Adicciones y trastornos relacionados con el alcohol

Question 1

Droga de impacto

Answer 1

Aquella que le produce al paciente más problemas en el ámbito legal, familiar, laboral, escolar y en el aspecto de salud.

Question 2

Determinante sociocultural de las adicciones

Answer 2

Baja percepción del riesgo
Falta de oportunidades
Enfermedad mental concomitante
Exposición a múltiples “chances”

Question 3

Neurobiología de las adicciones

Answer 3

Circuito de la felicidad
Sistema de motivación y recompensa o de reforzamiento.

Question 4

Reforzadores necesarios

Answer 4

Responden a necesidad homeostática
Tareas gratificantes como comer o tener sexo
Activan área regimental ventral

Question 5

Reforzadores vacíos

Answer 5

No responden a necesidad homestática
Drogas de abuso
Activan intensamente ATV generando liberación masiva de dopamina

Question 6

Personalidad adictiva

Answer 6

Impulsividad
Dificultad para establecer y seguir planes
Pobre control de atención
Agresividad
TDAH
Bipolaridad
Borderline T. limítrofe de personalidad

Question 7

Trastornos relacionados con el alcohol

Answer 7

Deterioro o malestar clínicamente significativo (1 año).

Question 8

Características de trastornos de consumo de alcohol

Answer 8

Cantidad excesiva en poco tiempo
Deseos de abandonar o controlar consumo
Dedican la mayoría de su tiempo al alcohol
Se vuelve una necesidad
Incumplición de deberes
Problemas sociales
Produce tolerancia y abstinencia

Question 9

Factores de riesgo ambientales

Answer 9

Actitudes culturales hacia la bebida, disponibilidad, grupos sociales y expectativas exageradas sobre sus efectos.

Question 10

Factores de riesgo genéticos y fisiológicos

Answer 10

Mayor en parientes cercanos y con mayor carga genética compartida.

Question 11

Razones

Answer 11

Búsqueda de efectos beneficiosos
Alivio de ansiedad, insomnio, depresión o fatiga
Gesto de sociabilidad
Aumento de HDL
Disminución de agregación plaquetaria

Question 12

Patrones de consumo según Jellinek

Answer 12

No todas las personas que beben son alcohólicas ni todas las que llamamos alcohólicas están enfermas.

Question 13

Alcoholismo alfa (evasión/problemático):

Answer 13

Dependencia psicológica sin necesidad de síntomas o de abstinencia
Hay control, sin abandonar el alcohol
¿Consecuencia a una enfermedad?

Question 14

Alcoholismo beta:

Answer 14

Consumo excesivo y regular
No hay dependencia física
Reducción del bienestar
Factores socioculturales

Question 15

Alcoholismo épsilon / Dipsomanía

Answer 15

Bebedor episódico
Largos periodos de abstinencia-consumo
Compulsión

Question 16

Alcoholismo gamma / Alcoholómano

Answer 16

Dependencia física
Normalización social
Episodios prolongados de consumo + episodios prolongados de abstinencia
Dependencia, tolerancia, impulsividad

Question 17

Alcoholismo delta / Bebedor alcoholizado

Answer 17

Características del gamma + componente social
Bebedores sociales, incapaces de abandonar
No hay compulsión, puede controlar la ingesta diaria
Progresión lenta

Question 18

Alcoholismo episódico según OMS y apa

Answer 18

Bebedor excesivo aproximadamente 4 a 12 veces al año
Personas con tensión, ansiedad, psicosis manías, etc.

Question 19

Alcoholismo habitual según OMS y apa

Answer 19

Bebedor excesivo menos de 12 veces al año.

Question 20

Adicción al alcohol

Answer 20

Alcoholismo crónico, dependientes
Ingesta grande durante 3 o más meses
Producen tolerancia
Si se suspende el consumo, presentan síntomas de abstinencia

Question 21

Intoxicación leve

Answer 21

Alcoholemia: 0.5 - 1.5g/L
Desinhibición, falta de coordinación, leve hiporreflexia.

Question 22

Intoxicación moderada

Answer 22

Alcoholemia: 1.5 - 3g/L
Pérdida sensorial, incoordinación motora, hiporreflexia, disartria.

Question 23

Intoxicación grave

Answer 23

Alcoholemias: 3 a 5 g/L
Incoordinación muscular marcada, visión borrosa o doble, estado próximo al coma, hipoglicemia, hipotermia, convulsiones.

Question 24

Intoxicación severa

Answer 24

Alcoholemias de 5+ g/L
Inconsciencia, depresión respiratoria, arreflexia y falla cardiovascular.

Question 25

Manifestaciones clínicas agudas

Answer 25

Excitación mental con posterior deterioro general con cambios cognitivos mayores
Se alteran: centro de aprendizaje, atención, concentración, juicio y raciocinio

Question 26

Efectos del alcohol en el organismo

Answer 26

Somnolencia
Relajación muscular
Aumento de dopamina
Incremento de serotonina
Aumento de cortisol y corticotropina

Question 27

Sensaciones provocadas por alcohol

Answer 27

Sensación placentera o de recompensa que detona el deseo impulsivo de tomarlo.

Question 28

Intoxicación crónica

Answer 28

Síndrome de Wernicke-Korsakoff: Déficit vit. B1

Question 29

Encefalopatía de Wernicke

Answer 29

Presentación temprana
Nistagmos horizontal
Ataxia
Confusión
Reversible si se corrige a tiempo

Question 30

Psicosis de Korsakoff

Answer 30

Memoria retrógrada y anterógrada se ven afectadas
Distorsión del tiempo
Apatía

Question 31

Delirium tremens (Abstinencia)

Answer 31

Secundario a privación alcohólica (Aumento NMDA)

Question 32

Fase I

Answer 32

(Se resuelve en 24 y 48 horas) Temblores
Ansiedad
Inquietud
Náuseas
Sudoración

Question 33

Fase II

Answer 33

Progresión de síntomas.

Question 34

Fase III

Answer 34

5% de casos resueltos a las 72 horas
Alucinaciones visuales
Repercusión afectiva
Desorientación
Confusión
Delirios