Afecções dermatológicas Flashcards
O que é isto?
Como é a dor?
Que local histológico está acometido?
ERISIPELA
Dor mais intensa
Derme superficial
Qual o germe mais envolvido?
Qual o tratamento?
Streptococcus pyogenes
PENICILINA G CRISTALINA
O que é isto?
Como é a dor?
Que local histológico está acometido?
CELULITE
Dor moderada
Tecido celular subcutâneo
Que germes envolvidos?
Qual o tratamento?
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Tto: OXACILINA ou CEFALOSPORINA 1ª (Cefalexina, cefazolina)
O que é isso?
Que germes cobrir?
Qual tratamento?
Celulite em PÉ DIABÉTICO
Cobrir também gram negativo e anaeróbios
Opções: Amoxicilina + Clavulanato
Ciprofloxacina + Clindamicina
O que é isso?
Que germes mais envolvidos?
Tratamento?
IMPETIGO CROTOSO
Staphylococcus aureus >> Streptococcus pyogenes
Poucas lesões: Mupirocina ou Retapamulim
O que é isso?
Que germe?
Tratamento?
IMPETIGO CROSTOSO DISSEMINADO
Os mesmos: S. aureus e S. pyogenes
Muitas lesões: CEFALEXINA 10 dias
O que é isso?
Que germe?
Tratamento?
IMPETIGO BOLHOSO
Mais S. aureus
Cefalexina
Qual a principal complicação desta condição?
GLOMERULONEFRITE PÓS ESTREPTOCÓCICA
O que é isso?
Que germe e subtipo?
Qual o mecanismo?
Síndrome da pele escaldada estafilocócica
Staphylococcus aureus fagotipo II → produção de toxinas esfoliativas
Onde está a infecção na síndrome da pele escaldada?
NÃO ESTÁ NA PELE → sofre efeito da toxina produzda à distância
Geralmente na faringe ou conjuntiva
Qual o tratamento?
Curativos + cuidados para prevenção de infecção secundária
ERRADICAR A COLONIZAÇÃO POR S. AUREUS: OXACILINA + Clindamicina (para neutralizar as toxinas)
Qual importante diagnóstico diferencial?
NECRÓLISE EPIDERMOIDE TÓXICA
mais em adultos, geralmente medicamentosa, acomete mucosas, bolhas mais tensas (clivagem mais profunda)
O que é isso?
Qual o agente?
Tratamento?
Foliculite
Staphylococcus aureus
RESOLVE EM < 5 dias: compressas quentes
Máximo ATB tópico
O que é?
Agente?
FURÚNCULO
Staphylococcus aureus
Quando usar ATB sistêmico para furunculose?
Qual ATB?
- Lesões perinasais ou intranasais
- Lesões CAE
- Lesões grandes e recorrentes
- Lesões com celulite ao redur
- Sem resposta a cuidados locais
CEFALEXINA ou CLINDAMICINA
Quando drenar um furúnculo?
- Grandes, >3cm celulite ao redor
- Carbúnculos
- Lesões em face
+ ATB: cefalexina, clindamicina..
O que fazer para previnir furunculose recorrente?
Qual o fator de risco?
FR: Colonização das narinas pelo S. aureus
Mupirocina ou bacitracina intranasal durante os primeiros 5 dias de cada mês
O que é isso?
CARBÚNCULO
São furúnculos que se somaram formando uma grande lesão
O que é isso?
Que germe?
Tratamento?
ECTIMA
(faz uma lesão profunda, deixa uma cicatriz com crosta aderente)
Staphylo aureus e Streptococcus pyogenes
CEFALEXINA 10 DIAS
O que é isso?
Que germe?
Tratamento
HIDRADENITE SUPURATIVA
Staphylococcus aureus
DRENAGEM.
O que é isso?
Germe?
Tratamento?
FASCIÍTE NECROTIZANTE
POLIMICROBIANA
ABORDAGEM CIRÚRGICA PRECOCE → debridar tecidos desvitalizados
ATB Amplo espectro: Piperacilina+Tazobactam
+ Cipro em caso de sepse
Fasciíte necrotizante com gás e muito odor
Que agente?
Clostridium perfingens
