Alimentação no primeiro ano de vida Flashcards
Princípios da alimentação no primeiro ano de vida:
1) A saúde da criança é prioridade absoluta e responsabilidade de todos;
2) O ambiente familiar é espaço promotor da saúde;
3) Os primeiros anos de vida são importantes para a formação dos
hábitos alimentares;
4) O acesso a alimentos adequados e saudáveis e à informação de
qualidade fortalece a autonomia das famílias;
5) A alimentação é uma prática social e cultural;
6) Adotar uma alimentação adequada e saudável para a criança é
uma forma de fortalecer sistemas alimentares sustentáveis;
7) O estímulo à autonomia da criança contribui para o desenvolvimento de uma relação saudável com a alimentação.
Recomendações do aleitamento materno
❖Iniciar o aleitamento logo após o parto;
❖Aleitamento exclusivo nos primeiros seis meses de idade;
❖Introduzir alimentos complementares aos seis meses;
❖Continuar o aleitamento materno até os dois anos ou mais.
Bases da alimentação complementar:
❖A definição do período adequado para iniciar a introdução dos
alimentos deve levar em consideração a maturidade fisiológica e
neuromuscular da criança e as necessidades nutricionais.
❖ Até os quatro meses de idade, a criança ainda não atingiu o
desenvolvimento fisiológico necessário para que possa receber
alimentos sólidos.
❖Apesar de o reflexo de protrusão (que faz com que o bebê jogue
para fora tudo que é colocado em sua boca) estar desaparecendo, a criança ainda não senta sem apoio e não obtém o controle neuromuscular da cabeça e do pescoço para mostrar desinteresse ou saciedade, afastando a cabeça ou jogando-a para trás.
❖Até 4m, ela está preparada para receber basicamente refeição líquida, preferencialmente o leite materno.
❖Dos 4 a 6 m, a aceitação e tolerância da alimentação pastosa melhoram sensivelmente não só em função do desaparecimento do reflexo de protrusão da língua, como pela maturação das funções gastrointestinal e renal e também do desenvolvimento neuromuscular.
❖De 6 a 12m, o leite materno contribui com cerca de metade da energia requerida.
❖Após os 6m: 3 refeições ao dia (duas papas de fruta e uma papa de legumes/comida de panela).
❖Após completar 7m, a 2° papa/comida de panela pode ser
introduzida (arroz, feijão, carne, legumes e verduras).
❖Entre os 6 e 12m, a criança necessita se adaptar aos novos alimentos, cujos sabores, texturas e consistências são
muito diferentes do leite materno.
❖Com 12m: no mínimo, 5 refeições ao dia.
Capacidade sensoriomotora da alimentação oral do nascimento até 4-6 m
- Suga o peito ou a mamadeira
- Leva as mãos à mamadeira durante a alimentação (2-4 meses)
- Mantém postura em semiflexão durante a alimentação
- Promoção de interação entre o lactente e os pais
Capacidade sensoriomotora da alimentação oral dos 6-9 meses (alimentação de transição)
-Alimenta-se principalmente em posição ereta
-Come alimentos pastosos oferecidos com colher
-Muda o padrão de sugar para chupar com mais força
-Usa ambas as mãos para segurar a mamadeira
-Alimenta-se com os dedos
-Mastigação vertical ruidosa de sólidos facilmente solúveis
-Prefere ser alimentado pelos pais
Capacidade sensoriomotora da alimentação oral dos 9-12 meses
-Bebe no copo
-Come alimentos amassados e em pedaços
-Usa os dedos para comer sólidos que se dissolvem facilmente
-A mastigação inclui a rotação do maxilar
Alimentação após os 6 meses para crianças em aleitamento materno
❖A criança deve começar a receber 3 refeições que podem ser almoço ou jantar e dois lanches.
❖Ou almoço e jantar e um lanche.
❖Colocar pequenas quantidades e com os alimentos separados e amassados.
Aspectos do desenvolvimento infantil relacionados com a alimentação aos 6 meses
- Senta com pouco ou nenhum apoio
- Diminui o movimento de empurrar com a língua os alimentos para fora da boca
- Mastiga
- Surgem os primeiros dentes
- SINAIS DE FOME: chora e se inclina para frente quando a colher está próxima, segura a mão da pessoa que está oferecendo a comida e abre a boca
- SINAIS DE SACIEDADE: vira a cabeça ou o corpo, perde interesse na alimentação, empurra a mão da pessoa que está oferecendo a comida, fecha a boca parece angustiado ou chora.
