
Compte comme 2 critère SYM
Diminution de TG
Augmenatation HDL-C

The most commonly used drugs for elevated triglycerides and reduced HDL-C are fibrates and nicotinic acid. A patient taking 1 of these drugs can be presumed to have high triglycerides and low HDL-C

Question 10

Metformin

Answer 10

Px après ou en Meme temps que l’essai d’une diminution de L’HBA1C sur 3 mois avec lifestyle therapy (on combinaison AP + rx):

• It reduces liver production of glucose
• increases insulin sensitivity
• induces weight loss.

Metformin + AP = diminution ++ HBA1c Comparativement à Metformin seul

Question 11

Aspirine ou antiplaquettaires (Plavix, Effient, Brillinta)

Answer 11

Prévention primaire
Fluidifie le sang + Prévient formation de caillots
Risque d’hémoragie augmenté

Recommandé chez les individus avec MCV établies sans contre- indications majeures.

Pour le SYM, l’aspirine réduit le risque d’évènement cardiovasculaire.