Algorithme De LACSM Flashcards
Dans le passé, on recommandait un test à l’effort ou une autorisation du médecin avant la pratique de l’AP, maintenant ce n’est plus un pré requis pourquoi ?
Car les évidences scientifiques démontrent qu’un test à l’effort ne permet pas d’identifier clairement les sujets à risque de mort subite ou d’infarctus du myocarde
C’est quoi les buts (3) de changement de l’ACSM?
Renforcer le message que l’AP est sécuritaire pour tous et que les événements de mort subite à l’effort rarissime
Identifier les individus à risque d’événement cardiovasculaire à l’effort et qui requière l’approbation médicale avant de faire l’activité
Diminuer les besoin d’obtenir un accord médicale
Les objectifs spécifiques (4)
Identifier les individus qui doivent recevoir l’accord spécifiques d’un médecin avant l’activité modéré ou intense ou avant de progresser
Identifier les individus ayant des MCV mais qui benefieraient des faire de l’activité physique
Identifier les individus qui ont des conditions médicales qui empêche la pratique d’AP
Dépister les personnes à risque de mort subite ou infractus du myocarde
Quelles sont les informations requises pour utiliser l’algorithme?
- la pratique actuelle d’AP
- La présence ou non de signes ou symptômes de la MCV
- la présence ou non de maladie CV, métabolique ou rénales
- l’intensité d’activité physique souhaitée
Pourquoi il faut savoir s’il y a des symptômes ou maladie ?
Car ce sont les individus les plus à risque de mort subite si oui présence de symptômes ou maladies surtout s’ils font un exercice intense
Vrai ou faux il y a peu de risque de mort subite ou d’infarctus du myocarde à intensité faible ou modérée
Vrai
Quel est le processus de progression imposé pour augmenter l’intensité ?
Faire une phase de transition de 2-3 mois lors duquel on augmente graduellement les intensité
En étapes quoi regarder pour l’algorithme
- La règle du 30/3/3 : est-ce que le client fait 30 min d’exercice 3x par semaine depuis 3mois
2- est-ce que le client a des maladies CV, métabolique, ou rénaux et symptômes de la maladie
Ainsi, la réponse varie
Quel est la condition pour quelqu’un qui ne respecte pas les recommandations d’AP
- si absence de maladie et de symptômes, l’accord du médecin n’est pas nécessaire, et il est conseillé de commencer avec des activités légère à modérée puis progresser lentement
- si présence de maladie mais pas de symptôme, l’accord du médecin est recommandé
-s’il y a tout signes et symptômes qui pourrait suggérer une maladie CV, rénale ou métabolique , peu importe si maladie ou non, l’accord est recommandé
Quels sont les conditions pour quelqu’un qui respecte le 30/3/3?
- si le client n’a pas de symptôme ni de maladie, l’accord n’est pas nécessaire et on continue l’intensité modérée ou vigoureuse
- si le clients a une maladie connue, mais aucun symptômes, l’accord du médecin pour modérée n’est pas nécessaire, mais pour une activité élevée nécéssaire
- si le client a tout signe et symptôme d’une maladie avec ou sans maladie, , cesser l’AP et consulter un médecin
MCV : Maladie cardiovasculaire
Maladie cardiaque, vasculaire ou cerebrovasculaire
Maladie métabolique
Diabète de type 1 ou 2
Quels sont les signes et symptômes au repos ou à l’effort
- douleurs inconforts à la poitrine, cou, mâchoire ou autre qui pourrait être le résultat d’une ischémie (douleur rétro sternal)
- essoufflement au repos ou à l’effort léger
- étourdissement ou syncopes (perte de contact avec la réalité)
- orthopnée ou dyspnée paroxystique nocturne ( problème relié à l’apnée du sommeil)
-oedème aux chevilles (inflammation, problème de retour veineux , cheville enflée, ) - palpitation ou tachycardie : l’électricité du cœur est problématique
- claudication intermittente (mollet périphérie)
- souffle au cœur connu (valve du cœur ne ferme pas bien, on entend un cillement)
-fatigue inhabituelle ou essoufflement inhabituelle aux activités régulière
Caractéristique d’un intensité faible
- 30 à 39% VO2 ou FCR
- 2 à 3 mets
-epe 2-3 (9-11) - augmente la température, faible augmentation de la fréquence cardiaque peu ou pas dyspnée
Caractéristiques de intensité modéré
40 à 59 % de VO2 FCR
3 à 5 METS
EPE : 4-5 (12-13)
- augmente la température , augmente la FC, et peu de dyspnee
Intensité de l’effort élevée
Supérieur à 60% de VO2 ET FCR
Supérieur à 6 METS
EPE sup à 6 ou sup à 14
Augmente la température, augmente de la FC et dyspnée (difficulté à parler)
Exemple de maladie CV, métabolique, rénale
Infarctus
Chirurgie cardiaque , cathétérisme cardiaque, angioplastique coronaire
Pacemaker ou défibrillateur
Maladie valvulaire
Insuffisance cardiaque
Transplantation cardiaque ou autre organes
Maladie cardiaque congénitale
Diabète type 1 ou 2 (métabolique)
Maladie rénale
Vrai ou faux : les individus atteints d’une maladie pulmonaire ne sont plus automatiquement référés au médecin dans le but d’obtenir une recommandation
Vrai
A quoi devons nous rester alerte
Changement significatif dans la fréquence, l’intensité ou la nature d’un signe et symptômes
Un nouveau signe ou symptômes de la maladie cardiovasculaire oui métabolique
Trouble musculo squelettiques qui ne guérit pas rapidement
Douleurs articulaires ou musculaire limitante
Vertige ou nausée
On réfère à un médecin