Dieta aos 6 meses
CAFÉ DA MANHÃ: leite materno
LANCHE DA MANHÃ: fruta e leite materno
ALMOÇO: é recomendado que o prato da criança tenha:
- 1 alimento do grupo dos cereais ou raízes ou tubérculos;
- 1 alimento do grupo dos feijões
- 1 ou mais alimentos do grupo dos legumes e verduras
- 1 alimento do grupo das carnes e ovos
Junto à refeição, pode ser dado um pedaço pequeno de fruta. Quantidade aproximada - 2 a 3 colheres de sopa no total. Essa quantidade serve apenas para a família ter alguma referência e não deve ser seguida de forma rígida, uma vez que as características individuais da criança devem ser respeitadas.
LANCHE DA TARDE: fruta e leite materno
JANTAR: leite materno
ANTES DE DORMIR: leite materno
Aspectos do desenvolvimento infantil relacionados com a alimentação
- Senta sem apoio
- Pega alimentos e leva à boca
- Surgem novos dentes
- SINAIS DE FOME: inclina-se para a colher ou alimento, pega ou aponta para a comida
- SINAIS DE SACIEDADE: come mais devagar, fecha a boca ou empurra o alimento. Fica com a comida parada na boca sem engolir.
Dieta dos 7-8 meses
CAFÉ DA MANHÃ: leite materno
LANCHE DA MANHÃ E DA TARDE fruta e leite materno
ALMOÇO E JANTAR
- 1 alimento do grupo dos cereais ou raízes ou tubérculos;
- 1 alimento do grupo dos feijões
- 1 ou mais alimentos do grupo dos legumes e verduras
- 1 alimento do grupo das carnes e ovos
Junto à refeição, pode ser dado um pedaço pequeno de fruta. Quantidade aproximada - 2 a 3 colheres de sopa no total. Essa quantidade serve apenas para a família ter alguma referência e não deve ser seguida de forma rígida, uma vez que as características individuais da criança devem ser respeitadas.
ANTES DE DORMIR: leite materno
Aspectos do desenvolvimento infantil relacionados com a alimentação dos 9-11 meses
- Engatinha ou anda com apoio.
- Faz movimentos de pinça com a mão para segurar pequenos objetos
- Pode comer de forma independente, mas ainda precisa de ajuda
- Dá dentadas e mastiga os alimentos mais duros
- SINAIS DE FOME: aponta ou pega alimentos, fica excitada quando vê o alimento
- SINAIS DE SACIEDADE: come mais devagar, fecha a boca ou empurra o alimento. Fica com a comida parada na boca sem engolir.
Dieta dos 9-11 meses
CAFÉ DA MANHÃ: leite materno
LANCHE DA MANHÃ E DA TARDE fruta e leite materno
ALMOÇO E JANTAR
- 1 alimento do grupo dos cereais ou raízes ou tubérculos;
- 1 alimento do grupo dos feijões
- 1 ou mais alimentos do grupo dos legumes e verduras
- 1 alimento do grupo das carnes e ovos
Junto à refeição, pode ser dado um pedaço pequeno de fruta. Quantidade aproximada - 2 a 3 colheres de sopa no total. Essa quantidade serve apenas para a família ter alguma referência e não deve ser seguida de forma rígida, uma vez que as características individuais da criança devem ser respeitadas.
ANTES DE DORMIR: leite materno
Consistência dos alimentos
A partir dos 6 meses: alimentos amassados.
A partir dos 7 meses: alimentos amassados
9 a 11 meses: alimentos cortados ou levemente amassados
12 a 24 meses alimentos cortados.
Crianças não amamentadas recebendo fórmula infantil
Iniciar alimentos complementares aos 6 meses, semelhante ao esquema daquelas com aleitamento, sendo que o lanche da manhã é com fruta.
Crianças não amamentadas recebendo leite de vaca
- Iniciar alimentos complementares aos 4 meses, semelhante ao esquema daquelas com aleitamento, sendo que o lanche da manhã é com fruta.
- Atenção: A Sociedade Brasileira de Pediatria não recomenda a
introdução de leite de vaca no primeiro ano de vida. - Conforme o Guia do Ministério da Saúde, se a criança menor de 4 meses estiver recebendo leite de vaca, este deve ser preparado
conforme diluição orientada por profissional de saúde. - Após os 4 meses, o leite não é mais diluído.
- A criança alimentada com leite de vaca modificado precisa receber suplementação de vitaminas e minerais .
Dieta aos 4 meses
CAFÉ DA MANHÃ: leite de vaca integral
LANCHE DA MANHÃ: fruta
ALMOÇO: é recomendado que o prato da criança tenha:
- 1 alimento do grupo dos cereais ou raízes ou tubérculos;
- 1 alimento do grupo dos feijões
- 1 ou mais alimentos do grupo dos legumes e verduras
- 1 alimento do grupo das carnes e ovos
Junto à refeição, pode ser dado um pedaço pequeno de fruta. Quantidade aproximada - 2 a 3 colheres de sopa no total. Essa quantidade serve apenas para a família ter alguma referência e não deve ser seguida de forma rígida, uma vez que as características individuais da criança devem ser respeitadas.
