Adaptations CV à l'exercice

Question 1

Réponse DC à l’exercice

Answer 1

• Augmentation curvilinéaire jusqu’à 40-60% du VO2 pic

Question 2

Réponse VES à l’exercice

Answer 2

• augmente + vite que la FC au début

- valeur max à 40-60% du VO2 pic

Question 3

VES modulé par

Answer 3

Contrôle intrinsèque:

• FC
• Pré-charge cardiaque
• Compliance ventriculaire

Contrôle extrinsèque:

• Précharge (augmente)
• SNS et catécholamines
• Post-charge (diminue)

Question 4

Avec l’exercice, comment ces variables changent:

retour veineux / VTD / VTS / VES / DC / VO2

Answer 4

Retour: aug
VTD: Aug
VTS: dim
VES: aug
DC: aug
VO2: aug

Question 5

Facteurs qui augmentent la contractilité cardiaque

Answer 5

• stimulation SNS
• aug Calcium intracell
• catécholamines circulantes
• agents inotropes
• circulation coronarienne

Question 6

Facteurs qui diminuent la contractilité cardiaque

Answer 6

• inhibition du SNS
• hypoxie, hypercapnie, acidose
• aug K+ intracell
• mx
• perte de tissu cardiaque

Question 7

Réponse FC à l’exercice

Answer 7

augmentation progressive et linéaire

Question 8

Si on a un patient qui fait de l’angine, que veut-on changer a/n de sa FC?

Answer 8

Abaisser pour laisser plus temps pour la perfusion du coeur (se fait pendant la diastole)

Question 9

Réponse d(a-v) à l’exercice

Answer 9

a reste constant

v diminue +++

Question 10

Double produit

Answer 10

FC x TAS

Les symptômes ont toujours tendance à apparaître au même “score” du double produit.

Question 11

Réponse TAS et TAD à l’exercice

Answer 11

TAS augmente

TAD reste stable ou diminue

Question 12

Critères d’arrêt de l’activité (en lien avec la TA)

Answer 12

TAS > 250 mmHg
TAD > 115 mmHg
Diminution > 10 mmHg TAS de la mesure de repos avec augmentation d’effort

Question 13

Assis VS debout: changements FC, VES et DC

Answer 13

FC assis < FC debout
VES assis > VES debout
DC = DC

Question 14

Impact sur la TA si on utilise de plus petits muscles à l’exercice avec même effort (pédalier manuel VS ergocycle par ex)

Answer 14

On augmente la RPT -> La TA augmente (la TAS et la TAD)

Question 15

Impact d’une diminution de la volémie sur FC

Answer 15

Diminution volémie -> diminution VES -> augmentation FC pour assurer un même DC

Question 16

Exercice en résistance, adaptation du corps

Answer 16

Contraction concentrique entraîne une diminution de la circulation locale. L’activation du SNS augmente pour conserver la même perfusion musculaire. Entraîne une augmentation +++ de la TAS, de la FC et de la post-charge