LANCHE DA TARDE: leite de vaca integral e fruta
JANTAR: leite de vaca integral
CEIA: leite de vaca integral
Dieta aos 5-11 meses
CAFÉ DA MANHÃ: leite de vaca integral
LANCHE DA MANHÃ: fruta
ALMOÇO: é recomendado que o prato da criança tenha:
- 1 alimento do grupo dos cereais ou raízes ou tubérculos;
- 1 alimento do grupo dos feijões
- 1 ou mais alimentos do grupo dos legumes e verduras
- 1 alimento do grupo das carnes e ovos
Junto à refeição, pode ser dado um pedaço pequeno de fruta.
- Quantidade aproximada entre 5 e 6 meses - 2 a 3 colheres de sopa no total
- Quantidade aproximada entre 7 a 8 meses - 3 a 4 colheres de sopa no total
- Quantidade aproximada entre 9 a 11 meses - 4 a 5 colheres de sopa no total
Essas quantidades servem apenas para a família ter alguma referência e não deve ser seguida de forma rígida, uma vez que as características individuais da criança devem ser respeitadas.
LANCHE DA TARDE: leite de vaca integral e fruta
JANTAR: igual ao almoço.
CEIA: leite de vaca integral
Riscos do leite de vaca
- As proteínas têm uma digestão mais demorada;
- Sobrecarga renal;
- Excesso de sódio;
- Quantidades inadequadas de ferro e vitaminas.
Alimentos não recomendados
❖Açúcar,
❖Enlatados,
❖Refrigerantes,
❖Balas,
❖Salgadinhos,
❖Biscoitos recheados e
❖Alimentos com grandes quantidades de açúcar, gordura e corantes.
Higiene e segurança alimentar:
❖ Lavagem das mãos e utensílios com água e sabão, usando panos limpos e secos para enxugá-las antes de preparar e oferecer as refeições lácteas;
❖ Lavagem da superfície onde será preparada a refeição láctea com água e sabão;
❖ Utilizar água tratada, fervida e filtrada para a diluição do leite, se necessário;
❖ As refeições lácteas devem ser preparadas próximas ao momento do consumo;
❖ Não se deve oferecer à criança sobras da refeição láctea anterior.
Doze passos para uma alimentação saudável
- Amamentar até 2 anos ou mais, oferecendo somente o leite materno até 6 meses
- Oferecer alimentos in natura ou minimamente processados, além do leite materno, a partir dos 6 meses
- oferecer água própria para o consumo à criança em vez de sucos, refrigerantes e outras bebidas açucaradas.
- Oferecer a comida amassada quando a criança começar a comer outros alimentos além do leite materno
- Não oferecer açúcar nem preparações ou produtos que contenham açúcar à criança até 2 anos de idade.
- Não oferecer alimentos ultraprocessados para a criança
- Cozinhar a mesma comida para a criança e para a família
- Zelar para que a hora da alimentação da criança seja um momento de experiências positivas, aprendizado e afeto junto da família
- Prestar atenção aos sinais de fome e saciedade da criança e conversar com ela durante a refeição
- Cuidar da higiene em todas as etapas da alimentação da criança e da família
- Oferecer à criança alimentação adequada e saudável também fora de casa
- Proteger a criança da publicidade de alimentos
SUPLEMENTAÇÃO DE FERRO
1 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir do 3º mês até 24º mês de vida
Especificidades da suplementação de ferro
- Recém-nascidos a termo, de peso adequado para a idade gestacional em aleitamento materno exclusivo ou não: 1 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir do 3º mês até 24º mês de vida.
- Recém-nascidos a termo, de peso adequado para a idade gestacional em uso de menos de 500mL de fórmula infantil por dia: 1 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir do 3º mês até
24º mês de vida. - Recém-nascidos a termo com peso inferior a 2500g: 2 mg/kg de peso/dia, a partir de 30 dias durante um ano. Após este período, 1mg/kg/dia mais um ano
- Recém-nascidos pré-termo com peso entre 2500 e 1500g: 2 mg/kg de peso/dia, a partir de 30 dias durante um ano. Após este prazo, 1mg/kg/dia mais um ano
- Recém-nascidos pré-termo com peso entre 1500 e 1000g: 3 mg/kg de peso/dia, a partir de 30 dias durante um ano. Após este período, 1mg/kg/dia mais um ano
- Recém-nascidos pré-termo com peso inferior a 1000g: 4 mg/kg de peso/dia, a partir de 30 dias durante um ano. Após este período, 1mg/kg/dia mais um ano
